Rétrécissement de la lumière dans les intestins

La lumière est l’ouverture à l’intérieur d’une structure corporelle tubulaire qui est bordée de tissu corporel connu sous le nom de membrane épithéliale. Des exemples de structures corporelles qui ont une lumière comprennent le gros intestin, l’intestin grêle, les veines et les artères.

Le nom vient du latin lūmen, dont l’un des sens est «lumière». C’est probablement parce que la lumière est une ouverture à l’intérieur d’un tube, et la lumière passera à travers un tube.

La taille de la lumière dans l’intestin peut être mesurée afin de déterminer si les parois intestinales s’épaississent. Lorsque les parois de l’intestin s’épaississent et rétrécissent la lumière, cela peut entraîner des problèmes tels que des sténoses (parties rétrécies de l’intestin).

Lumière intestinale

Dans les intestins, la lumière est l’ouverture à l’intérieur des intestins. Elle est entourée par les autres parties de la paroi intestinale : la muqueuse, la sous-muqueuse, la musculeuse et la séreuse.

Pour que les aliments passent dans les intestins, la lumière doit être claire, ouverte et exempte de tout problème structurel pouvant provoquer une obstruction. Chez les personnes atteintes d’une maladie inflammatoire de l’intestin (MICI), la lumière peut être affectée.

L’IBD passe par des périodes de maladie active et de rémission. En période de maladie active, il y a une inflammation qui affecte la couche superficielle (couche muqueuse) de l’intestin, ce qui peut provoquer des ulcères. Au fur et à mesure que la maladie est gérée et que les ulcères de la paroi intestinale interne guérissent par endroits, du tissu cicatriciel peut se former.

Le cycle répété d’inflammation et de guérison peut accumuler le tissu cicatriciel au point où il en résulte un épaississement de la paroi de l’intestin.

Quand la lumière commence à se rétrécir

Le tissu cicatriciel n’est pas aussi flexible que le tissu ordinaire et, par conséquent, il se comporte différemment. Lorsqu’il y a du tissu cicatriciel dans l’intestin, la lumière est affectée et elle peut devenir rétrécie ou obstruée (bloquée).

La partie rétrécie de la lumière est appelée sténose. Les déchets ne peuvent pas traverser facilement la lumière, ce qui peut entraîner des douleurs, des occlusions intestinales ou d’autres complications.

Les sténoses ont tendance à être plus fréquemment associées à la maladie de Crohn qu’à la rectocolite hémorragique, mais elles peuvent survenir dans les deux formes de MII.

La raison en est que la maladie de Crohn peut survenir n’importe où dans le tube digestif, de la bouche à l’anus, et peut affecter plusieurs couches de la paroi intestinale. La colite ulcéreuse n’affecte généralement que le gros intestin et le rectum, et l’inflammation qu’elle provoque est généralement confinée à la couche muqueuse de surface.

Dans la maladie de Crohn, les sténoses ont tendance à se trouver dans l’intestin grêle, et dans la colite ulcéreuse, les sténoses ont tendance à se trouver dans le rectum.

Les sténoses peuvent être très gênantes pour les personnes atteintes d’une MII, car elles empêchent les aliments de circuler dans les intestins. Avec des sténoses très étroites, la nourriture commence à refluer dans l’intestin. Cela pourrait entraîner une occlusion intestinale et des symptômes de douleur, de vomissements, de diarrhée ou de constipation.

Dans certains cas, les obstructions peuvent être traitées à l’hôpital avec une sonde nasogastrique (NG) et d’autres méthodes, mais certaines sténoses sont suffisamment avancées pour nécessiter une intervention chirurgicale. Sans chirurgie, les obstructions peuvent continuer à se produire.