Qu’est-ce que le cholestérol LDL ?

Les lipoprotéines de basse densité (LDL) sont ce que beaucoup appellent les « mauvaises graisses », car des taux élevés dans le sang vous exposent à un risque plus élevé de développer une maladie cardiaque. Les particules de LDL transportent le cholestérol dans tout le corps.

À des taux sanguins élevés, les particules de LDL en excès – et le cholestérol qu’il transporte – peuvent coller aux parois des artères, les rendant dures et étroites, une maladie connue sous le nom d’athérosclérose.Les deux principaux moyens de réduire votre cholestérol LDL sont les changements de mode de vie et les médicaments.

Effets sur la santé du LDL

Lorsque le cholestérol LDL forme des plaques dans les artères, il limite le flux sanguin vers et depuis le cœur. Si le cœur ne reçoit pas suffisamment d’oxygène du sang, cela peut provoquer des douleurs thoraciques ou une angine de poitrine. S’il se produit un blocage complet d’un vaisseau et qu’aucun sang oxygéné ne parvient à le traverser, une personne peut subir une crise cardiaque.

D’autre part, les lipoprotéines de haute densité (HDL) sont appelées bonnes graisses car elles ramènent l’excès de cholestérol au foie.Un profil de taux de cholestérol sain montre des niveaux élevés de HDL et de faibles niveaux de LDL. Les gens ont besoin d’un peu des deux parce que le cholestérol, la substance cireuse ressemblant à de la graisse contenue dans les parois cellulaires, est essentiel au fonctionnement cellulaire.

Facteurs affectant les niveaux de LDL

Une mauvaise alimentation, le manque d’exercice, l’obésité et le diabète peuvent augmenter les taux de LDL. En fait, le cholestérol LDL est la cible principale pour évaluer le risque de maladie cardiaque. Pour chaque augmentation de 10 % du cholestérol LDL, le risque d’avoir une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral augmente de 10 %.

Les choix de mode de vie tels que les aliments que vous mangez, le tabagisme et l’activité physique ont généralement le plus grand impact sur vos niveaux de LDL. Mais il existe certaines maladies génétiques telles que l’hypercholestérolémie familiale (HF) ou des conditions médicales telles que les maladies rénales chroniques, le diabète et le VIH/SIDA qui peuvent entraîner des taux de LDL plus élevés.

L’âge et le sexe jouent également un rôle. Au fil du temps, les taux de cholestérol augmentent chez les hommes et les femmes, mais les hommes ont tendance à avoir une augmentation du LDL plus tôt dans la vie, tandis que le niveau de LDL des femmes a tendance à augmenter après la ménopause.

Tests et dépistage

Un test sanguin peut mesurer votre taux de cholestérol. Ceux-ci incluent le LDL, les triglycérides et le HDL, qui jouent tous un rôle majeur dans la santé cardiaque. L’âge, les problèmes de santé antérieurs, les facteurs de risque et les antécédents familiaux dictent quand et à quelle fréquence une personne doit se faire tester.

Les lignes directrices actuelles suggèrent que les enfants et les jeunes adultes devraient subir un test tous les cinq ans à partir de 9 à 11 ans. Les hommes âgés de 45 à 65 ans et les femmes âgées de 55 à 65 ans devraient le subir tous les un à deux ans. Les personnes de plus de 65 ans devraient être testées chaque année.

Si vous ou un être cher avez des antécédents familiaux d’hypercholestérolémie, de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral, vous devriez demander à votre professionnel de la santé de vous faire tester plus fréquemment.

Interprétation des résultats

Pour les niveaux de LDL, la règle générale est que plus c’est bas, mieux c’est. Les résultats sont exprimés en milligrammes par décilitre (mg/dL).

Ceux dont les niveaux se situent entre 130 et 159 mg/dL peuvent parfois atteindre des niveaux presque optimaux avec des changements thérapeutiques de style de vie (exercice, gestion du poids et alimentation saine pour le cœur) seuls.

Les personnes ayant des taux de LDL constamment élevés peuvent se voir recommander un médicament hypocholestérolémiant appelé statine. L’intensité de la statine, c’est-à-dire la quantité et la puissance d’une statine nécessaire, dépend de la quantité de cholestérol de la personne qui doit être abaissée.

