La scarlatine est une infection causée par le streptocoque du groupe A (streptocoque du groupe A), la même bactérie responsable de l’angine streptococcique. Également connue sous le nom de scarlatine, elle se caractérise par une éruption cutanée et une langue rouge. Il est plus susceptible de frapper les enfants âgés de 5 à 15 ans et affecte rarement, voire jamais, les adultes. Bien qu’autrefois une maladie dangereuse de l’enfance, la scarlatine est maintenant hautement traitable et rare dans la plupart des régions du monde.
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Symptômes de la scarlatine
La scarlatine commence généralement par une fièvre, un mal de gorge et d’autres symptômes familiers d’une infection à streptocoques, tels qu’un mal de tête et des frissons.
Après le deuxième jour, une éruption cutanée de papier de verre apparaît sur la peau, ce qui permet de distinguer la scarlatine de l’angine streptococcique des variétés horticoles.L’éruption persistera pendant un certain temps après que les premiers symptômes de la scarlatine auront répondu au traitement. Parfois, la peau de certaines zones du corps pèle pendant quelques semaines.
Bien qu’elle ne soit pas courante, la scarlatine peut se développer après une infection streptococcique de la peau telle que l’impétigo. Plutôt que de commencer comme une infection de la gorge, la scarlatine commencerait par des signes d’infection autour d’une brûlure ou d’une plaie.
Dans de très rares cas, la scarlatine peut entraîner de graves problèmes de santé à long terme, notamment le rhumatisme articulaire aigu et des problèmes rénaux. Mais il est important de savoir que de telles complications sont très inhabituelles et faciles à prévenir en traitant rapidement la scarlatine (et d’autres infections à streptocoques) avec une cure complète d’antibiotiques.
Causes
Les bactéries streptococciques du groupe A sont responsables de nombreux types d’infections, notamment l’angine streptococcique et certaines infections cutanées. Les bactéries qui appartiennent à la souche du streptocoque du groupe A qui cause la scarlatine produisent une toxine qui est responsable de l’éruption cutanée rouge et de la « langue de fraise » qui sont des caractéristiques uniques de la maladie.
Les bactéries streptococciques du groupe A voyagent via des gouttelettes de liquide infecté qui se diffusent dans l’air lorsqu’une personne infectée tousse ou éternue.Toucher quelque chose sur lequel la bactérie a atterri, puis toucher votre bouche, vos yeux ou votre nez peut vous contaminer.
La maladie se propage davantage dans des conditions de surpeuplement. Le lavage des mains et la couverture de la toux et des éternuements peuvent aider à prévenir la propagation. Un enfant est encore contagieux jusqu’après deux jours d’antibiotiques.
Diagnostic
La scarlatine est diagnostiquée de la même manière que l’angine streptococcique. Un prélèvement de gorge est effectué et soit un test streptococcique rapide est effectué, soit l’échantillon est cultivé pour voir si la bactérie streptocoque est présente.Le test rapide peut montrer un résultat positif dans les cinq à 10 minutes, mais les résultats d’une culture peuvent prendre jusqu’à deux jours. Les deux tests seront souvent effectués car les tests rapides peuvent ne pas être fiables.
Traitement
Le traitement de la scarlatine comporte deux aspects importants : tuer la bactérie et atténuer les symptômes.
Un traitement antibiotique complet est vital. Les antibiotiques les plus utilisés sont la pénicilline et l’amoxicilline. Pour les personnes allergiques à la pénicilline, il existe de nombreuses alternatives sûres.
Pour faire face aux symptômes inconfortables et parfois douloureux de la scarlatine, il existe une variété de remèdes maison et de remèdes en vente libre (OTC). Il s’agit notamment d’approches simples pour soulager un mal de gorge, comme manger des aliments froids, boire des liquides chauds et utiliser une pièce pour garder l’air humide. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent faire baisser la fièvre et soulager les douleurs corporelles générales.
La scarlatine était autrefois une maladie très dangereuse et courante de l’enfance. Au 19ème siècle, il fut responsable de la mort de nombreux enfants. Maintenant qu’il peut être traité facilement et efficacement, ce n’est plus la menace qu’il était autrefois. Cependant, il y a eu quelques épidémies ces dernières années. À partir de 2014, les taux de scarlatine ont commencé à augmenter en Angleterre et en Asie de l’Est, par exemple, selon un rapport publié en 2018 dans The Lancet.
Les chercheurs ne savent pas exactement ce qui se cache derrière l’augmentation de la scarlatine dans ces pays, bien que l’on pense que la résistance à certains antibiotiques pourrait avoir joué un rôle en Asie. Mais malgré la résurgence de la scarlatine dans certaines régions du monde, il est important de noter que cette maladie n’est plus le fléau commun de l’enfance qu’elle était autrefois.
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