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Qu’est-ce qu’un épendymome?

by Jean-Charles Bourgeois
10/01/2022
0

Une épendymome est une tumeur rare du cerveau ou de la moelle épinière. Ce type de tumeur peut se propager dans tout le système nerveux central (SNC) et, dans de rares cas, à d’autres parties du corps. Les épendymomes peuvent survenir chez les enfants et les adultes, mais ils sont plus fréquents chez les enfants.

Cet article donnera un aperçu des épendymomes, ainsi que leurs causes, leur diagnostic, leur traitement et leur pronostic.

Une série d'images IRM du cerveau

Getty Images


Types d’épendymome

Il existe quatre grades, ou types, d’épendymomes, notamment :

  1. Sous-épendymomes (grade un) : une tumeur à croissance lente près des ventricules dans le cerveau. Ce type affecte principalement les adultes.

  2. Épendymomes myxopapillaires (grade un) : une tumeur à croissance lente dans la partie inférieure de la moelle épinière.

  3. Épendymomes (grade 2) : Le type d’épendymome le plus courant. Elles se développent plus rapidement que les tumeurs de grade un.

  4. Épendymomes anaplasiques (grade trois) : tumeurs à croissance rapide qui se développent à la base du cerveau et réapparaissent souvent après l’ablation.

Dans la plupart des cas, les tumeurs de grade un se développent plus lentement et sont moins agressives que les tumeurs de grade deux ou trois. Un épendymome de grade trois est le plus agressif et présente un risque plus élevé de récidive.

Symptômes

Les symptômes d’une tumeur épendymaire dépendent du type de tumeur et de son emplacement dans le corps. Une tumeur pressant contre le cerveau pourrait affecter les mouvements physiques dans la zone qu’elle contrôle ou provoquer une faiblesse d’un côté du corps.

Les symptômes peuvent se développer rapidement ou mettre des années à évoluer.

Certains symptômes courants d’une tumeur épendymaire comprennent :

  • Mal de tête
  • Mal au dos
  • La nausée
  • Vomissement
  • Vertiges
  • Faiblesse ou engourdissement des membres
  • Problèmes de vessie ou d’intestin

Si vous ressentez ces symptômes, contactez votre médecin pour un examen ou des tests.

Causes

Les épendymomes se forment à partir de cellules gliales qui se développent anormalement. Les cellules gliales soutiennent les fonctions du système nerveux central. Lorsque ces cellules se développent de manière incontrôlée, elles peuvent former des épendymomes.

Les personnes atteintes d’une maladie génétique appelée neurofibromatose (troubles génétiques provoquant la formation de tumeurs sur le tissu nerveux) ont un risque considérablement accru de développer un épendymome.

Il n’existe actuellement aucun moyen connu de prévenir une tumeur épendymaire. Il existe une composante génétique à ce type de cancer qui influence le développement et la progression des cellules cancéreuses.

Diagnostic

Le diagnostic des épendymomes dépend en grande partie du type de tumeur.

Étant donné que ce type de cancer prend naissance dans le cerveau ou la moelle épinière, un médecin effectuera probablement un examen neurologique comme première étape d’un diagnostic. Cela implique d’évaluer la fonction cérébrale en examinant:

  • Audience
  • Vision
  • Équilibre
  • Coordination
  • Réflexes
  • Force musculaire

Si votre médecin soupçonne une tumeur, il prescrira alors une imagerie ou d’autres tests pour aider au diagnostic d’épendymome, notamment :

  • Imagerie par résonance magnétique (IRM) : test d’imagerie non invasif utilisé pour récupérer des images multidimensionnelles dans le corps.

  • Tomodensitométrie (TDM) : une série de radiographies non invasives prises en tranches pour capturer des images à l’intérieur du corps.

  • Biopsie : Retrait des cellules à l’intérieur de la tumeur à envoyer à un laboratoire pour analyse.

  • Ponction lombaire (LP) : La collecte d’une petite quantité de liquide céphalo-rachidien pour tester les cellules cancéreuses.

Un diagnostic correct est essentiel pour voir si une tumeur s’est métastasée (s’est propagée) à d’autres parties du système nerveux central ou s’est propagée à d’autres parties du corps.

Traitement

Les traitements les plus courants de l’épendymome comprennent :

  • Ablation chirurgicale : La chirurgie est la principale option de traitement des épendymomes. L’objectif est d’enlever la totalité de la tumeur ou la plus grande partie possible.

  • Chimiothérapie : si une tumeur ne peut pas être retirée ou n’est que partiellement retirée, ou si elle s’est métastasée dans d’autres parties du corps, la chimiothérapie peut être une option.

  • Rayonnement : Ce traitement utilise un rayonnement à haute dose pour réduire les tumeurs et détruire les cellules cancéreuses.

Discutez de ces options avec votre médecin pour comprendre les risques et les avantages de votre plan de traitement.

Pronostic

Le pronostic des patients diagnostiqués avec un épendymome dépend de plusieurs facteurs, principalement le type et la localisation de la tumeur, l’âge du patient et ses antécédents médicaux, ainsi que les interventions utilisées et leur réponse au traitement. Les mutations tumorales peuvent également être un facteur pronostique.

Le taux de survie global à cinq ans pour l’épendymome est d’environ 84 %. Le taux de survie global à cinq ans pour les enfants est d’environ 65%. Mais encore une fois, ces taux peuvent varier considérablement en fonction des facteurs mentionnés précédemment.

Le pronostic sera spécifique à l’individu. Si vous recevez un diagnostic d’épendymome, parlez-en à votre médecin pour bien comprendre votre pronostic individuel.

Résumé

Les épendymomes sont un type rare de tumeur cérébrale survenant dans le système nerveux central. Un diagnostic précoce est essentiel pour détecter une tumeur et commencer le traitement. Si vous présentez des symptômes neurologiques inhabituels, prenez rendez-vous avec votre médecin.

Être diagnostiqué avec un épendymome peut être effrayant. Cependant, il existe des options de traitement disponibles et, dans de nombreux cas, le taux de survie est élevé. Il est important de discuter en profondeur de votre diagnostic avec votre médecin et d’élaborer un plan de traitement efficace.

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