Symptômes de la maladie de la thyroïde chez les enfants

Bien que la maladie thyroïdienne se développe le plus souvent à l’âge adulte, elle peut également survenir chez les nourrissons, les enfants et les adolescents. Les symptômes de la maladie thyroïdienne chez les enfants peuvent être difficiles à reconnaître car de nombreux changements d’appétit, de rythme de sommeil, d’émotions et de niveaux d’énergie sont également ressentis dans le cadre du développement normal au cours de ces années.

Maladie de la thyroïde chez les enfants

La maladie de la thyroïde pendant la petite enfance, qui est généralement identifiée par des tests de dépistage néonatal, n’est pas courante. L’hypothyroïdie congénitale est le problème thyroïdien le plus fréquemment identifié à la naissance.

Après la petite enfance, votre enfant pourrait ne pas subir de tests thyroïdiens à moins que vous ne mentionniez des symptômes de maladie thyroïdienne à son pédiatre, ou si votre enfant présente un risque de maladie thyroïdienne en raison d’antécédents familiaux.

Chez les enfants, l’hypothyroïdie, qui survient lorsque la glande thyroïde sous-produit l’hormone thyroïdienne,est plus fréquente que l’hyperthyroïdie, une maladie dans laquelle la glande thyroïde produit trop d’hormones thyroïdiennes. Les deux peuvent avoir des conséquences qui affectent la croissance, la santé, l’humeur et la capacité de concentration et d’apprentissage de votre enfant.

La thyroïdite de Hashimoto (HT), qui provoque généralement une hypothyroïdie, est le type de maladie thyroïdienne le plus courant chez les enfants.

Symptômes fréquents

L’examen de certains des signes et symptômes courants de l’hypothyroïdie et de l’hyperthyroïdie peut vous aider si vous craignez qu’il y ait un problème possible.

Hypothyroïdie

L’hypothyroïdie survient le plus souvent lorsque la glande thyroïde ne produit pas suffisamment d’hormones thyroïdiennes, soit parce qu’elle ne le peut pas (hypothyroïdie primaire) soit parce qu’elle n’est pas stimulée correctement (hypothyroïdie secondaire).

Les enfants souffrant d’hypothyroïdie peuvent présenter les symptômes suivants :

• Petite taille ou croissance lente
• Peau sèche et rugueuse
• Constipation
• Intolérance au froid
• Fatigue et baisse d’énergie
• Dormir plus
• Ecchymoses facilement
• Fractures osseuses ou âge osseux retardé à la radiographie
• Puberté retardée

Si vous vous inquiétez des problèmes de thyroïde parce que votre enfant est en surpoids, il peut être utile de savoir que les enfants qui prennent du poids en raison de problèmes de thyroïde sont généralement plus petits que prévu pour leur âge.

Hyperthyroïdie

Dans l’hyperthyroïdie, il existe un excès d’hormones thyroïdiennes, dû soit à une suractivité, soit à une surstimulation de la glande thyroïde.

Les symptômes de l’hyperthyroïdie, également appelée thyrotoxicose, peuvent inclure :

• Labilité émotionnelle, pleurs facilement, irritabilité ou excitabilité
• Capacité d’attention limittée
• tremblements
• Augmentation de l’appétit
• Perte de poids
• Hypertrophie de la glande thyroïde (goitre)
• Exophtalmie (yeux saillants)
• Lag de la paupière supérieure
• Clignotement peu fréquent
• Peau rougie
• Transpiration excessive
• Faiblesse musculaire
• Tachycardie (battements cardiaques rapides) et palpitations (sensation que vous pouvez sentir votre cœur battre)
• Hypertension artérielle

Maladie de la thyroïde et dysfonctionnement endocrinien

La glande thyroïde est une glande endocrine. Une maladie de la thyroïde peut survenir en même temps que d’autres affections endocriniennes, telles que le diabète, les tumeurs hypophysaires et les tumeurs surrénales. De même, si votre enfant souffre d’une autre maladie endocrinienne, il subira probablement également un test de dépistage d’une maladie de la thyroïde.

Parfois, les personnes atteintes d’une tumeur thyroïdienne peuvent également avoir d’autres tumeurs endocrines, une maladie héréditaire décrite comme une néoplasie endocrinienne multiple (NEM).

