Surveillez les symptômes de la grossesse extra-utérine

La grossesse extra-utérine, parfois appelée grossesse tubaire, est une situation dans laquelle l’ovule fécondé s’implante ailleurs que dans l’utérus, le plus souvent dans les trompes de Fallope. Les grossesses extra-utérines ne sont pas viables et peuvent parfois mettre la vie de la mère en danger si elles ne sont pas traitées.

Bien que les statistiques varient d’un pays à l’autre, la plupart des estimations suggèrent que les grossesses extra-utérines surviennent dans environ une grossesse sur 50.

Comprendre votre risque de grossesse extra-utérine

Il existe un certain nombre de facteurs qui peuvent exposer une femme à un risque de grossesse extra-utérine, dont certains peuvent être modifiés et d’autres non.

Facteurs de risque de grossesse extra-utérine

Grossesse extra-utérine précédente
Cicatrices aux trompes de Fallope (probablement d’une rupture d’appendice ou d’une chirurgie pelvienne antérieure)
Endométriose (la croissance anormale du tissu utérin à l’extérieur de l’utérus)
Pilules contraceptives progestatives
Maladies inflammatoires pelviennes (MIP), telles que la chlamydia ou la gonorrhée
Malformations congénitales impliquant les trompes de Fallope
Fumer (ce qui est censé endommager la capacité des trompes de Fallope à déplacer l’ovule vers l’utérus)
Une histoire d’infertilité
La fécondation in vitro
Utilisation d’un dispositif intra-utérin (DIU)
Stérilisation tubaire (ou inversion)

Il est important de noter que chez les femmes qui ont subi une stérilisation tubaire ou qui utilisent un DIU, le risque de grossesse extra-utérine est toujours plus faible que chez les femmes qui n’utilisent aucun moyen de contraception.

Repérer les signes d’une grossesse extra-utérine

Dans les premiers stades d’une grossesse extra-utérine, il peut ne pas y avoir de symptômes notables autres que ceux normalement attendus au cours du premier trimestre. Alors que certaines femmes peuvent ressentir des taches ou de légères crampes d’un côté du bas-ventre, un grand nombre ne présentent aucun symptôme.

Les symptômes cliniques les plus évidents ont tendance à apparaître vers sept semaines de gestation. Cela coïncide avec un risque de rupture toujours croissant. Si, à ce stade, du sang commence à couler de la trompe de Fallope, vous pouvez commencer à ressentir une douleur à l’épaule ou avoir une envie continue d’aller à la selle.

Si le tube se rompt, des saignements abondants seront probablement accompagnés de douleurs abdominales sévères suivies de vertiges et d’évanouissements. C’est alors que la condition est considérée comme une urgence. Si le traitement est retardé de quelque manière que ce soit, il peut entraîner un choc grave et même la mort.

Que faire si vous soupçonnez une grossesse extra-utérine

Si vous ressentez des symptômes inquiétants ou si vous pensez que vous présentez un risque plus élevé de grossesse extra-utérine, signalez ces préoccupations à votre médecin. Il existe des tests qu’un médecin peut utiliser pour confirmer ou exclure la maladie.

Dans l’ensemble, un examen physique n’est pas suffisant pour diagnostiquer une grossesse extra-utérine ; la plupart sont généralement confirmés à l’aide de tests sanguins et d’analyses d’imagerie.

Les échographies standard peuvent également ne pas suffire aux premiers stades, car l’utérus et les trompes de Fallope seront plus proches du vagin que de la surface abdominale. Ainsi, une échographie transvaginale en forme de baguette (insérée dans le vagin) peut produire un résultat plus précis.

Même alors, une échographie peut avoir du mal à détecter un problème jusqu’à au moins quatre à cinq semaines de grossesse. Dans ce cas, des tests sanguins seront généralement utilisés pour surveiller votre état jusqu’à ce que vous soyez plus avancé.

Dans une situation où il y a des saignements abondants et une probabilité de rupture, une grossesse extra-utérine sera traitée chirurgicalement sous soins d’urgence.