Qu’est-ce que le travail prodromique?

Le travail prodromique, également appelé « faux travail » ou « pré-travail », est un travail qui commence puis s’arrête avant le début du travail actif.

Le travail prodromique est différent des contractions de Braxton Hicks en ce que le travail prodromique commence dans le mois précédant votre date d’accouchement estimée, a tendance à suivre un modèle et peut être inconfortable. Les contractions de Braxton Hicks, en revanche, peuvent survenir tout au long de la grossesse, ne suivent pas de schéma et ne sont généralement pas douloureuses.

Pendant le travail prodromique, votre utérus se contracte, souvent selon un schéma. Contrairement au travail réel, le col de l’utérus ne change pas à la suite des contractions du travail prodromique. L’absence de modification du col de l’utérus est la principale distinction clinique par rapport au travail actif. Le col de l’utérus doit se dilater et s’effacer pour être considéré comme un « vrai » travail.

Le travail prodromique peut aller et venir sur une période de plusieurs jours, voire plusieurs semaines. Cela peut être frustrant à gérer, mais ce n’est généralement pas un problème de santé.

Signes/symptômes du travail prodromique

Le travail prodromique peut être difficile à repérer, car les contractions commencent souvent dans le mois qui précède le moment où vous prévoyez de commencer le travail. Certains signes peuvent indiquer que vous vivez un travail prodromique.

Les signes de travail prodromique comprennent :

• Des contractions qui vont et viennent
• Des contractions qui ont un motif
• Des contractions qui n’augmentent pas progressivement en durée
• Des contractions qui ne se rapprochent pas progressivement
• Des contractions qui finissent par s’arrêter

Votre col ne se dilate ni ne s’efface pendant le travail prodromique. Au début du travail, le col de l’utérus se dilate lentement jusqu’à 6 centimètres, puis pendant le travail actif se dilate jusqu’à 10 centimètres.

Un examen pelvien serait le seul moyen de déterminer si votre col de l’utérus est en train de changer. D’autres signes d’un véritable travail précoce incluent le passage de selles molles et la perte de votre bouchon muqueux.

Le travail prodromique et Braxton Hicks sont similaires en ce sens que ni l’un ni l’autre ne conduisent à une progression du travail. Mais il y a des différences.

Causes

Il n’y a pas de cause connue du travail prodromique. On pense que le travail prodromique est simplement la façon dont le corps se prépare au travail.

Diagnostic

Étant donné que le travail prodromique n’est pas considéré comme une urgence ou une complication médicale, il ne nécessite généralement pas de diagnostic. Cependant, si vous avez subi des contractions intermittentes, votre professionnel de la santé ou votre sage-femme peut diagnostiquer un travail prodromique ou un « faux travail ».

Cliniquement, cela peut être confirmé par des contractions qui n’entraînent pas de modification cervicale. De plus, une longueur cervicale de 1,5 centimètre ou moins s’est avérée être l’indicateur le plus précis sur le plan clinique du vrai travail.

Traitement

Le travail prodromique ne nécessite généralement pas d’intervention à moins que d’autres facteurs de risque soient présents. Le traitement standard consiste à attendre et à laisser le travail commencer tout seul.

Les causes de préoccupation comprennent :

• Votre eau s’est rompue ou vous avez une fuite de liquide du vagin
• Vous saignez abondamment du vagin
• Vous ne ressentez aucune pause entre les contractions
• Votre bébé bouge moins souvent

Facteurs de risque

Le travail prodromique n’a pas de cause connue, il est donc difficile de dire qui est à risque de subir un travail prodromique. La plupart du temps, l’occurrence est complètement aléatoire. Si vous avez eu un travail prodromique avec une grossesse, cela ne signifie pas que vous l’aurez avec une autre.

Faire face

Le travail prodromique peut être frustrant à vivre. Juste au moment où vous pensez que vous êtes arrivé à l’événement principal, votre travail s’arrête. Cela peut arriver encore et encore. Certaines personnes ont l’impression qu’elles seront pour toujours dans une boucle sans fin de travail prodromique.

La bonne nouvelle est que cela n’arrive jamais. Soyez assuré que si un accouchement vaginal est prévu, vous commencerez le travail ou votre professionnel de la santé ou votre sage-femme vous aidera à démarrer le travail et votre bébé naîtra.

En attendant, il peut être bon d’envisager des techniques d’adaptation. Les choses qui aident au travail précoce fonctionnent également bien pour faire face au travail prodromique.

Les techniques d’adaptation comprennent :

• Techniques de relaxation que vous avez apprises dans les cours de préparation à l’accouchement
• Faire une promenade
• Changer souvent de poste
• Prendre un bain
• Faire une sieste
• Distrayez-vous avec des activités normales
• Boire beaucoup d’eau
• Rester nourri avec des repas et des collations

L’une des choses les plus difficiles à propos du travail prodromique est qu’il peut être épuisant mentalement et émotionnellement. Essayez de vous rappeler que votre corps effectue un travail préparatoire important pour l’accouchement de votre bébé.

Même si le travail prodromique est souvent appelé « faux travail », ce nom est impropre. Les contractions du travail prodromique aident votre bébé à se préparer au travail et vous donnent la possibilité de vous entraîner à faire face au travail.

Si vous vivez un travail prodromique, vous pouvez vous sentir frustré, épuisé ou vaincu. Toutes ces émotions sont normales et compréhensibles. À la fin de la grossesse, vous êtes prête à faire le show sur la route et à rencontrer votre bébé. Le travail qui commence et s’arrête peut être une montagne russe émotionnelle.

Essayez de vous rappeler que le travail prodromique est une préparation précieuse au travail éventuel. Utilisez les techniques d’adaptation que vous avez apprises dans le cours de préparation à l’accouchement, restez droit et mobile et réfléchissez à des façons de passer le temps. Le travail prodromique, bien que fatiguant, signifie souvent que le travail est proche.

Si vous ressentez des signes avant-coureurs, tels que des mouvements fœtaux moins fréquents, si vous avez une fuite de liquide du vagin, si vos eaux se brisent, si vous saignez du vagin ou si vous ressentez des contractions rapprochées, appelez votre professionnel de la santé.