Qu’est-ce que la ménopause précoce?

La ménopause précoce, parfois appelée à tort ménopause prématurée, est une ménopause qui commence avant l’âge de 45 ans.

La ménopause, c’est quand vous arrêtez d’avoir vos règles pendant un an et que vous n’êtes pas enceinte. C’est une partie normale du processus de vieillissement.

La plupart des gens entrent en ménopause dans la cinquantaine, mais certaines personnes commencent la ménopause tôt. Dans certains cas, la ménopause précoce se produit naturellement, mais il peut aussi y avoir d’autres causes.

Voici un aperçu de la ménopause précoce, y compris ses symptômes, ses causes, son diagnostic, son traitement, etc.

Symptômes de la ménopause précoce

Les symptômes de la ménopause précoce sont similaires à ce que les gens ressentent lorsqu’ils traversent la ménopause. Cependant, certaines personnes qui traversent une ménopause précoce présentent des symptômes plus graves.

Les symptômes de la ménopause précoce couvrent un large éventail, et les gens peuvent en ressentir certains, tous ou peu à des degrés différents.

Si vous êtes en ménopause précoce, vous pourriez avoir :

• Les bouffées de chaleur
• Sueurs nocturnes

• Sécheresse vaginale et relations sexuelles douloureuses

• Besoin fréquent d’uriner
• Augmentation du nombre d’infections des voies urinaires (IVU)

• Changements émotionnels ou sautes d’humeur

• Troubles du sommeil
• Seins tendres
• Rythme cardiaque rapide
• Maux de tête
• Peau et yeux secs
• Articulations douloureuses
• Changements dans la libido
• Problème de concentration

• Amincissement ou perte de cheveux

• Gain de poids

Causes

Selon le Bureau de la santé des femmes du ministère de la Santé et des Services sociaux, environ 5% des femmes connaissent une ménopause précoce naturelle. Seulement environ 1% des femmes connaissent une ménopause prématurée (avant l’âge de 40 ans).

Il existe plusieurs raisons pour lesquelles une personne peut entrer en ménopause tôt, notamment :

• Les médicaments tels que les traitements hormonaux, en particulier ceux qui sont utilisés pour traiter certains cancers de la reproduction, peuvent jouer un rôle.

• Le tabagisme augmente les chances d’une personne de connaître une ménopause précoce. Les fumeuses peuvent également présenter des symptômes de ménopause plus graves que les personnes qui ne fument pas.

• Les traitements médicaux tels que la chimiothérapie ou la radiothérapie du bassin peuvent endommager les organes reproducteurs et provoquer une infertilité ou une ménopause précoce.

• Les antécédents familiaux peuvent influencer le risque de ménopause précoce d’une personne. Si un membre de votre famille a connu une ménopause précoce, il est plus probable que vous le fassiez.

• L’ablation chirurgicale de l’utérus ou des ovaires peut provoquer une ménopause précoce. L’ablation des ovaires peut provoquer des symptômes de la ménopause immédiatement. Si l’utérus est retiré mais pas les ovaires, il est peu probable que la ménopause se produise car les ovaires produisent encore des hormones. Si vous subissez une hystérectomie, vous pourriez avoir une ménopause précoce.

• Des problèmes de santé tels qu’une maladie auto-immune, le VIH ou un syndrome de fatigue chronique peuvent rendre une personne plus susceptible de connaître une ménopause précoce. Certaines personnes avec des chromosomes manquants peuvent également avoir des cycles menstruels anormaux.

Diagnostic

Si vous avez la cinquantaine, vous serez probablement en mesure de dire quand vous commencerez votre ménopause en fonction des symptômes que vous présentez. Si vous êtes plus jeune et que vous pensez être en train de vivre une ménopause précoce ou prématurée, vous voudrez consulter votre médecin.

Bien que vos symptômes puissent être liés à une ménopause précoce, ils peuvent également être des signes d’autre chose. Seul votre médecin peut déterminer si vos symptômes sont dus à la ménopause ou à une autre cause.

Votre médecin vous posera des questions sur votre cycle menstruel et sur les symptômes que vous présentez. Ils peuvent également demander des analyses de sang pour vérifier les niveaux de certaines hormones, notamment :

• Hormone folliculo-stimulante (FSH)

• Oestrogène
• Hormone anti-mullérienne (AMH)

• Hormone thyréostimulante (TSH)

Traitement

La ménopause est généralement un processus naturel que les médecins ne traitent pas spécifiquement. Cependant, si vous pensez que vous traversez une ménopause précoce, il est important d’en parler à votre médecin.

