Qu’est-ce qu’un panel lipidique ?

Un panel lipidique est un test sanguin qui mesure le niveau de différents types de graisses (molécules lipidiques) dans votre sang. Beaucoup l’appellent simplement un test de cholestérol, car il mesure le cholestérol total et les deux types individuellement ; il mesure également les triglycérides. Un panel lipidique est souvent demandé dans le cadre d’analyses sanguines de routine effectuées lors d’un examen physique annuel pour dépister le risque de problèmes cardiovasculaires, mais peut être effectué à d’autres moments si certaines maladies sont suspectées par votre professionnel de la santé.

But du test

Des taux élevés de graisses et de cholestérol ont tendance à s’accumuler dans les artères, augmentant le risque d’accidents vasculaires cérébraux, de crises cardiaques et de maladies vasculaires. Un panel lipidique fournit un rapport sur le niveau approximatif de graisse dans votre sang, qui est fortement corrélé avec le risque de maladie dans vos artères. Il existe plusieurs types de graisses mesurées avec un panel lipidique :

• Cholestérol total
• Lipoprotéines de basse densité (LDL)
• Lipoprotéines de haute densité (HDL)
• Triglycérides

Un panel lipidique peut être utilisé pour évaluer votre risque de maladie ou pour aider à déterminer la probabilité d’une maladie artérielle (bien que le test ne puisse pas diagnostiquer le problème, des taux élevés de cholestérol et de graisse en sont une indication).

Dépistage

Les directives actuelles de l’American Heart Association recommandent que toute personne de 20 ans et plus subisse un test de cholestérol, qui fait partie du panel lipidique. Ces lignes directrices suggèrent que vous devriez faire contrôler votre taux de cholestérol au moins une fois tous les quatre à six ans, mais certains régimes d’assurance maladie peuvent payer pour un panel lipidique de dépistage plus fréquemment que cela.

Si vous avez un parent proche, tel qu’un parent, un frère, une tante ou un oncle qui a un taux de cholestérol élevé, votre fournisseur de soins de santé peut commencer à surveiller votre taux de cholestérol et d’autres taux de lipides avant que vous n’atteigniez l’âge de 20 ans. Et si vous avez des antécédents familiaux d’un une maladie telle que l’hypercholestérolémie familiale, vous devrez peut-être avoir un panel lipidique plus fréquemment que ne le suggèrent les directives générales.

Diagnostic

Des taux élevés de cholestérol total, de LDL et de triglycérides et un faible taux de HDL sont fortement associés à un risque accru de développer une athérosclérose, ce qui entraîne des crises cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux et des maladies vasculaires périphériques. Il existe certains signes avant-coureurs de ces affections, tels que l’angine de poitrine (douleur thoracique), qui peut survenir avant une crise cardiaque, ou une attaque ischémique transitoire (AIT), qui peut survenir avant un accident vasculaire cérébral. Si vous avez présenté des signes de maladies vasculaires, tels qu’un pouls faible, une sensation diminuée dans vos jambes ou une température froide de vos jambes, votre professionnel de la santé vous prescrira probablement un panel lipidique.

Si vous présentez des signes d’insuffisance hépatique, tels que des tests de la fonction hépatique anormaux, un gonflement abdominal ou une coloration jaune de votre peau ou de vos yeux, votre professionnel de la santé vérifiera également votre taux de cholestérol à l’aide d’un panel de lipides, car une maladie du foie peut affecter votre nombre. De même, si vous souffrez de diabète, d’une prise ou d’une perte de poids non désirées, ou d’une maladie gastro-intestinale, votre professionnel de la santé obtiendra probablement un panel de lipides dans le cadre de votre diagnostic.

Avant l’examen

Obtenir un test lipidique est généralement un processus assez simple.

Horaire

En général, la procédure proprement dite pour faire prélever votre sang devrait prendre environ 10 à 15 minutes, et vous devriez pouvoir partir environ cinq minutes après cela. Cependant, si vous faites faire votre test dans le cadre d’un rendez-vous avec un fournisseur de soins de santé, accordez-vous environ une heure.

Emplacement

Habituellement, votre fournisseur de soins de santé ordonnera le test et vous pouvez le faire soit dans son bureau, dans un laboratoire ou dans un hôpital voisin. Cela dépend de votre police d’assurance maladie, ainsi que de la capacité de la clinique ou du laboratoire à vous accueillir. Le test peut être disponible lors d’événements de dépistage en santé communautaire. Alternativement, vous pouvez envisager des kits de test à domicile disponibles en ligne ou dans votre pharmacie.

