Qu’est-ce que le trouble réactif de l’attachement ?

Le trouble de l’attachement réactif, également connu sous le nom de RAD, est un trouble de l’humeur ou du comportement qui affecte les bébés et les enfants. Cela implique des difficultés à créer des liens et à établir des relations, ainsi qu’à avoir des modèles sociaux qui ne sont pas appropriés, mais sans déficience intellectuelle ou trouble envahissant du développement (comme l’autisme) pour expliquer ces caractéristiques.

De plus, le trouble réactif de l’attachement est causé par un certain type de problème avec les soins, comme l’incapacité des soignants à répondre pleinement aux besoins de l’enfant, à ne pas répondre aux besoins physiques et émotionnels, à une incohérence ou à trop de changements de soignant principal.

Le terme « trouble de l’attachement réactif » est parfois abrégé en « trouble de l’attachement », mais le trouble de l’attachement réactif est en fait un type de trouble de l’attachement,

Trouble de l’attachement réactif vs trouble de l’engagement social désinhibé

Les troubles de l’attachement sont parfois décrits comme étant inhibés ou désinhibés. Ces termes sont utilisés pour décrire les comportements des bébés et des jeunes enfants.

Les enfants qui entrent dans la catégorie des luttes inhibées pour réguler leurs émotions, ne préfèrent aucun adulte ou tuteur en particulier, ne recherchent pas le confort du tuteur, ou ne montrent pas beaucoup d’affection, ou ils affichent une combinaison de ces comportements. D’un autre côté, les enfants qui entrent dans la catégorie des désinhibés peuvent s’engager ou trop s’engager avec tous les adultes de manière égale, y compris des étrangers, et ils ne préfèrent pas les principaux dispensateurs de soins.

Le trouble de l’attachement réactif est le type inhibé de trouble de l’attachement. Auparavant, il n’y avait qu’un seul diagnostic pour l’attachement inhibé et désinhibé, mais cela a changé avec des recherches plus récentes. Le type de trouble de l’attachement désinhibé est appelé trouble de l’engagement social désinhibé, ou DSED.

Caractéristiques

Les caractéristiques du trouble réactif de l’attachement sont le type inhibé, ce qui signifie que l’enfant se comporte d’une manière qui montre peu ou pas d’attachement aux parents ou aux autres soignants. Cela se voit chez les bébés et les jeunes enfants. Ils ne sont pas en mesure de créer des liens avec leurs parents ou leurs principaux dispensateurs de soins d’une manière saine et sûre.

Diagnostic

Le trouble réactif de l’attachement peut être diagnostiqué par un professionnel de la santé mentale tel qu’un psychiatre ou un psychologue spécialisé dans les enfants. Pour ce faire, ils évaluent l’enfant sur la base de la cinquième édition des critères de diagnostic du « Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux » (DSM-5). Ensuite, ils évaluent l’enfant en fonction de la façon dont les symptômes affectent sa capacité à fonctionner.

Causes

Les causes spécifiques du trouble réactif de l’attachement ne sont pas aussi simples qu’il y paraît. Bien que la maltraitance et la négligence envers les enfants puissent entraîner des troubles de l’attachement, il y a plus que cela. Les enfants qui reçoivent des soins incohérents ou qui sont placés auprès de nouveaux soignants principaux courent également un risque accru de trouble réactif de l’attachement. Cela peut arriver même lorsque les parents et les autres personnes qui s’occupent d’eux ont de bonnes intentions et font de leur mieux.

Les enfants peuvent vivre un événement ou un défi qui n’est pas ouvertement préjudiciable, comme un déménagement géographique, ou quelque chose qui ne peut être évité, comme le décès d’un membre de la famille. Même s’ils sont trop jeunes pour comprendre ce qui se passe, ils peuvent avoir l’impression de ne pas être aimés, d’être en danger ou incapables de faire confiance à leurs aidants.

Traitement

Le traitement du trouble réactif de l’attachement va au-delà du seul enfant. Toute la famille peut être incluse afin de favoriser des liens sains. Le processus implique une combinaison de thérapie par la parole, d’autres thérapies et d’éducation qui profitent aux enfants ainsi qu’aux parents et autres soignants.

Faire face

Faire face au trouble réactif de l’attachement implique des stratégies pour soutenir à la fois l’enfant et les adultes qui interagissent avec l’enfant. En effet, le lien entre les enfants et leurs tuteurs implique deux personnes ou plus, et leurs interactions peuvent aider à former un attachement plus sûr. Pour cette raison, l’adaptation comprend le soutien, les soins personnels et la gestion du stress pour les adultes, ainsi qu’une alimentation saine, un sommeil adéquat et une activité physique pour les enfants et les adultes.

Si votre enfant ou un enfant que vous connaissez a des problèmes d’attachement, de l’aide est disponible. Même si votre enfant est diagnostiqué avec un trouble de l’attachement réactif, cela ne signifie pas que cela a été provoqué par vous ou que c’était de votre faute. Parfois, il se passe des choses qui échappent à notre contrôle, peu importe nos efforts. La plus grande préoccupation est que l’enfant reçoive les soins dont il a besoin.

Communiquez avec un médecin de famille, un fournisseur de soins primaires ou un professionnel de la santé mentale pour obtenir de l’aide pour l’enfant. Il est également important que vous et les autres personnes qui s’occupent de l’enfant receviez tout le soutien nécessaire pour prendre soin de l’enfant.