La diarrhée est un problème courant. Même les adultes et les enfants en bonne santé peuvent avoir la diarrhée plusieurs fois par an. Dans certains cas, il peut y avoir une raison évidente pour les selles molles, comme une allergie ou une maladie. Mais dans de nombreuses situations, la raison peut ne jamais être connue. Une diarrhée qui survient pendant quelques jours n’est généralement pas une raison pour demander un traitement à un professionnel de la santé. En effet, même si cela peut être inconfortable et pour certains, même embarrassant, la plupart du temps, la diarrhée disparaîtra d’elle-même. Mais comment savoir quand consulter un professionnel de la santé pour la diarrhée ?
Une diarrhée qui dure trois jours ou plus sans s’arrêter est une raison pour parler à un professionnel de la santé. Des selles molles pendant plus de quelques jours peuvent être causées par quelque chose de plus qu’un simple virus, un nouveau médicament ou supplément, ou la consommation d’aliments associés à des troubles digestifs. Une diarrhée qui persiste pendant un certain temps peut être le symptôme de l’une des nombreuses affections différentes. Il sera donc important de consulter un professionnel de la santé afin d’obtenir un diagnostic et d’obtenir un traitement.
Certaines des conditions qui peuvent provoquer une diarrhée persistante comprennent les infections gastro-intestinales (comme avec une bactérie appelée Clostridium difficile), la maladie cœliaque, le syndrome du côlon irritable (SCI) et la maladie inflammatoire de l’intestin (MICI). Une diarrhée accompagnée de sang dans les selles ou de selles noires ou goudronneuses est toujours une raison de consulter un médecin. Les remèdes contre la diarrhée en vente libre peuvent être utilisés pour traiter certains types de diarrhée, mais il est important de consulter un professionnel de la santé avant de les utiliser. Dans certains cas, ils peuvent ne pas être utiles.
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Symptômes fréquents
La diarrhée peut être considérée comme assez descriptive, mais il peut y avoir plusieurs autres signes et symptômes qui peuvent ou non l’accompagner. Les symptômes dépendront en grande partie de la cause de la diarrhée. Les virus, qui peuvent provoquer une gastro-entérite parfois aussi appelée « grippe intestinale », peuvent être associés à des douleurs abdominales, des crampes, des nausées et des vomissements. Lorsque vous essayez de déterminer ce qui a pu causer la diarrhée, en particulier lorsque vous parlez à un professionnel de la santé, il peut être utile de savoir quels autres symptômes peuvent être liés.
Les signes et symptômes qui peuvent également être associés à une diarrhée courante peuvent inclure :
- Crampes abdominales
- Douleur abdominale
- ballonnements
- Fièvre et/ou frissons
- Selles molles (consistance aqueuse)
- La nausée
- Besoin urgent d’aller à la selle (appelé ténesme)
- Vomissement
Symptômes moins courants
Lorsque la diarrhée est causée par un virus, une maladie ou une affection, d’autres signes et symptômes peuvent l’accompagner. Tous ces symptômes ne se produiront pas dans tous les cas. Par exemple, le mucus dans les selles a tendance à être un signe de colite ulcéreuse (une forme de maladie inflammatoire de l’intestin) ou de syndrome du côlon irritable.
Du sang dans les selles ou des selles noires ou goudronneuses, il faut le noter, est toujours une raison de consulter le professionnel de la santé. Même si cela s’est déjà produit ou si l’on pense qu’il s’agit d’hémorroïdes, le sang dans les selles et/ou la diarrhée sanglante doivent toujours être examinés par un professionnel de la santé.
Les signes et symptômes qui peuvent également être associés à la diarrhée d’une cause plus grave peuvent inclure :
- Selles noires ou goudronneuses
- Sang dans les selles
- Forte fièvre (plus de 102 degrés Fahrenheit)
- Mucus dans les selles
- Douleur abdominale sévère
- Signes de déshydratation
Quand consulter un fournisseur de soins de santé ou aller à l’hôpital
Il n’est pas courant d’avoir besoin de rechercher un traitement contre la diarrhée, mais il y a des cas où il sera nécessaire de consulter un fournisseur de soins de santé au sujet de la diarrhée.
Tabourets noirs ou goudronnés
Des selles qui semblent noires ou qui ressemblent à du goudron pourraient être un signe que le sang provient de plus haut dans le tube digestif (comme l’estomac ou l’intestin grêle). Ceci n’est jamais considéré comme normal, même lorsque cela se produit avec la diarrhée. Pour cette raison, voir du noir dans les toilettes qui pourrait être du sang est une raison d’appeler un professionnel de la santé.
Il peut être nécessaire d’effectuer des tests pour voir s’il y a effectivement du sang dans les selles, puis pour savoir d’où ce sang pourrait provenir dans le système digestif.