Une ménopause précoce peut augmenter le risque de certains problèmes de santé, notamment :

• Troubles neurologiques (comme la démence)
• Difficultés sexuelles (perte de libido)
• Cardiopathie
• Ostéoporose
• Troubles de l’humeur

Réduire les risques

Certains traitements peuvent aider à prévenir certains des risques pour la santé associés à la ménopause, qui vont de la faiblesse des os et des maladies cardiovasculaires à la mort prématurée.

Votre médecin peut suggérer un traitement hormonal substitutif (THS) pour atténuer les risques associés à une ménopause précoce ou prématurée.

Soulager les symptômes

Il existe également des traitements sur ordonnance qui peuvent aider à soulager les symptômes de la ménopause, tels que :

• Oestrogène vaginal (pour aider à la sécheresse)
• Antidépresseurs pour la dépression (peut également aider avec les bouffées de chaleur)
• Médicaments pour ralentir la perte osseuse pouvant conduire à l’ostéoporose

Traitement hormonal substitutif (THS)

Les bouffées de chaleur sont l’un des symptômes les plus courants de la ménopause à tout âge, affectant plus de 80 % des personnes pendant la transition. Les bouffées de chaleur peuvent également être l’un des symptômes les plus difficiles à gérer et peuvent avoir un impact significatif sur la qualité de vie d’une personne.

Si vous traversez une ménopause précoce, vos symptômes, y compris les bouffées de chaleur, pourraient être plus intenses.

Les bouffées de chaleur légères peuvent généralement être traitées par des changements de mode de vie, mais si vous avez des bouffées de chaleur sévères, vous pourriez avoir besoin d’un traitement hormonal substitutif (THS) pour obtenir un soulagement.

Si vous ne pouvez pas prendre de THS

Les personnes atteintes de certaines conditions médicales ou facteurs de risque peuvent ne pas être en mesure de prendre un THS. Si tel est votre cas, votre médecin vous parlera des options, telles que les différents types de médicaments et les changements de mode de vie.

Les antidépresseurs des classes des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) et des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN) peuvent constituer un traitement alternatif efficace contre les bouffées de chaleur, même chez les personnes qui ne présentent pas de symptômes de dépression. D’autres médicaments que les médecins prescrivent pour les bouffées de chaleur comprennent la gabapentine ou la venlafaxine (Effexor).

Si vous n’êtes pas candidate au THS, apporter quelques changements à votre mode de vie pourrait aider à soulager les symptômes de la ménopause précoce. Vous pouvez essayer :

• Utiliser régulièrement des hydratants vaginaux et un lubrifiant vaginal pendant les rapports sexuels avec pénétration

• Faire de l’exercice régulièrement (ce qui peut aider avec certains symptômes comme l’insomnie et les bouffées de chaleur)

• Dormir suffisamment (cependant, cela peut être difficile si vos symptômes interrompent votre sommeil)
• Superposer les vêtements pour faire face aux bouffées de chaleur
• Avoir une alimentation équilibrée (qui peut aider à améliorer la santé des os et aider à la gestion du poids)
• Arrêter de fumer

Faire face

Faire face à une ménopause précoce peut être difficile, surtout si vous présentez des symptômes nombreux ou graves. Certaines personnes ressentent également de fortes émotions face à la perte de fertilité qui accompagne la ménopause.

Cependant, avec les nouvelles avancées médicales telles que la fécondation in vitro (FIV), il est possible pour certaines personnes ménopausées tôt de tomber enceintes grâce au don d’ovules.

Il peut être intimidant de gérer les symptômes et les effets potentiels à long terme de la ménopause précoce. Certaines personnes trouvent que les conseils ou la thérapie sont utiles pendant cette période.

Si vous avez des bouffées de chaleur, des sueurs nocturnes et d’autres symptômes courants de la ménopause et que vous avez moins de 50 ans, parlez-en à votre médecin. Bien que ces symptômes puissent indiquer que vous traversez une ménopause précoce, ils peuvent également être des signes d’autres conditions.

Il existe des facteurs de risque associés à la ménopause précoce. Votre médecin voudra peut-être que vous preniez certains traitements, comme un traitement hormonal substitutif, pour réduire ces risques.

Si vous êtes préoccupé par la perte de fertilité associée à la ménopause, votre médecin peut également vous parler de vos options. Dans certains cas, les personnes qui traversent une ménopause précoce sont toujours capables de tomber enceintes grâce à la FIV ou à d’autres traitements de fertilité.

Bien que les médecins ne traitent généralement pas la ménopause, il existe toujours des stratégies que vous pouvez utiliser pour réduire vos symptômes et faire face plus efficacement à la transition. Ceux-ci comprennent des changements de mode de vie, des médicaments et le soutien d’un professionnel de la santé mentale.