Demandez à l’avance si vous avez besoin d’un rendez-vous pour faire votre panel lipidique (ce n’est peut-être pas le cas).

Quoi porter

Vous pouvez porter ce que vous voulez pour le test, et c’est plus facile si vous portez des manches courtes ou amples que vous pouvez facilement remonter pour faire prélever votre sang sur votre bras.

Nourriture et boisson

Souvent, un panel lipidique est considéré comme plus précis si vous avez été à jeun. Il peut être conseillé de s’abstenir de nourriture et de boisson pendant au moins huit à 12 heures avant votre test. Certains aliments, comme les aliments gras ou les aliments sucrés, peuvent particulièrement influencer les résultats des tests, les rendant moins fiables.

Coût et assurance maladie

En général, la plupart des plans de santé qui couvrent la médecine préventive couvrent le coût d’un panel lipidique, parfois avec une quote-part. Cependant, vous ne devez rien supposer et il est préférable de vérifier avec votre plan. Vous pouvez savoir si le test est couvert et si vous avez une quote-part en appelant le numéro du service client sur votre carte d’assurance.

Si vous payez vous-même le test, sachez qu’il y a probablement des frais de technicien pour faire prélever votre sang, ainsi que des frais de traitement du laboratoire. Vous pouvez généralement connaître le coût total en le demandant au bureau lors de votre enregistrement.

Ce qu’il faut apporter

Vous devez apporter quelque chose à manger ou à boire après le test, surtout si vous avez jeûné. Vous devez également apporter votre formulaire de commande de test (le cas échéant), votre carte d’assurance, un mode de paiement et une pièce d’identité.

Pendant le test

Vous ne verrez probablement pas votre fournisseur de soins de santé pendant votre test de cholestérol. Vous verrez probablement un phlébotomiste, qui est un technicien spécialisé dans les prélèvements sanguins, ou une infirmière.

Pré-test

Avant votre test, vous devrez vous enregistrer. C’est à ce moment-là que vous présentez votre bon de commande (à moins que votre fournisseur de soins de santé n’ait envoyé sa commande par voie électronique), montrez une pièce d’identité et payez des frais/copaiements.

Vous devrez peut-être signer des formulaires sur HIPAA, qui est une loi sur la confidentialité des patients qui stipule que vos prestataires de soins de santé ne peuvent pas partager vos informations médicales sans votre permission. D’autres formulaires, tels que ceux confirmant votre consentement ou vos antécédents médicaux, peuvent également être requis.

Tout au long du test

Lorsque vous rencontrerez la personne qui fera votre prise de sang, il vous sera demandé de vous asseoir et éventuellement de placer votre bras sur un accoudoir. Il ou elle vous demandera probablement si vous êtes droitier ou gaucher, car les techniciens préfèrent souvent prélever du sang sur votre bras non dominant. On vous demandera peut-être de serrer le poing et de le tenir jusqu’à la fin du test.

Il ou elle vérifiera les veines de votre bras, appliquera un garrot, nettoiera la zone et insérera une aiguille dans la veine pour recueillir le sang. Vous ressentirez une sensation de piqûre d’épingle lorsque l’aiguille est insérée. Cela peut faire un peu mal, comme une piqûre de moustique, mais cela peut ne pas faire mal du tout. Vous aurez probablement une aiguille dans votre bras pendant moins d’une minute, après quoi elle sera retirée et une gaze sera pressée sur le site du tirage pour arrêter tout saignement. Vous ne devez pas bouger votre main ou votre bras pendant le test.

Assurez-vous de parler si vous vous sentez étourdi ou étourdi pendant la prise de sang.

Post-test

Après quelques secondes, votre phlébotomiste ou un autre technicien vérifiera si le saignement s’est arrêté et placera un pansement sur la petite plaie perforante.

Si votre saignement ne s’arrête pas dans la minute, il vous sera probablement demandé d’appuyer sur la gaze avec votre autre main jusqu’à ce que votre technicien remarque que le saignement s’est arrêté.

Après l’épreuve

On vous dira probablement que vous pouvez partir dès que le saignement s’arrête et qu’un pansement est placé. Si vous avez jeûné, c’est une bonne idée d’avoir quelque chose à manger et à boire. Vous pouvez reprendre vos activités normales, y compris conduire, après avoir subi ce test sanguin, mais il est préférable de s’abstenir de soulever des objets lourds ou de faire des sports/activités de contact pendant environ quatre à six heures.