Les symptômes et les signes d’une maladie thyroïdienne associés à d’autres troubles endocriniens comprennent :

• Hyperglycémie (taux élevé de sucre dans le sang) ou hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang)
• Galactorrhée (écoulement mammaire blanc)
• Puberté pseudo-précoce (puberté précoce)
• Maux de tête
• Problèmes de vue
• Hypertension (pression artérielle élevée) ou hypotension (pression artérielle basse)

Complications

Chez les enfants, les maladies thyroïdiennes peuvent entraîner des problèmes de développement, en particulier si elles ne sont pas traitées.Il peut également y avoir un risque accru de certains types de cancer de la thyroïde chez les enfants atteints d’une maladie thyroïdienne non cancéreuse.

Les complications des maladies thyroïdiennes chez les enfants comprennent :

• Croissance lente : les enfants atteints d’une maladie thyroïdienne peuvent ne pas atteindre une taille optimale si la maladie thyroïdienne n’est pas traitée avant l’adolescence.

• Puberté retardée : La puberté retardée peut se manifester par des menstruations retardées et un développement lent des caractéristiques sexuelles chez les garçons et les filles.

• Myxœdème : une hypothyroïdie grave peut provoquer une affection appelée myxoedème, qui se caractérise par un gonflement de la peau.

• Problèmes de fertilité : les garçons et les filles qui souffrent d’une maladie thyroïdienne peuvent avoir des problèmes d’infertilité plus tard dans la vie. Les femmes qui tombent enceintes peuvent également éprouver des complications pendant la grossesse et l’accouchement.

• Problèmes cardiaques : l’hypertension artérielle, les arythmies (irrégularités du rythme cardiaque) et l’insuffisance cardiaque sont tous associés à des problèmes thyroïdiens chroniques.

• Cancer : le cancer de la thyroïde peut se développer chez les enfants atteints d’HT. Heureusement, le pronostic du cancer de la thyroïde est bon pour les enfants.

Si vous êtes parent d’un enfant atteint d’une maladie de la thyroïde, les complications peuvent sembler alarmantes. Bien que la maladie thyroïdienne puisse être une maladie permanente, ces complications peuvent être évitées grâce à un traitement approprié et à une gestion cohérente des taux d’hormones thyroïdiennes.

Quand consulter un médecin

Les problèmes de thyroïde sont souvent héréditaires, donc si vous avez des antécédents familiaux de ces maladies, parlez à votre pédiatre de la fréquence à laquelle vous devriez programmer des tests de dépistage des maladies de la thyroïde pour votre enfant.

Si vous remarquez qu’il ou elle présente des symptômes d’hyperthyroïdie ou d’hypothyroïdie, prenez rendez-vous chez le médecin afin que la cause puisse être identifiée et traitée.

Le médecin de votre enfant demandera probablement des analyses de sang qui comprennent les taux d’hormones thyroïdiennes :

• Les enfants souffrant d’hypothyroïdie peuvent avoir un faible taux de thyroxine libre (T4 libre) et un taux élevé de thyréostimuline (TSH).
• Les enfants atteints d’hyperthyroïdie auront généralement un taux élevé de T4 et de triiodothyronine (T3) et un faible taux de TSH.

Elle peut également ordonner des études d’imagerie ou des tests de diagnostic pour écarter également d’autres conditions.

Si votre enfant souffre d’une maladie de la thyroïde, un traitement est nécessaire. Les parents se sentent souvent coupables de ne pas avoir remarqué plus tôt les problèmes de santé de leurs enfants. La maladie de la thyroïde, en particulier, est très difficile à reconnaître chez les enfants en pleine croissance, alors essayez de ne pas vous blâmer pour les premiers symptômes « manquants ». La vérité est que ces symptômes auraient tout aussi bien pu être liés aux schémas de croissance normaux de l’enfance.

Une fois que votre enfant est diagnostiqué, votre rôle est important. Aidez votre enfant à se renseigner sur son état et donnez-lui des conseils pour qu’il puisse reconnaître les symptômes d’une fonction thyroïdienne élevée ou faible. Cela peut aider à optimiser la gestion des médicaments à mesure que les niveaux de thyroïde changent tout au long de la vie.