Qu’est-ce que le trouble bipolaire?

Le trouble bipolaire est un type de maladie mentale qui provoque des changements drastiques dans l’humeur, les niveaux d’énergie, le train de pensée et la capacité globale d’une personne à fonctionner dans sa vie de tous les jours. Elle est marquée par des périodes maniaques où un individu est extrêmement énergique et visiblement heureux ou extrêmement irritable, ainsi que des épisodes importants de dépression.

Elle est également connue sous le nom de maniaco-dépression. Comme d’autres problèmes de santé mentale, le trouble bipolaire a un impact sur la capacité d’un individu à gérer des tâches quotidiennes simples, comme aller au travail, à l’école ou même maintenir des liens sociaux.

Qu’est-ce que le trouble bipolaire?

Dans la vie, nous vivons tous une gamme d’émotions, notamment la joie, la tristesse, la colère et la peur, mais nous avons tendance à le faire en réponse à un événement de la vie pertinent. Lorsqu’une personne éprouve constamment des hauts et des bas importants d’émotions qui interfèrent avec la vie, elle peut souffrir de quelque chose de plus grave, comme un trouble bipolaire.

Le trouble bipolaire est beaucoup plus fréquent que la plupart des gens ne le pensent. En fait, on estime que 4,4 % des adultes américains souffriront d’un trouble bipolaire ou apparenté à un moment donné de leur vie, et environ 2,8 % des adultes américains souffriront de la maladie au cours de la dernière année seulement, selon le National Institute of Mental Health. .

Il a tendance à survenir à l’âge adulte, la majorité des patients présentant des symptômes pour la première fois vers l’âge de 25 ans, selon la National Alliance on Mental Illness.

Les types

Il existe trois principaux types de troubles bipolaires et tous les trois impliquent bon nombre des mêmes symptômes, impliquant des changements d’humeur et des fluctuations des niveaux d’énergie et d’activité. Voici un aperçu de chaque type et de leurs différences.

Trouble bipolaire I

Il s’agit du type de trouble bipolaire le plus connu et se définit par des épisodes maniaques sévères qui durent au moins une semaine (ou sept jours). Les épisodes maniaques peuvent être suffisamment graves pour nécessiter une hospitalisation. Il en va de même pour les épisodes dépressifs, qui doivent être présents pendant au moins deux semaines pour que ce diagnostic soit posé.

Trouble bipolaire II

Ce type de trouble bipolaire est défini par des épisodes dépressifs et hypomaniaques. Les épisodes d’hypomanie ont des caractéristiques de manie mais ne sont pas aussi intenses que les épisodes maniaques observés dans le trouble bipolaire I.

Trouble cyclothymique

Aussi connu sous le nom de cyclothymie, ce type de trouble bipolaire est marqué par des périodes de symptômes hypomaniaques alternant avec des symptômes dépressifs sur une période de plus de deux ans.

La caractéristique clé de ce type de trouble bipolaire est que les symptômes des hauts et des bas ne répondent pas aux exigences diagnostiques pour être considérés comme un véritable épisode d’hypomanie ou de dépression majeure.

Symptômes

Ce sont les signes et symptômes les plus courants associés à un épisode maniaque de trouble bipolaire, selon les National Institutes of Mental Health (NIMH) :

• Se sentir « élevé » ou « enthousiasmé »
• Se sentir irritable ou susceptible
• Se sentir « nerveux » ou « câblé »
• Se sentir moins fatigué ou avoir besoin de moins de sommeil
• Diminution de l’appétit
• Parler très vite de plusieurs sujets différents
• Se sentir comme si votre esprit s’emballe
• Penser que l’on peut gérer plusieurs tâches à la fois
• Se livrer à un comportement à risque qui montre un manque de jugement
• Se sentir exceptionnellement important, talentueux ou puissant

Voici les signes et symptômes les plus courants associés à un épisode dépressif de trouble bipolaire, selon le NIMH :

• Se sentir très triste, « déprimé », vide, inquiet ou désespéré
• Se sentir ralenti ou agité

• Avoir de la difficulté à s’endormir ou trop dormir

• Se réveiller trop tôt le matin
• Expérimenter une augmentation de l’appétit et un gain de poids
• Parler très lentement et avoir l’impression de n’avoir rien à dire
• Se sentir oublieux
• Avoir de la difficulté à se concentrer ou à prendre des décisions
• Se sentir incapable d’effectuer même des tâches simples
• Avoir peu d’intérêt pour les choses qui vous apportaient de la joie
• Avoir des pensées suicidaires ou penser à la mort

Causes

Alors que les scientifiques sont toujours à la recherche des causes du trouble bipolaire, la recherche a montré que certains facteurs peuvent jouer un rôle :

• Génétique : si vos parents ou l’un de vos frères et sœurs souffre de trouble bipolaire, vous avez un risque accru de développer également le trouble. Il est important de noter, cependant, que la majorité des personnes ayant un parent proche qui a la maladie ne vont pas la développer.

