Qu’est-ce qu’un obstétricien ?
Un obstétricien est un médecin qui fournit des soins médicaux et chirurgicaux pendant la préconception, la grossesse, l’accouchement et la période post-partum.
Obstétrique vs Gynécologie
Les obstétriciens sont également des gynécologues, ce qui implique de fournir des soins pour tous les problèmes de santé des femmes. Collectivement, les deux domaines constituent le titre OB/GYN, qui est considéré comme une spécialité.
La branche de la médecine OB / GYN nécessite l’achèvement d’une faculté de médecine et d’un programme de résidence. Certains obstétriciens/gynécologues acquerront des connaissances supplémentaires dans des domaines tels que la médecine maternelle et fœtale, l’oncologie gynécologique, l’endocrinologie de la reproduction et l’infertilité, ainsi que la médecine pelvienne féminine et la chirurgie reconstructive.
Pour devenir certifié, vous devez passer et réussir l’examen de certification de l’American Board of Obstetrics and Gynecology.
Un médecin peut choisir de ne pratiquer qu’une partie de la spécialité OB/GYN. Par exemple, ils peuvent se concentrer sur l’obstétrique et ne voir que les patientes liées à la préconception, la grossesse, l’accouchement et le post-partum. Les médecins spécialisés en obstétrique peuvent accoucher.
Si un médecin propose des services en tant que gynécologue, il verra des patients pour tous les problèmes liés à la santé des femmes, y compris le système reproducteur féminin. Alors qu’un gynécologue peut fournir des soins avant la conception et au début de la grossesse, beaucoup conseillent à leurs patientes de passer à un OB/GYN qui pratique l’obstétrique.
Les obstétriciens peuvent également se spécialiser en médecine maternelle et fœtale (MFM). Les médecins spécialisés en MFM se concentrent sur les problèmes de santé chroniques ou les problèmes anormaux pendant la grossesse. Si votre grossesse est à haut risque, vous pouvez voir un MFM. Certains médecins pratiqueront les deux domaines et fourniront des services d’obstétrique et de gynécologie.
De même, certains OB/GYN se spécialisent dans la génétique médicale et la génomique (MGG). Ces généticiens cliniques, comme on les appelle parfois, fournissent des services de diagnostic, de gestion et de conseil génétique aux parents qui ont ou sont à risque de problèmes de santé d’origine génétique. Pour devenir certifiés en MGG, les médecins suivent un programme de formation de deux ans après avoir terminé la résidence en OB/GYN.??
Certains OB/GYN se concentrent principalement sur les soins intensifs (CC) en prodiguant des soins aux patients gravement malades, principalement dans le cadre de l’unité de soins intensifs (USI) d’un hôpital. Ces médecins ont reçu une formation complémentaire, ce qui leur permet de travailler en partenariat avec d’autres médecins de l’équipe des soins intensifs.??
Les obstétriciens/gynécologues sont un autre type d’obstétricien/gynécologue en milieu hospitalier, qui travaillent strictement en milieu hospitalier pour aider les femmes aux prises avec des problèmes de grossesse ainsi que le travail et l’accouchement. Ces médecins peuvent admettre des patients et fournir des services d’urgence ainsi que gérer le travail et accoucher.
Dans l’ensemble, les OB/GYN peuvent effectuer des interventions chirurgicales majeures et mineures. Selon l’American Medical Association, les exemples d’interventions chirurgicales majeures comprennent l’hystérectomie, la chirurgie laparoscopique (parfois avec assistance robotique), les interventions hystéroscopiques ou la laparotomie avec chirurgie des organes pelviens.??
Les procédures en cabinet comprennent l’amniocentèse, l’échantillonnage de la veine ombilicale, la colposcopie, l’avortement, la conisation du col de l’utérus, l’hystéroscopie et les échographies infusées de solution saline.
Comment les obstétriciens diffèrent des autres médecins
Un obstétricien peut être votre médecin de premier recours. Mais plus que probablement, vous ne les utiliserez en tant que fournisseur principal que s’ils offrent des services au-delà de la préconception, de la grossesse, de l’accouchement et du post-partum.
Ils ont des connaissances et des compétences spécifiques dans les soins médicaux et chirurgicaux de l’appareil reproducteur féminin, ce qui les distingue des autres médecins. Cela leur permet de servir de consultants à d’autres médecins et de médecin primaire pour les femmes.
De nombreuses patientes choisissent de faire appel à un obstétricien pour les problèmes liés à la grossesse en plus de leur médecin de soins primaires. Si vous avez des problèmes médicaux au-delà de la préconception et de la grossesse, vous voudrez peut-être envisager de consulter un médecin de famille ou un autre type de médecin qui peut fournir des soins de santé complets.
Une étude a révélé que les médecins de soins primaires sont plus susceptibles de traiter des problèmes médicaux concomitants lors des visites gynécologiques préventives que les obstétriciens-gynécologues.
Trouver un obstétricien
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Parlez à votre fournisseur de soins primaires : Le médecin que vous consultez peut-être déjà peut vous aider à trouver un obstétricien dans votre région.
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Vérifiez votre régime d’assurance pour voir ce qui est couvert : Discutez avec votre compagnie d’assurance pour obtenir des recommandations. Ils ne peuvent offrir des avantages que pour les médecins du réseau. Si tel est le cas, vous voudrez travailler à partir de cette liste ou vous renseigner sur la couverture hors réseau si vous trouvez un obstétricien qui ne fait pas partie de son plan.
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Demandez des recommandations à vos amis ou à votre famille : vous pouvez toujours vous tourner vers des personnes en qui vous avez confiance pour vous aider à faire des suggestions.
