À quoi s’attendre lors de ce test
L’indice T4 libre (FTI) est un test sanguin utilisé pour diagnostiquer les troubles thyroïdiens. La T4, également appelée thyroxine, est une hormone thyroïdienne. Le test mesure la quantité de sang dans votre sang pour aider à déterminer si votre glande thyroïde est sous-active (hypothyroïdie) ou hyperactive (hyperthyroïdie).
Si votre fournisseur de soins de santé demande un FTI, il sera probablement effectué avec d’autres tests thyroïdiens, y compris la thyréostimuline (TSH) et la triiodothyronine (T3). Les résultats sont ensuite analysés ensemble pour aider au diagnostic.
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But du test
La thyroïde est située à l’avant de votre gorge et a la forme d’un papillon. Son but est de fabriquer des hormones et de réguler plusieurs fonctions corporelles importantes, telles que la consommation d’énergie, le poids, la température corporelle et l’humeur.
Dans votre corps, la T4 fonctionne sous deux formes différentes. Une forme se lie à une protéine pour effectuer certaines tâches, et une autre ne le fait pas, ce qui lui permet d’effectuer différentes tâches.
Le test FTI vérifie uniquement la forme « libre », qui est la forme non liée à une protéine. Il est utile pour évaluer la fonction thyroïdienne.
Le FTI n’est pas en soi un test sanguin séparé, mais est calculé à partir des résultats du test T4 total et du test d’absorption de résine T3. Parce que le FTI est souvent rendu inexact par des conditions médicales qui modifient les niveaux de protéines dans le sang, il n’est pas beaucoup utilisé en médecine clinique aujourd’hui. Au lieu de cela, le niveau de T4 libre est désormais mesuré directement.
Vous serez envoyé pour un FTI et d’autres tests thyroïdiens si vous présentez des symptômes qui pourraient indiquer une maladie thyroïdienne, en particulier si vous avez d’autres facteurs de risque, notamment être une femme, avoir moins de 40 ans et avoir des membres de la famille atteints de troubles thyroïdiens.
De faibles niveaux de T4 libre pourraient conduire à davantage de tests pour déterminer si vous souffrez d’une maladie thyroïdienne auto-immune appelée thyroïdite de Hashimoto.Des niveaux élevés peuvent conduire à des tests de dépistage de la maladie de Graves, de la thyroïdite ou du goitre.
Le FTI et d’autres tests thyroïdiens sont effectués sur des échantillons de sang, qui sont assez rapides et simples à obtenir et à très faible risque.
Des risques
Le seul risque auquel la plupart des gens sont confrontés lors d’un test sanguin est une douleur légère ou de petites ecchymoses par la suite, qui devraient disparaître rapidement.
Certaines personnes, en particulier celles qui ont peur des aiguilles, peuvent ressentir des étourdissements, des nausées ou des bourdonnements dans les oreilles pendant ou immédiatement après une prise de sang. Si cela vous arrive, dites-le à la personne qui prélève votre sang. En règle générale, ils vous feront vous allonger pendant un moment et boire de l’eau.
Si vous avez des antécédents de réactions négatives, vous voudrez peut-être demander à quelqu’un de vous conduire vers et depuis le centre de test.
Informez l’infirmière ou le phlébotomiste qui prélève votre sang avant le test si :
- vous avez déjà eu de mauvaises réactions à des prises de sang
- vous avez un trouble de la coagulation
- vous prenez des anticoagulants
- votre peau se déchire ou ecchymose facilement
Ils peuvent prendre des mesures pour atténuer tout risque que ces facteurs créent.
Avant l’épreuve
Le sang pour FTI et d’autres tests thyroïdiens peut généralement être prélevé à tout moment de la journée et ne nécessite pas de jeûne (éviter de manger) au préalable.
Assurez-vous d’avoir votre carte d’assurance et toutes les instructions écrites que votre fournisseur de soins de santé peut vous avoir données.
Informez votre professionnel de la santé de tous les médicaments que vous prenez et s’ils pourraient modifier les résultats de vos tests. Vous devrez peut-être faire une pause avec certains médicaments, notamment :
- Certains médicaments contre le cancer
- Médicaments pour la thyroïde (vous devrez peut-être attendre la fin du test pour prendre vos médicaments quotidiens)
- Certains suppléments, en particulier les suppléments de biotine, qui peuvent altérer les résultats des tests
D’autres médicaments peuvent également avoir un impact sur les résultats. Informez votre professionnel de la santé de tout ce que vous prenez, y compris des suppléments et même des tisanes que vous consommez régulièrement.
La grossesse peut également affecter vos niveaux d’hormones thyroïdiennes, alors assurez-vous que votre professionnel de la santé sait si vous êtes ou pourriez être enceinte.
Moment et emplacement
La prise de sang elle-même ne devrait prendre que quelques minutes. Si vous passez plusieurs tests, cela peut prendre un peu plus de temps.
Certains cabinets de professionnels de la santé effectueront la prise de sang sur place, lors de votre rendez-vous. Dans ce cas, cela ne devrait pas ajouter beaucoup de temps à la durée de votre rendez-vous.
Si vous devez vous rendre dans un laboratoire pour le test, cela peut prendre plus de temps. Si vous avez un rendez-vous prévu, arrivez suffisamment tôt pour vous enregistrer et payer les co-paiements qui pourraient être dus. Si vous êtes anxieux à propos du test, vous pouvez également vous accorder quelques minutes pour vous asseoir et vous détendre.
Les laboratoires sont souvent occupés, donc si vous vous y rendez, vous voudrez peut-être appeler à l’avance ou viser une heure de la journée, comme tôt le matin, quand ils ont tendance à être moins encombrés.
Quoi porter
Vous devriez pouvoir rester dans vos propres vêtements pour la prise de sang. Portez des manches courtes ou des manches longues qui peuvent facilement être remontées au-delà de votre coude. Des chaussures plates et des vêtements qui ne sont ni serrés ni serrés sont de bons choix au cas où vous auriez des vertiges temporaires.
Nourriture et boisson
Chaque fois que vous faites une prise de sang, vous voulez être bien hydraté. Cela aide vos veines à garder leur forme, ce qui signifie qu’il est plus facile de les trouver et d’insérer avec succès l’aiguille.
Comme vous n’avez pas besoin de jeûner avant un test T4, c’est une bonne idée d’avoir quelque chose dans l’estomac. Cela peut vous aider à éviter de devenir nauséeux.
Cependant, si votre fournisseur de soins de santé commande d’autres tests en même temps, certains pourraient nécessiter le jeûne. Assurez-vous de suivre toutes les instructions qui vous sont données par le professionnel de la santé et/ou le laboratoire effectuant le test. Si vous devez jeûner, essayez de prendre quelque chose avec vous pour pouvoir manger juste après le test.
Coût et assurance maladie
En règle générale, les tests de la fonction thyroïdienne jugés médicalement nécessaires sont couverts par l’assurance. Si vous avez des questions, assurez-vous d’appeler votre compagnie d’assurance à l’avance pour voir à quelles dépenses, le cas échéant, vous pourriez faire face.
Les coûts de laboratoire pour un test FTI peuvent aller de 45 $ à environ 130 $. Si vous n’êtes pas assuré, vous pourriez devoir payer des frais supplémentaires, surtout si votre fournisseur de soins de santé demande de nombreux tests. Un ensemble complet de tests thyroïdiens peut coûter 500 $ ou plus.
Le bureau de votre fournisseur de soins de santé, la compagnie d’assurance et le laboratoire devraient être en mesure de vous aider à déterminer le coût avant de passer les tests.
Pendant le test
Une infirmière ou un phlébotomiste sont généralement les professionnels de la santé qui effectueront une prise de sang. Ils peuvent vous demander de confirmer certaines informations, telles que votre nom, votre date de naissance, le fournisseur de soins de santé qui a commandé le test et le test pour lequel vous avez été envoyé. Il s’agit de s’assurer que les bons tests sont effectués sur les bonnes personnes.
Pré-test
Au moment du test, on vous demandera d’exposer votre bras, puis le point d’insertion sera nettoyé avec de l’alcool. La personne effectuant le tirage attachera une bande autour de votre bras pour emprisonner le sang dans vos veines, ce qui facilitera la recherche d’une bonne veine et l’insertion de l’aiguille. Si vos veines ne ressortent pas bien, on vous demandera peut-être de pomper votre poing.
Pendant le test
Une fois qu’une bonne veine est trouvée, l’aiguille sera insérée. C’est généralement la partie la plus douloureuse du test, mais n’oubliez pas que ce n’est que temporaire. L’anneau sera ensuite relâché pour faire circuler le sang et le flacon attaché à l’aiguille se remplira. Selon le nombre de tests commandés, vous devrez peut-être remplir deux flacons ou plus. Une fois qu’une quantité suffisante de sang a été prélevée, le site d’insertion sera bandé.
Post-test
La plupart du temps, vous pouvez partir tout de suite une fois le test terminé. Si vous avez une quelconque réaction négative, parlez-en afin que vous puissiez obtenir des soins appropriés. Habituellement, même avec une mauvaise réaction, les gens vont bien après quelques minutes.
Après l’épreuve
Vous pouvez avoir une petite douleur et des ecchymoses autour du site où l’aiguille a été insérée, qui disparaissent généralement en peu de temps. Si vous avez des problèmes ou des questions, contactez le bureau de votre fournisseur de soins de santé.
Gérer les effets secondaires
Si le site est douloureux, vous voudrez peut-être le glacer ou prendre des analgésiques en vente libre. Vous ne devriez pas avoir d’autres effets persistants d’une simple prise de sang.
Interprétation des résultats
Chez un adulte, la plage typique de T4 libre se situe entre 0,8 et 1,8 nanogrammes par décilitre.Un taux de T4 libre anormalement élevé peut indiquer une hyperthyroïdie, une thyroïdite ou un goitre. Cela peut également conduire à des tests supplémentaires pour la maladie de Graves.
Un taux de T4 libre anormalement bas peut indiquer une hypothyroïdie, un problème avec votre glande pituitaire, une malnutrition ou une carence en iode, ou une autre maladie. Cela peut conduire à d’autres tests pour la thyroïdite de Hashimoto.
Un niveau anormal de T4 seul ne conduit généralement pas à un diagnostic. Votre fournisseur de soins de santé l’analysera probablement avec les niveaux de T3 et de TSH.
Suivi
Une fois les résultats obtenus, votre fournisseur de soins de santé voudra peut-être que vous veniez discuter d’autres tests ou options de traitement, en fonction de votre diagnostic.
Si vous ne recevez pas vos résultats en temps opportun, ou si vous ne comprenez pas ce qu’ils signifient, contactez le bureau de votre fournisseur de soins de santé. Si vous recevez un diagnostic de trouble de la thyroïde, il est temps de parler à votre praticien des options de traitement.
Les troubles de la thyroïde sont fréquents et hautement traitables. De nombreuses maladies de la thyroïde sont gérées par la prise de médicaments et éventuellement par des changements alimentaires. Bien qu’un diagnostic de maladie chronique puisse être effrayant, le bon côté est qu’un diagnostic signifie que vous pouvez commencer à traiter et à gérer les symptômes qui vous ont envoyé chez le fournisseur de soins de santé en premier lieu. C’est la première étape pour se sentir mieux.
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