Qu’est-ce que la pyurie?

Causes de la pyurie

La pyurie stérile est le plus souvent causée par des infections sexuellement transmissibles (IST), telles que la gonorrhée ou des infections virales.

Les autres causes de pyurie stérile comprennent:

• la cystite interstitielle
• bactériémie avec septicémie
• tuberculose
• calculs urinaires
• maladie du rein
• prostatite
• pneumonie
• maladies auto-immunes, telles que le LED ou la maladie de Kawasaki
• parasites
• tumeurs des voies urinaires
• polykystose rénale

La pyurie peut également être une réaction à la prise de certains types de médicaments, notamment:

• médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l’ibuprofène et l’aspirine
• diurétiques
• antibiotiques pénicillines
• inhibiteurs de la pompe à protons, tels que l’oméprazole

Symptômes de la pyurie

La pyurie peut provoquer une urine trouble et une urine avec du pus et peut ne pas être accompagnée d’autres symptômes. Le changement de couleur de l’urine est dû à l’augmentation du nombre de globules blancs.

Si une infection urinaire est présente, les symptômes peuvent également inclure :

• envies fréquentes d’uriner
• une sensation de brûlure en urinant
• sang dans les urines
• urine nauséabonde
• douleur pelvienne
• fièvre

Autres symptômes pouvant survenir si une autre condition médicale sous-jacente provoque une pyurie :

• fièvre
• douleur abdominale
• décharge anormale
• essoufflement
• nausées ou vomissements

Diagnostic de pyurie

Un médecin fera une analyse d’urine pour diagnostiquer la pyurie. Un échantillon d’urine sera prélevé, puis analysé en fonction de son apparence, de sa concentration et de son contenu.

Une urine trouble avec une numération anormale des globules blancs peut indiquer une pyurie.

L’analyse d’urine pourrait également mettre en évidence d’autres anomalies. Par exemple, la présence de nitrite ou d’estérase leucocytaire peut indiquer une infection urinaire, tandis que des niveaux élevés de protéines peuvent indiquer une maladie rénale.

Traitement de la pyurie

Les antibiotiques peuvent également traiter les IST bactériennes et la tuberculose. S’il n’y a pas d’amélioration après avoir pris une cure complète d’antibiotiques, une condition médicale sous-jacente plus grave peut être présente.

Dans certains cas, l’arrêt de l’utilisation de médicaments qui déclenchent l’augmentation des globules blancs dans l’urine peut traiter la pyurie. Cependant, il est essentiel de consulter un médecin avant d’arrêter ou de changer de médicament.

Pendant la période de grossesse

La pyurie et les infections urinaires surviennent souvent pendant la période de grossesse. La raison en est que les changements anatomiques et hormonaux pendant la période de grossesse permettent aux bactéries de pénétrer dans les voies urinaires et de se développer.

Toute personne souffrant de pyurie pendant la grossesse devrait consulter un médecin pour en déterminer la cause sous-jacente. Une infection ou même une présence bactérienne asymptomatique dans les urines pendant la grossesse peut être nocive et entraîner des complications chez le bébé.

Pronostic

La plupart des cas de pyurie ne présentent aucun risque grave pour la santé, mais toute personne souffrant de pyurie devrait consulter un médecin pour aider à déterminer la cause sous-jacente.

Les infections urinaires sont une cause fréquente de pyurie, et les médecins peuvent traiter avec une courte durée d’utilisation d’antibiotiques. Si les antibiotiques ne parviennent pas à traiter les symptômes, une personne doit consulter un médecin.

Si une femme souffre de pyurie pendant la grossesse, elle devrait parler à son médecin de la meilleure façon de minimiser le risque de complications.