Vous voulez mieux comprendre ce que signifient les résultats de vos tests ? Commencez par saisir vos résultats dans notre analyseur de test lipidique ci-dessous. Cela peut vous aider à voir ce que vos valeurs peuvent signifier pour votre santé afin que vous puissiez faire un suivi approprié avec votre fournisseur de soins de santé.

Changements de style de vie pour réduire le LDL

Si vous avez un taux élevé de LDL, vous pouvez le réduire en modifiant votre mode de vie ou en prenant des médicaments.

Les changements de mode de vie incluent :

• Régime alimentaire sain pour le cœur : Adoptez un régime alimentaire sain pour le cœur, tel que le régime alimentaire DASH ou un régime pauvre en graisses saturées et en graisses trans.
• Gestion du poids : perdre du poids en excès peut réduire le taux de cholestérol LDL.
• Activité physique : effectuez au moins 30 minutes d’exercices cardio ou d’haltérophilie d’intensité modérée par jour.

Aliments qui augmentent le LDL

Les personnes ayant des taux élevés de LDL, les personnes âgées et celles ayant des antécédents d’obésité, de diabète ou des antécédents familiaux de maladie cardiaque sont les plus à risque de développer une maladie cardiaque, un accident vasculaire cérébral et une maladie artérielle périphérique. Ils doivent donc être particulièrement attentifs au maintien d’une alimentation saine pour le cœur.

Pourtant, des niveaux élevés de LDL peuvent avoir un impact négatif sur n’importe qui, donc tout le monde devrait envisager de maintenir une alimentation saine pour le cœur. Certains aliments que vous voudrez peut-être éviter comprennent:

• Aliments frits
• Morceaux de viande gras
• Le beurre
• Aliments transformés tels que pâtisseries, biscuits et muffins
• Produits laitiers entiers tels que le lait, la crème et le yogourt sucré
• De nombreux plats à emporter tels que des hamburgers et des pizzas

Aliments qui abaissent le LDL

L’ajout d’aliments qui abaissent le LDL, la particule nocive transportant le cholestérol qui contribue à l’athérosclérose obstruant les artères, est le meilleur moyen d’obtenir un régime pauvre en cholestérol. Ces aliments riches en fibres peuvent aider :

• Avoine
• Orge et autres céréales
• Aubergine et gombo
• Des noisettes
• Pommes, raisins, fraises et agrumes
• Des haricots
• Soja

Médicaments et traitements

Pour de nombreuses personnes, les changements de mode de vie à eux seuls peuvent ne pas suffire à abaisser les taux de cholestérol à des niveaux optimaux. C’est à ce moment-là que les médicaments sont nécessaires. Il existe plusieurs types de médicaments hypocholestérolémiants, les plus courants étant les statines. Les statines agissent en réduisant la quantité de cholestérol produite par le foie.

Les médicaments hypocholestérolémiants agissent de différentes manières et peuvent avoir différents effets secondaires. Discutez avec votre fournisseur de soins de santé pour savoir lequel vous convient le mieux. Pendant que vous prenez des médicaments pour abaisser votre taux de cholestérol, vous devez continuer à modifier votre mode de vie.

Les personnes atteintes de maladies génétiques telles que l’HF, le strict respect d’un régime alimentaire sain pour le cœur, l’exercice et les médicaments peuvent ne pas abaisser de manière adéquate les niveaux de LDL. Ce petit sous-ensemble de personnes peut recevoir un traitement appelé aphérèse des lipoprotéines, un traitement filtrant le sang qui élimine le LDL du sang et le renvoie à la personne.

La prévention

Pour prévenir les niveaux élevés de cholestérol :

• Adoptez un régime pauvre en sel qui met l’accent sur les fruits, les légumes et les grains entiers
• Limitez la quantité de graisses animales et utilisez les bonnes graisses avec modération
• Perdre des kilos en trop et maintenir un poids santé
• Arrêter de fumer
• Faites de l’exercice presque tous les jours de la semaine pendant au moins 30 minutes
• Buvez de l’alcool avec modération, voire pas du tout
• Gérer le stress