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Rééducation Vestibulaire

by Jean-Louis Bouthillier
20/03/2022
0
La rééducation vestibulaire est un programme basé sur l’exercice pour améliorer l’équilibre et réduire les problèmes liés aux étourdissements.

Aperçu

Oreille interne
L’oreille interne.

Qu’est-ce que la rééducation vestibulaire ?

La rééducation vestibulaire est un programme basé sur l’exercice, conçu par un physiothérapeute vestibulaire spécialisé, pour améliorer l’équilibre et réduire les problèmes liés aux étourdissements.

Comment est défini le vertige ?

Les étourdissements peuvent être décrits comme :

  • Sentiments d’instabilité
  • Wooziness (sentiment de nage dans la tête)
  • Étourdissement
  • Sentiment d’évanouissement
  • Sensations de mouvement
  • Filage
  • Flottant
  • Balancement
  • Inclinaison
  • Tourbillon (sensations appelées vertiges)

Ces sentiments ou sensations peuvent survenir lorsque vous êtes immobile, allongé ou que vous changez de position. Les symptômes peuvent être constants ou épisodiques et ne durer que quelques secondes, minutes ou heures.

Qu’est-ce qui cause les étourdissements ?

Chaque année, plus de 10 millions de patients consultent un médecin en raison de vertiges. C’est la plainte la plus courante chez les patients de plus de 75 ans, mais elle peut survenir chez des patients de tout âge.

Les étourdissements ne sont généralement pas graves, mais sont souvent le signe d’un problème mécanique. Les étourdissements peuvent être dus à un trouble de l’oreille interne, à un effet secondaire des médicaments, à un signe de dysfonctionnement du cou ou à un problème plus grave, comme un problème cérébral ou cardiaque.

A qui profite la rééducation vestibulaire ?

Les patients généralement référés pour une thérapie de rééducation vestibulaire sont ceux diagnostiqués avec des étourdissements, un déséquilibre, des vertiges, le syndrome de Ménière, des vertiges positionnels paroxystiques bénins (VPPB), des étourdissements liés au cou et des migraines. D’autres candidats sont des patients qui ont subi un accident vasculaire cérébral ou une lésion cérébrale ou qui chutent fréquemment.

Les symptômes courants qui peuvent être aidés par la rééducation vestibulaire comprennent :

  • Vertiges ou vision floue avec mouvements de la tête
  • Serrement, raideur et/ou douleur au cou
  • Déséquilibre ou besoin de tenir des objets en marchant
  • Maux de tête
  • Chutes fréquentes
  • Sentiments généralisés de «vertiges, étourdissements et tête brumeuse»
  • Vertige/rotation

Lors de votre rendez-vous, un physiothérapeute évaluera vos symptômes et examinera vos antécédents médicaux. Votre évaluation portera sur tout ou partie des domaines suivants :

  • Équilibre et/ou force/flexibilité des jambes
  • Démarche (comment vous marchez)
  • Stabilité visuelle et mobilité
  • Mobilité du cou et force du cou et des bras
  • Test de position, y compris un examen de l’oreille interne

Sur la base des résultats, un plan de soins est élaboré. L’objectif de votre plan de traitement est d’améliorer les déficits qui ont été identifiés. Ceci, à son tour, améliorera votre capacité à fonctionner dans les activités de la vie quotidienne, réduira votre risque de chute et, en fin de compte, améliorera votre qualité de vie.

Quel est le succès de la thérapie de rééducation vestibulaire?

Souvent, la thérapie de rééducation vestibulaire sera le seul traitement nécessaire. D’autres fois, cela fait partie du plan de traitement préopératoire/postopératoire. Dans la plupart des cas, si les patients continuent à effectuer les exercices qu’ils ont appris, les problèmes d’équilibre et de vertiges diminuent de manière significative ou disparaissent complètement.

Détails de la procédure

Quels sont les types d’exercices que j’apprendrai dans un programme de rééducation vestibulaire ?

Voici des exemples d’exercices que vous pourriez apprendre :

  • Entraînement à la stabilité visuelle
  • Entraînement postural
  • Exercices d’étirement et de renforcement
  • Rééducation d’équilibre
  • Exercices de marche
  • Exercices de mobilité/étirement du cou
  • Exercices de remise en forme générale
  • Formation ergonomique (Ces conseils sont donnés afin que l’ameublement du lieu de travail puisse être ajusté pour améliorer la posture d’une personne et diminuer les inconforts.)

Il n’y a pas deux plans de traitement d’exercice identiques. Votre programme d’exercices est élaboré en identifiant vos déficits. Par exemple, si vos symptômes ont été liés à un problème d’oreille interne, vous apprendrez également à faire des exercices d’auto-traitement. Poursuivre un programme d’exercices à la maison peut aider à prévenir et/ou à traiter de nouveaux épisodes d’étourdissements et d’équilibre.

Combien de temps dure un programme typique de rééducation vestibulaire ?

Les patients sont généralement vus 1 à 2 fois par semaine pendant 6 à 8 semaines, mais cela varie en fonction du diagnostic du patient, de la gravité des symptômes et de la réponse au traitement. Certains patients peuvent être vus pour seulement 1 à 2 séances; d’autres patients peuvent nécessiter un traitement continu pendant quelques mois.

Récupération et perspectives

Quel type de récupération/résultat puis-je attendre de la rééducation vestibulaire ?

Les résultats attendus de la réadaptation vestibulaire comprennent :

  • Diminution du risque de chute
  • Une diminution des symptômes de vertiges
  • Amélioration de l’équilibre
  • Amélioration de la capacité à stabiliser la vision/le regard
  • Augmentation de la force corporelle
  • Retour au niveau antérieur de mouvement/fonction
  • Augmentation de la confiance dans la capacité à maintenir l’équilibre
  • Amélioration du mouvement du cou, réduction des symptômes
Tags: connaissances sur le traitement des maladiesupdate medical knowledge

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