Du sang dans les selles
Le sang dans les selles n’est jamais normal. Des selles sanglantes ou une diarrhée sanglante peuvent survenir avec des maladies digestives telles que les MII et également avec le cancer colorectal. Les hémorroïdes sont une autre raison courante de voir du sang dans les toilettes ou sur le papier toilette. Cependant, voir du sang dans ou sur les selles est une raison de consulter un professionnel de la santé.
Même si le sang s’est déjà produit, il est toujours important de demander à un professionnel de la santé de faire un examen et de rechercher des hémorroïdes ou une fissure (une petite déchirure dans le tissu du canal anal) ou une masse dans ou autour du rectum. Du sang rouge dans/sur les selles est un signe que le sang vient du bas dans le tube digestif.
Diarrhée pendant deux jours ou plus
Même avec un virus qui cause la diarrhée, la plupart des gens commencent à se sentir mieux en quelques jours et la diarrhée commence à ralentir ou à s’arrêter. Si après environ deux jours la diarrhée ne montre aucun signe de ralentissement, il est temps de consulter un professionnel de la santé. Tant qu’il n’y a pas de symptômes graves comme une déshydratation, du sang dans les selles ou une douleur intense, il est conseillé de prendre rendez-vous avec un professionnel de la santé dans son cabinet dès que possible.
Fièvre
La fièvre est un signe courant d’une infection virale, mais les fièvres qui durent plus de quelques jours ou sont supérieures à 102 degrés Fahrenheit sont une raison de consulter un professionnel de la santé. Certaines infections bactériennes ou virales peuvent provoquer de la fièvre. Dans de nombreux cas, la diarrhée et la fièvre ne sont pas une cause d’alarme, mais lorsque la fièvre est élevée, elle ne descendra pas avec des médicaments tels que l’acétaminophène ou l’ibuprofène, ou elle dure plus de quelques jours, c’est une raison pour consulter un médecin.
Mucus dans les selles
Le mucus dans les selles est normal, mais il ne suffit généralement pas que nous puissions le voir dans ou sur les selles ou sur le papier toilette. Avoir du mucus dans les selles qui peut être vu pourrait être le signe d’une maladie digestive comme la colite ulcéreuse ou d’un syndrome comme le SCI. Il existe également plusieurs autres raisons pour lesquelles il pourrait y avoir du mucus dans les selles. Avoir du mucus dans les selles est une raison pour appeler un fournisseur de soins de santé et obtenir un rendez-vous.
Douleur abdominale sévère
Certains virus ou d’autres conditions qui causent la diarrhée peuvent également causer des douleurs abdominales. Mais lorsque cette douleur est sévère, cela peut être une raison pour consulter un professionnel de la santé. Si la douleur est soudaine et intense, cela peut même être une raison d’appeler le 911, surtout s’il y a d’autres signes ou symptômes tels que des vomissements ou des évanouissements. Des douleurs abdominales sévères peuvent être le signe de plusieurs troubles digestifs plus graves, tels qu’une occlusion intestinale ou une colite ischémique (un manque de flux sanguin vers le gros intestin).
Si la douleur est suffisamment intense pour qu’il soit impossible de s’asseoir ou de trouver une position confortable pour se reposer, il faut immédiatement consulter un médecin.
Signes de déshydratation
Il n’est pas courant de se déshydrater avec un épisode typique de diarrhée non compliquée. La déshydratation peut provoquer des maux de tête, une soif extrême, un manque de miction ou une urine foncée, des étourdissements, de la fatigue et une confusion mentale. Si une personne n’arrive pas à retenir ses liquides et a vraiment sommeil ou semble désorientée, c’est une raison de consulter un médecin.
La déshydratation peut être particulièrement dangereuse chez les personnes qui ont subi une intervention chirurgicale pour enlever le côlon, comme pour traiter le cancer du côlon ou les MII. Sans côlon, il est plus facile de se déshydrater en cas de diarrhée et/ou de vomissements.
La diarrhée est courante et la plupart des gens devront y faire face de temps en temps. Cependant, lorsque la diarrhée dure quelques jours, se produit plus fréquemment que quelques fois par an ou semble se produire sans raison, il peut être temps d’en parler à un professionnel de la santé. Discuter d’un problème personnel comme la diarrhée peut être embarrassant, mais se rappeler que les fournisseurs de soins de santé sont là pour vous aider avec ces symptômes peut rendre les choses un peu plus faciles.
Bien que la plupart du temps, la diarrhée ne soit pas grave, il est important d’exclure une maladie ou une affection qui pourrait en être la cause. Souvent, la diarrhée n’a pas besoin de test ou de traitement, mais si ces choses sont nécessaires, être clair sur tous les symptômes aidera le processus à se dérouler plus facilement.
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