Statistiques de grossesse extra-utérine

Qu’est-ce qu’une grossesse extra-utérine ?

Si vous avez entendu parler de grossesses extra-utérines, vous vous interrogez probablement sur les statistiques. Quelle est la fréquence des grossesses tubaires ? Quels sont les facteurs de risque? Quelles sont vos chances d’avoir une grossesse extra-utérine?

Les grossesses extra-utérines sont des grossesses qui s’implantent à l’extérieur de l’utérus. On les appelle souvent grossesses tubaires car elles surviennent presque toujours dans les trompes de Fallope. Dans de rares cas, ils peuvent également s’implanter dans l’abdomen. Des études montrent qu’entre 6 et 16 % des femmes enceintes qui se rendent aux urgences au cours du premier trimestre pour des saignements, des douleurs ou les deux ont une grossesse extra-utérine.

À quel point est-ce courant ?

Selon le March of Dimes, environ 1 grossesse sur 50 aux États-Unis est une grossesse extra-utérine (grossesse tubaire). Cependant, la probabilité que vous ayez une grossesse extra-utérine peut en fait être inférieure ou supérieure à la moyenne, car divers facteurs de santé augmenteront ou diminueront votre risque personnel. De plus, découvrez ce que le fait d’avoir une grossesse extra-utérine peut signifier pour vous à l’avenir.

Risques et sécurité

Les grossesses extra-utérines peuvent être dangereuses pour la mère. Les saignements dus à une grossesse extra-utérine sont à l’origine de 10 % de tous les décès liés à la grossesse et constituent la principale cause de décès maternel au premier trimestre. Malheureusement, les grossesses extra-utérines ne sont pas viables et ne peuvent pas donner naissance à un bébé. Malheureusement, nous n’avons pas encore la technologie pour déplacer un fœtus implanté dans les trompes de Fallope vers l’utérus.

Traitement

Il existe trois traitements principaux pour la grossesse extra-utérine. L’un n’est utilisé que rarement et implique une approche d’attente et de surveillance, également appelée fausse couche naturelle. Il n’est utilisé que si le fœtus semble faire une fausse couche et que les niveaux d’hCG diminuent.

D’autres traitements comprennent soit l’ablation chirurgicale de la grossesse, soit l’utilisation du médicament méthotrexate pour arrêter la grossesse. Si la grossesse est découverte assez tôt et qu’il y a peu de risque de rupture, l’injection de méthotrexate est le plus souvent utilisée. Si, toutefois, il existe un risque de rupture ou des signes de rupture, un traitement chirurgical est nécessaire.

Statistiques

Si des facteurs de risque spécifiques ne s’appliquent pas à vous, vos chances d’avoir une grossesse extra-utérine peuvent être inférieures à 1 sur 50. Il existe plusieurs facteurs de risque connus et quelques facteurs de risque possibles pour une grossesse extra-utérine qui peuvent augmenter votre risque plus haut que la moyenne. Certains d’entre eux incluent :

• Une grossesse extra-utérine précédente : Si vous avez une grossesse extra-utérine, la probabilité que votre prochaine grossesse soit une grossesse extra-utérine est de 15%
• Avoir plus de 35 ans
• Endométriose
• Exposition à une forme fabriquée de l’hormone œstrogène appelée DES (diéthylstilbestrol) dans l’utérus (les médecins ont cessé d’utiliser le DES chez les femmes enceintes au début des années 1970, de sorte que la plupart des femmes d’aujourd’hui ne sont pas à risque)
• Tomber enceinte après une ligature des trompes (ligature des trompes) : environ un tiers des femmes qui tombent enceintes après une ligature des trompes auront une grossesse extra-utérine
• Tomber enceinte en utilisant un DIU (dispositif intra-utérin) : Le risque de grossesse extra-utérine chez les femmes qui ont un DIU varie selon le type de DIU
• Avoir plusieurs partenaires sexuels (probablement secondaire à des maladies sexuellement transmissibles)
• Problèmes de grossesse ou traitements de fertilité (les femmes ayant des antécédents d’infertilité ont un plus grand risque)
• Cicatrices à l’intérieur de la région pelvienne : elles peuvent résulter d’une chirurgie pelvienne antérieure ou d’une chirurgie abdominale telle qu’une appendicectomie
• Infections sexuellement transmissibles comme la chlamydia et la gonorrhée qui peuvent entraîner une maladie inflammatoire pelvienne
• Tabagisme : Le risque de grossesse extra-utérine est 4 à 20 fois plus élevé chez les femmes qui fument
• Chirurgie sur une trompe de Fallope ou une anomalie congénitale dans une trompe de Fallope ou votre utérus

Que se passera-t-il la prochaine fois ?

Les femmes qui ont une grossesse extra-utérine sont souvent curieuses de savoir à quoi ressemblera une grossesse à l’avenir. C’est normal de s’inquiéter à ce sujet. Vous devez savoir que vous pouvez avoir une grossesse normale même après une grossesse extra-utérine. Un tiers des femmes ayant une grossesse extra-utérine ont une grossesse en bonne santé sur toute la ligne. Cependant, vous avez 15 % de chances d’avoir une autre grossesse extra-utérine après la première.

La façon dont votre grossesse extra-utérine a été traitée peut jouer un rôle à cet égard. Des études montrent que les femmes traitées avec des médicaments (méthotrexate) plutôt qu’avec une intervention chirurgicale ont un risque plus faible de récidive de grossesse extra-utérine (8 % contre jusqu’à 15 %). C’est l’une des raisons pour lesquelles les symptômes suspects tels que les saignements sont vérifiés le plus tôt possible – les grossesses extra-utérines détectées tôt sont plus susceptibles d’être traitées avec du méthotrexate au lieu d’une intervention chirurgicale.

La ligne de fond

Voici les statistiques des grossesses extra-utérines en un coup d’œil :

• Un tiers des femmes ayant une grossesse extra-utérine ont une grossesse en bonne santé sur toute la ligne.
• Aux États-Unis, environ 1 grossesse sur 50 est une grossesse extra-utérine.
• Entre 6 % et 16 % des femmes enceintes qui se rendent aux urgences au cours du premier trimestre pour des saignements, des douleurs ou les deux ont une grossesse extra-utérine.
• Les saignements dus à une grossesse extra-utérine sont à l’origine de 10 % de tous les décès liés à la grossesse et constituent la principale cause de décès maternel au premier trimestre.
• Les femmes ont 15 % de chances d’avoir une autre grossesse extra-utérine après la première. Le traitement médicamenteux plutôt que la chirurgie a un risque plus faible de récidive de grossesse extra-utérine.