Congestion liée à l’utilisation de décongestionnants nasaux
La congestion de rebond est une aggravation de votre congestion nasale due aux sprays décongestionnants nasaux tels que Afrin (oxymétazoline). La congestion de rebond est également connue sous le nom de rhinite médicamenteuse, rhinite chimique, dépendance au spray nasal.
Vos voies nasales peuvent développer une dépendance à ces médicaments en aussi peu que trois jours ; pour cette raison, les boîtes et vos fournisseurs de soins de santé vous diront de ne prendre ces médicaments que pendant trois jours maximum.
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Comment fonctionnent les décongestionnants
Une croyance commune est que la congestion est causée par le mucus bloquant vos voies nasales. Ce n’est que partiellement vrai. La cause sous-jacente de la congestion réside dans les vaisseaux sanguins qui tapissent votre nez. Certaines conditions peuvent provoquer un gonflement ou une constriction de ces vaisseaux.
Lorsque les vaisseaux sanguins de vos voies nasales gonflent à cause d’un rhume, d’allergies, d’une sinusite, d’un exercice ou de changements hormonaux, une congestion se produit. Cependant, lorsque les vaisseaux sanguins se contractent, il y a plus d’espace dans les voies respiratoires et vos symptômes s’atténuent.
Les médicaments utilisés pour traiter la congestion, appelés décongestionnants, aident à soulager les symptômes en provoquant le rétrécissement des vaisseaux sanguins de votre nez (un processus appelé vasoconstriction). Ils sont disponibles sous forme de spray oral et nasal.
Causes de la congestion de rebond
Les raisons pour lesquelles la congestion de rebond se produit sont compliquées et mal comprises. vous pouvez à nouveau commencer à ressentir une congestion sévère, qui n’est soulagée que par l’utilisation supplémentaire d’un spray nasal décongestionnant. Ainsi, un cercle vicieux se met en place. On pense que cela est lié à deux causes possibles :
- L’utilisation d’un décongestionnant nasal provoque un apport sanguin insuffisant (en raison de la constriction des vaisseaux sanguins), ce qui provoque un gonflement des voies nasales.
- L’utilisation de décongestionnants nasaux entraîne une régulation négative (réduction du nombre) des récepteurs nasaux qui répondent aux décongestionnants, ce qui entraîne une congestion.En tant queEn tant que
Diagnostic
Lors de l’évaluation de la congestion de rebond, votre fournisseur de soins de santé prendra un historique complet de l’utilisation des médicaments et effectuera un examen nasal. En règle générale, avec une congestion de rebond, vos voies nasales apparaîtront rouges avec une membrane muqueuse nasale plus épaisse que la normale.
Traitement
Si vous êtes déjà accro à un spray nasal, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé. Certains professionnels de la santé peuvent recommander une diminution graduelle de l’utilisation du médicament jusqu’à ce que vous en soyez complètement sevré. Cela peut être préférable que d’essayer d’arrêter purement et simplement le médicament, ce qui peut entraîner une congestion sévère pendant plusieurs jours.
L’un des meilleurs moyens de vous sevrer des sprays nasaux est d’utiliser un kit Rhinostat, un système d’administration à dose mesurée qui dilue la dose de spray nasal de 10 à 15 % chaque jour jusqu’à ce que vos cornets nasaux reviennent à leur état normal.
Par exemple, si votre congestion rebond a été causée par Afrin et que votre professionnel de la santé vous a donné une ordonnance de « Rhinostat », vous recevrez essentiellement Afrin dans un flacon spécial qui vous permet de diminuer très progressivement la dose en raison de la façon dont elle est dispensée.
Une autre classe de médicaments, appelés corticostéroïdes nasaux, peut également être utile pendant le processus de sevrage des décongestionnants nasaux. Les stéroïdes oraux sont également parfois utilisés, mais uniquement en dernier recours. La première semaine est généralement la plus difficile et vous pouvez ressentir une congestion sévère et des maux de tête qui commencent ensuite à s’atténuer.
Le traitement de l’affection sous-jacente pour laquelle les décongestionnants nasaux ont été utilisés à l’origine est également une partie importante du processus de traitement.
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