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Recherche en ligne : vous pouvez aller en ligne pour rechercher les biographies des fournisseurs, les références, les avis des patients, les certifications du conseil d’administration et les recommandations des hôpitaux.
Ce qu’il faut chercher
Avant de choisir un obstétricien pour prodiguer des soins, reportez-vous à la liste des prestataires de votre compagnie d’assurance. Vous pouvez commencer votre recherche à partir de la liste des obstétriciens auxquels ils se réfèrent en tant que prestataires du réseau.
La deuxième étape de la recherche d’un obstétricien concerne vos antécédents médicaux. Si vous avez des problèmes de santé préexistants qui peuvent avoir un impact sur votre grossesse, vous voudrez peut-être envisager un obstétricien ayant une formation supplémentaire sur les grossesses à haut risque, comme un spécialiste en médecine maternelle et fœtale.
Une autre considération est l’hôpital ou le centre de naissance que l’obstétricien utilisera. Est-ce dans le réseau pour vos prestations d’assurance, ou devrez-vous payer des frais supplémentaires, qui peuvent être élevés pour l’accouchement ? Tenez également compte du niveau de soins de l’USIN fourni par l’établissement.
D’autres choses à considérer sont le pourcentage d’accouchements par césarienne qu’ils effectuent, le type de gestion de la douleur qu’ils préfèrent, permettront-ils une doula pendant l’accouchement, sont-ils ouverts à un AVAC (accouchement vaginal après césarienne) et leur disponibilité est pour les questions pendant visites inhabituelles.
Si votre grossesse est à haut risque, vous devrez peut-être consulter un périnatologiste. Ils ont une formation supplémentaire pour travailler avec les complications pendant la grossesse. Si vous portez plusieurs bébés, avez un problème de santé chronique ou des antécédents de fausse couche, d’accouchement par césarienne ou de travail prématuré, assurez-vous de poser des questions sur ces problèmes.
D’autres questions à poser ou des compétences à rechercher chez un obstétricien comprennent l’expérience de complications telles que la prééclampsie, le décollement placentaire, la grossesse extra-utérine, la rupture utérine, le prolapsus du cordon et la détresse fœtale.
Même si vous ne rencontrez jamais ces conditions ou complications, vous voudrez peut-être trouver un obstétricien qui possède une formation et une expérience approfondies de ces problèmes et conditions à haut risque.
Comment les obstétriciens sont impliqués dans votre grossesse
Un obstétricien joue un rôle essentiel dans votre grossesse. Si vous essayez de concevoir, vous voyez peut-être déjà un obstétricien; sinon, vous prendrez probablement rendez-vous après avoir confirmé la grossesse.
Visites prénatales
Pendant la période préconceptionnelle, un obstétricien peut vous voir pour un bilan de santé pré-grossesse. Selon l’American College of Obstetricians and Gynecologists, le but de ce rendez-vous est d’identifier tout ce qui pourrait avoir un impact sur votre grossesse.
Vous pouvez vous attendre à discuter de vos antécédents médicaux, de votre régime alimentaire et de votre mode de vie, de vos médicaments, de vos grossesses antérieures et d’autres problèmes de santé comme le diabète, l’hypertension et les maladies de la thyroïde qui peuvent affecter votre grossesse.
Une fois qu’un test de grossesse à domicile est positif, il est temps de prendre rendez-vous avec un obstétricien. En général, ils recommandent de prendre rendez-vous environ huit semaines après vos dernières règles. Ce premier rendez-vous permettra à votre obstétricien de confirmer la grossesse et d’établir un horaire pour vos visites prénatales.
Au cours des visites prénatales de routine, vous pouvez vous attendre à ce que votre médecin suive vos progrès, mesure votre gain de poids, vérifie votre tension artérielle, mesure votre abdomen pour surveiller la croissance du bébé, vérifie la fréquence cardiaque du bébé et réponde à toutes vos questions.
Les obstétriciens sont également formés pour dépister la dépression et l’anxiété prénatales. Ces rendez-vous ont généralement lieu une fois par mois tout au long de votre grossesse.
Contrôles de routine
Votre obstétricien peut effectuer des échographies et des tests de laboratoire au besoin. Si vous avez besoin d’une amniocentèse pour une grossesse à haut risque, ils seront impliqués. Au moment de l’accouchement, un obstétricien peut effectuer un accouchement vaginal, une césarienne, une épisiotomie, un cerclage cervical, un accouchement par forceps et ventouse, ainsi qu’une dilatation et un curetage, entre autres procédures.
Soins post-partum
Leur rôle dans votre grossesse ne s’arrête pas à l’accouchement. Vous verrez un obstétricien au moins une fois de plus pendant la période post-partum. Il s’agit généralement d’un rendez-vous de suivi à six semaines pour évaluer la guérison, résoudre les problèmes que vous avez eus pendant la grossesse ou l’accouchement, explorer les problèmes de santé mentale post-partum comme l’anxiété ou la dépression, et pour répondre à toutes les questions sur les options de contrôle des naissances comme le dispositif intra-utérin ou le pilule.
Choisir un obstétricien pour superviser votre grossesse et votre accouchement est une décision importante. Prenez votre temps, posez beaucoup de questions et demandez l’avis de vos amis et de votre famille en qui vous avez confiance. Assurez-vous qu’ils correspondent à vos critères et à vos besoins spécifiques, surtout si vous avez une grossesse à haut risque. Et rappelez-vous, vous pouvez toujours changer de fournisseur si vous ne vous sentez pas à l’aise.
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