Gérer les effets secondaires

Certaines personnes sont très sujettes aux ecchymoses ou aux saignements après un test sanguin. Si votre plaie suinte du sang, semble enflée, est chaude au toucher ou devient noire et bleue, vous devez en informer votre professionnel de la santé. Cela peut se produire si vous prenez des anticoagulants ou si vous étiez particulièrement actif physiquement après avoir passé le test sanguin. Cela peut également signifier que votre professionnel de la santé doit vérifier si vous souffrez d’un trouble de la coagulation.

Interprétation des résultats

Vos résultats de test devraient être prêts dans une semaine. Ils seront envoyés à votre fournisseur de soins de santé et vous pourriez également recevoir les résultats. En règle générale, vous devriez voir les résultats sur une feuille qui devrait inclure vos niveaux et les niveaux de référence idéaux.

Les lignes directrices pour un panel lipidique sont :

Cholestérol total

• Objectif : inférieur à 200 mg/dL

• Faible : inférieur à 40 mg/dL

• Limite élevée : 200 à 239 mg/dL

• Élevé : Au-dessus de 240 mg/dL

Cholestérol LDL

• Cible : En dessous de 100 mg/dL (100 à 129 mg/dL est normal, mais pas idéal)

• Faible : inférieur à 50 mg/dL

• Limite élevée : 130 à 159 mg/dL

• Élevé : Au-dessus de 160 mg/dL

Cholestérol HDL

• Cible : Au-dessus de 60 mg/dL

• Faible : inférieur à 40 mg/dL

Triglycérides

• Objectif : inférieur à 150 mg/dL

• Faible : inférieur à 50 mg/dL

• Limite élevée : 150 à 199 mg/dL

• Élevé : au-dessus de 200 mg/dL

Encore une fois, des taux élevés de cholestérol total, de LDL et de triglycérides et de faibles taux de cholestérol HDL sont fortement associés à un risque accru de développer une maladie cardiovasculaire.

Les faibles taux de cholestérol total, de LDL et de triglycérides ne sont pas courants, ce qui indique que vous êtes à risque de malnutrition sévère, souvent en raison de troubles tels que la malabsorption ou l’anorexie mentale.

Suivre

Si vos taux de lipides sont dans la plage idéale, vous n’avez pas à vous inquiéter, mais vous devriez les répéter lors de votre prochain examen médical, car les taux de lipides ont tendance à devenir plus problématiques avec l’âge.

Si vos taux de lipides ne se situent pas dans la plage idéale, votre professionnel de la santé peut recommander des changements dans votre alimentation et votre mode de vie, comme perdre du poids ou augmenter votre activité physique, en particulier si votre niveau n’est que légèrement hors cible. Cependant, si vos niveaux sont particulièrement élevés, ou si vous avez déjà tenté d’atteindre vos niveaux cibles avec un régime alimentaire, votre professionnel de la santé peut vous recommander des médicaments hypocholestérolémiants. Les niveaux de HDL peuvent être améliorés avec un régime alimentaire et de l’exercice.

Les résultats qui ne sont pas conformes aux objectifs signifient que vous aurez besoin d’un nouveau panel lipidique dans environ six à neuf mois pour évaluer vos progrès.

En règle générale, les résultats du panel lipidique ne déclencheraient des types de tests supplémentaires que si vous présentez des signes indiquant des maladies vasculaires, telles que l’hypertension chronique, ou des symptômes d’un AIT ou d’une angine de poitrine.

autres considérations

Certains tests lipidiques peuvent vous fournir plus ou moins d’informations qu’un panel lipidique standard. Par exemple, les tests de cholestérol à domicile peuvent uniquement tester les niveaux de cholestérol total. D’un autre côté, certains tests lipidiques spécialisés peuvent aller au-delà de la mesure des quatre types de lipides standard, ou pourraient inclure des composants tels que les niveaux de LDL oxydé et d’apolipoprotéines, qui sont rarement mesurés dans un panel lipidique de routine.

Un panel de lipides est l’un des tests les plus courants et les plus utiles pour évaluer votre risque de maladie cardiaque et d’accident vasculaire cérébral. Ce test n’a pas de quoi s’inquiéter. Si vos résultats ne sont pas optimaux, vous ne devez pas paniquer, mais vous ne devez pas non plus les ignorer. Les taux de cholestérol total, de LDL, de HDL et de triglycérides peuvent généralement être assez bien gérés avec une modification du mode de vie et/ou des médicaments pour réduire considérablement votre risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral.