Symptômes du virus de l’hépatite C

Les signes et symptômes de l’infection par le virus de l’hépatite C (VHC) varient en fonction du stade de l’infection. Les symptômes les plus courants sont la fatigue, la jaunisse (coloration jaune de la peau et des yeux), de la fièvre et des nausées.Aux stades avancés de l’infection, l’insuffisance hépatique peut entraîner des problèmes de saignement ou encéphalopathie (grave confusion). Parfois, un cancer du foie peut se développer, se manifestant souvent par une apparence de malnutrition.

Stades de la maladie

L’impact du VHC dans le corps change au fil du temps après l’infection initiale.Ceci est en grande partie dû à la prolifération du virus, qui peut se reproduire à l’intérieur du corps, en faisant de nombreuses copies de lui-même. La progression est également liée à l’effet cumulatif du virus sur le foie.

Les stades de l’infection par le VHC :

• Période d’incubation : Au cours de cette étape, vous pourriez avoir été infecté par le virus, mais vous n’aurez probablement aucun symptôme.Si vous présentez des symptômes, ils peuvent inclure de la fièvre, de la fatigue ou des maux d’estomac.

• Hépatite aiguë : Environ deux à 12 mois après que le virus a envahi le corps, le VHC peut causer une maladie légère à modérée. Des symptômes d’infection aiguë sont observés chez environ 15 à 20 pour cent des personnes qui ont été exposées au virus. La présentation est souvent pseudo-grippale, avec peu de signes d’atteinte hépatique. Environ une personne sur quatre combat avec succès le virus au cours de cette étape.

• Hépatite chronique : La majorité des personnes infectées par le VHC ont une hépatite chronique. L’infection chronique survient lorsque le virus de l’hépatite C (VHC) ne disparaît pas spontanément et reste dans l’organisme. Certaines personnes développent des symptômes d’infection chronique des années après avoir été infectées par le virus, sans jamais avoir eu de symptômes d’hépatite aiguë.

• Hépatite en phase terminale : une forme plus compliquée de la maladie se manifeste par une insuffisance hépatique et un certain nombre de complications graves, notamment une insuffisance rénale et un cancer du foie.

Symptômes fréquents

Les symptômes de l’insuffisance hépatique comprennent des symptômes pseudo-grippaux généralisés, ainsi que des signes plus spécifiques d’atteinte hépatique, car le virus cible le foie.Les symptômes courants qui surviennent à la fois dans la phase aiguë et chronique de l’infection par le VHC durent généralement plus longtemps et sont plus graves pendant la phase chronique de l’infection.

Les symptômes les plus courants du VHC aigu et chroniqueinclure :

• Fatigue
• Fièvre
• Jaunisse
• Nausée et vomissements
• Diminution de l’appétit
• Douleur abdominale
• La diarrhée
• Douleur articulaire
• Douleur musculaire

Certains des symptômes du VHC de stade aigu et chronique sont similaires aux symptômes de toute maladie du foie.

• Saignements et ecchymoses : le foie joue un rôle dans la production de protéines qui aident à la coagulation du sang, ce qui fait partie de la guérison d’une blessure.Les saignements et les ecchymoses peuvent être des signes d’un dysfonctionnement hépatique, résultant de l’attaque virale du foie, ainsi que de la réponse inflammatoire du corps au virus.
• Urine de couleur foncée : l’accumulation de bilirubine, qui se produit lorsque le foie est infecté ou altéré, peut provoquer une jaunisse, ainsi qu’une coloration foncée de l’urine (cholurie) et des selles pâles ou crayeuses.
• Selles pâles ou crayeuses

Dans l’hépatite aiguë, ces symptômes disparaissent généralement d’eux-mêmes, bien que les cas plus graves impliquant la jaunisse et la cholurie puissent prendre jusqu’à un an.Dans l’hépatite chronique, ces symptômes sont généralement plus persistants que dans l’hépatite aiguë.

Symptômes rares

Un certain nombre de symptômes moins courants de l’infection par le VHC peuvent survenir au cours des stades aigus ou chroniques. Bon nombre de ces symptômes résultent d’un dysfonctionnement hépatique ou de la réponse inflammatoire du corps au virus.

• Perte de poids : Cela peut se produire en raison d’un certain nombre d’effets de l’infection par le VHC.Les nausées, les vomissements et la fatigue peuvent diminuer votre appétit, vous obligeant à réduire la quantité de nourriture que vous voulez manger. Et, à mesure que le foie devient altéré, il peut ne pas produire plusieurs protéines et graisses importantes qui vous aident à digérer et à absorber les aliments que vous mangez, ce qui entraîne la diarrhée et, fondamentalement, la malnutrition même lorsque vous mangez.
• Sensations anormales de picotements ou de brûlures
• Une sensation inconfortable d’épingles et d’aiguilles
• La peau qui gratte
• Zones d’éruption cutanées surélevées et bosselées
• Yeux secs accompagnés de bouche sèche
• Maladies rhumatismales : l’enflure des articulations et les douleurs et douleurs musculaires peuvent commencer avant que vous ne sachiez que vous avez été exposé au VHC et peuvent également survenir à n’importe quel stade de l’infection.Les douleurs articulaires et musculaires sont dues au fait que le système immunitaire est stimulé en permanence pour combattre le virus.
• Vascularite (inflammation des vaisseaux sanguins) se produit rarement et peut provoquer divers effets, notamment des douleurs, des caillots sanguins et même des accidents vasculaires cérébraux ou des crises cardiaques, bien que cela soit rare.
• Cryoglobulinémie: Les cryoglobulines sont des protéines présentes dans le sang qui se solidifient lorsqu’elles sont exposées à des températures froides, provoquant des problèmes de circulation.

Complications

Le stade chronique de l’hépatite C peut persister pendant des décennies. Pendant ce temps, la stéatose (accumulation chronique de graisses) et la fibrose (cicatrisation progressive des tissus) peuvent endommager le foie. Les deux conditions se développent souvent en silence, la plupart des gens ne présentant que peu ou pas de signes de maladie.

La maladie du foie en phase terminale fait référence au point où le foie a été gravement endommagé et est incapable de fonctionner. Les symptômes sont généralement très évidents à ce stade, affectant souvent plusieurs systèmes d’organes, notamment le cerveau, les reins et le tube digestif supérieur.

Cirrhoseest échelonné selon le degré de déficience et classé comme :

• Cirrhose compensée
• Cirrhose décompensée

La cirrhose compensée signifie que le foie fonctionne relativement bien et, en tant que tel, peut provoquer des symptômes minimes. Lorsqu’ils sont présents, les symptômes peuvent inclure des complications impliquant la peau, les muscles et les articulations, car l’approvisionnement en sang restreint déclenche à la fois une augmentation de la pression artérielle localisée, connue sous le nom d’hypertension portale et une accumulation de bile et d’autres toxines.

Parmi les symptômes possibles de la cirrhose compensée :

• Les varicosités, principalement sur le tronc et le visage
• La peau qui gratte
• Rougeur sur les paumes des mains
• Ecchymoses faciles ou saignements anormaux
• L’accumulation de liquide dans les chevilles et les pieds
• Mauvaise concentration et mémoire
• Perte d’appétit
• Perte de poids
• Rétrécissement des testicules
• Dysfonction érectile ou perte de libido
• Intolérance à l’alcool

Les complications au stade terminal de l’infection par l’hépatite C comprennent :

• Cirrhose décompensée
• Carcinome hépatocellulaire (CHC)
• Insuffisance rénale terminale (IRT)

La cirrhose décompensée est une maladie grave dans laquelle la cicatrisation progressive du foie l’a laissé gravement endommagé et incapable de fonctionner.Les symptômes sont souvent abondants et progressifs et peuvent se présenter de plusieurs façons, notamment :

• Fatigue persistante
• Jaunisse
• Selles goudronneuses ou sanglantes
• L’accumulation de liquide dans la cavité abdominale, provoquant un gonflement et une distension
• Une odeur d’haleine distincte de « doux-moisis » à « œuf pourri »
• Ecchymoses ou saignements extrêmes
• Diminution anormale du débit urinaire
• Changements de personnalité, confusion ou tremblements
• Somnolence accrue
• fonte musculaire
• Décoloration blanche ou « taches de lait » sur les ongles
• Vomissements de sang
• Varices œsophagiennes (vaisseaux sanguins dilatés de l’œsophage pouvant saigner)

Le carcinome hépatocellulaire (CHC) est un type de cancer du foie qui se développe presque exclusivement en association avec une cirrhose chez les personnes atteintes d’hépatite C.Les symptômes du CHC sont similaires à ceux de la cirrhose décompensée et peuvent inclure :

• Fatigue persistante
• Jaunisse
• L’accumulation de liquide dans la cavité abdominale
• Ecchymoses et saignements anormaux
• Perte de poids extrême involontaire
• Perte d’appétit
• Se sentir rassasié après avoir mangé une petite quantité
• Délire, confusion ou mouvements musculaires « saccadés » grossiers
• Gêne abdominale, en particulier dans le quadrant supérieur droit en dessous ou juste sous les côtes

L’insuffisance rénale terminale (IRT), qui est une insuffisance rénale avancée, peut à la fois être causée et compliquée par une infection par l’hépatite C.Les symptômes de l’IRT varient et comprennent :

• Fatigue persistante
• Douleur abdominale chronique
• Diminution anormale du débit urinaire
• Incapacité d’uriner
• Odeur d’haleine d’urine
• Décoloration de la peau tachetée ou inégale, inégale
• fonte musculaire
• Gonflement des jambes et des pieds, ou autour des yeux
• Nausées ou vomissements, en particulier le matin et après les repas
• Somnolence accrue
• Contractions répétitives des jambes
• Essoufflement ou difficulté à respirer
• Déficience mentale, confusion

Quand consulter le fournisseur de soins de santé

Étant donné que les symptômes du VHC peuvent ne pas apparaître à un stade précoce et qu’ils ne sont pas toujours terriblement alarmants, même aux stades aigus et chroniques, vous devrez peut-être consulter un professionnel de la santé même si vous ne présentez pas de symptômes évidents de l’infection.

Si vous développez des symptômes d’insuffisance hépatique ou d’infection grave, vous devriez également consulter votre fournisseur de soins de santé, car la cause pourrait être le VHC ou une autre maladie grave qui nécessite également des soins médicaux. Les signes et symptômes à surveiller comprennent :

• Fièvres persistantes
• Jaunisse
• Changement de la couleur de votre urine
• Nausées, vomissements ou diarrhées excessives ou qui durent plus d’une semaine
• Fatigue inexpliquée durant plus d’une semaine
• Gonflement de votre abdomen