• Stress : Dans certains cas, un événement stressant, comme la perte d’un être cher, une maladie grave, un divorce ou des difficultés financières, peut déclencher un épisode de trouble bipolaire, qu’il soit maniaque ou dépressif.

• Structure cérébrale : bien que le trouble bipolaire ne puisse pas être diagnostiqué avec une seule scintigraphie cérébrale, certaines recherches suggèrent qu’il existe des différences dans la taille moyenne ou l’activation de certaines des structures cérébrales chez les patients souffrant de trouble bipolaire.

Diagnostic

Afin d’établir un diagnostic, votre professionnel de la santé commencera probablement par effectuer un examen physique et certains tests de laboratoire.

Bien que le trouble bipolaire ne puisse pas être observé sur un test sanguin ou par une analyse corporelle, ces tests peuvent aider votre professionnel de la santé à exclure d’autres affections pouvant présenter des caractéristiques similaires, notamment une maladie de la thyroïde.

Votre fournisseur de soins de santé vous dirigera probablement vers un professionnel de la santé mentale, tel qu’un psychologue ou un psychiatre, qui utilisera le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM) pour déterminer votre diagnostic et le type de trouble bipolaire dont vous pourriez souffrir en fonction de sur vos symptômes.

Pour être diagnostiqué avec un épisode maniaque, vous devez avoir ressenti les symptômes associés pendant au moins une semaine ou avoir été hospitalisé pour eux. Pour être diagnostiqué avec un épisode dépressif majeur, vous devez avoir ressenti les symptômes pendant au moins deux semaines complètes.

Traitement

Il existe plusieurs façons dont les professionnels de la santé mentale choisissent de traiter le trouble bipolaire, et ce qui pourrait être bon pour quelqu’un voir ne fonctionnera pas nécessairement le mieux pour vous.

Psychothérapie

Également connu sous le nom de thérapie par la parole, ce type de traitement consiste à discuter avec un professionnel de la santé mentale de vos symptômes et de ce que vous vivez.

Les types de psychothérapie comprennent la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), la thérapie centrée sur la famille, la thérapie du rythme interpersonnel et social (IPSRT) et la psychoéducation.

Médicaments

La maladie bipolaire nécessite généralement qu’un professionnel de la santé mentale vous prescrive certains médicaments pour vous aider à gérer vos symptômes, tels que des stabilisateurs de l’humeur (comme le lithium), des antipsychotiques, des anxiolytiques et, bien que moins courants, des antidépresseurs.

Programmes d’hospitalisation et de traitement de jour

Pendant les périodes de symptômes plus extrêmes ou s’il y a des problèmes de sécurité, une hospitalisation peut être nécessaire.

Si l’hospitalisation n’est pas nécessaire, votre professionnel de la santé peut vous recommander de suivre un programme de traitement de jour spécialement conçu pour vous fournir le soutien et les conseils plus intensifs dont vous avez besoin pour faire face à votre état.

Faire face

Vous n’avez pas à vous sentir seul pendant que vous naviguez dans votre vie avec le trouble bipolaire. Voici quelques moyens pratiques de faire face :

• Être patient. Sachez qu’il faudra du temps pour que vos symptômes se dissipent et pour que vous commenciez à vous sentir plus comme votre ancien moi. Cependant, avec un plan de traitement cohérent en place, vous pouvez constater des améliorations significatives de vos symptômes.

• Maintenez la communication avec votre fournisseur de soins de santé. Pendant le traitement, il est essentiel que vous restiez en contact étroit avec votre fournisseur de soins de santé, car votre plan de traitement pourrait devoir être modifié au fil du temps.

• Prenez vos médicaments comme indiqué. Si vous suivez un plan de traitement qui implique la prise de médicaments, il est important que vous suiviez tous les instructeurs et que vous preniez la dose recommandée par votre professionnel de la santé. Si vous ressentez le besoin de changer de médicament, discutez-en d’abord avec votre fournisseur de soins de santé.

• Sachez quand demander de l’aide d’urgence. Si vous pensez être en mesure de vous blesser ou de blesser quelqu’un d’autre, appelez le 911 ou votre numéro d’urgence local dès que possible.