Si vous souffrez de diabète sucré, communément appelé diabète, vous êtes conscient des complications potentielles du diabète qui peuvent affecter différents organes du corps, notamment les yeux, les reins et le cœur. Mais il y a une autre chose à prendre en compte, et c’est votre risque de maladies osseuses. Comparativement aux personnes non diabétiques, les personnes atteintes de diabète de type 1 et de type 2 ont un risque plus élevé de fractures, en particulier de la hanche.
Bien que la relation entre le diabète et le risque accru de maladies osseuses et de fractures ne soit pas bien comprise, les chercheurs conviennent qu’il existe un lien et que la prise de certaines mesures peut réduire ce risque.
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Diabète
Le diabète est un trouble du métabolisme. Ces troubles surviennent lorsque le processus métabolique échoue et amène le corps à produire trop ou trop peu d’une substance dont le corps a besoin pour être sain.Dans le cas du diabète, cette substance est l’insuline.
En ce qui concerne le diabète, le métabolisme commence lorsque le glucose (sucre) des aliments digérés pénètre dans la circulation sanguine. Généralement, le glucose serait utilisé par les cellules pour l’énergie dont le corps a besoin pour exécuter diverses fonctions. Mais pour que le glucose pénètre dans la circulation sanguine et fournisse de l’énergie aux cellules, l’insuline doit être disponible.
L’insuline, produite dans le pancréas, est responsable du transport du glucose de votre circulation sanguine vers les cellules pour vous fournir l’oxygène dont vous avez besoin quotidiennement. Mais chez les personnes atteintes de diabète, le corps produit trop ou trop peu d’insuline, ou il ne répond pas correctement à l’insuline qu’il produit.
Les personnes atteintes de diabète de type 1, plus fréquente chez les enfants et les jeunes adultes, produisent peu ou pas d’insuline. Le diabète de type 2 amène le corps à ne pas produire suffisamment d’insuline ou à répondre de manière inadéquate à l’insuline produite. Il est plus fréquent chez les personnes âgées, qui peuvent être en surpoids ou inactives et représente environ 90 % de tous les cas de diabète.
Maladies osseuses liées au diabète
La maladie osseuse est toute affection qui endommage le squelette et rend les os faibles et vulnérables aux fractures (casses osseuses). Les os faibles ne font pas partie du vieillissement normal, et les fractures non plus. Et bien que des os solides commencent dès l’enfance, toute personne de tout âge peut améliorer la santé de ses os.
Les maladies osseuses associées au diabète comprennent l’ostéoporose, l’ostéopénie, le pied de Charcot, le syndrome de la main diabétique, l’hyperostose squelettique idiopathique diffuse, l’épaule gelée et la contracture de Dupuytren.
Ostéoporose
L’une des maladies osseuses les plus courantes est l’ostéoporose, caractérisée par une faible masse osseuse et une détérioration structurelle des tissus osseux. Cela peut entraîner une instabilité osseuse et un risque accru de fractures des hanches, des poignets, des genoux et de la colonne vertébrale.
L’ostéoporose est évitable et traitable, mais elle affecte de nombreuses personnes à mesure qu’elles vieillissent. À l’échelle mondiale, une femme sur trois de plus de 50 ans et un homme sur cinq de plus de 50 ans subiront des fractures ostéoporotiques. Une faible densité osseuse est associée à l’ostéoporose, qui survient lorsque les os perdent des minéraux vitaux, en particulier le calcium. En raison de cette perte, les os s’affaiblissent et se fracturent facilement. Les personnes atteintes de diabète ont tendance à avoir une qualité osseuse inférieure, ce qui augmente leur risque d’ostéoporose.
Ostéopénie
Dans l’ostéopénie, les os sont plus faibles que d’habitude. Cependant, la masse et la densité osseuses ne sont pas suffisamment faibles pour que les os se brisent facilement. L’ostéopénie peut être considérée comme un point intermédiaire entre le fait d’avoir des os solides et sains et l’ostéoporose.
La recherche montre que l’ostéopénie est une complication établie du DT1, en particulier chez les personnes qui utilisent de fortes doses d’insuline.
Pied Charcot
Également connu sous le nom d’ostéoarthropathie neuropathique de Charcot, le pied de Charcot est une complication du diabète qui provoque des déformations du pied et de la cheville. Les symptômes comprennent un gonflement, une rougeur et une déformation visible.
Les traitements pour le pied de Charcot comprennent l’utilisation d’appareils fonctionnels (pour soulager l’articulation touchée) et des chaussures personnalisées (pour permettre à l’articulation de guérir). La chirurgie est envisagée lorsque les autres options ont échoué.
Syndrome de la main diabétique
Le syndrome de la main diabétique, également connu sous le nom de cheiroarthropathie diabétique, est une complication du diabète de type 1 et de type 2 où le mouvement des doigts est limité et les mains deviennent cireuses et épaisses. Le syndrome de la main diabétique est plus fréquent chez les personnes atteintes de diabète de longue date et non contrôlé.
Hyperostose squelettique idiopathique diffuse
L’hyperostose squelettique idiopathique diffuse (DISH), également appelée maladie de Forestier, est un type d’arthrite qui affecte les tendons et les ligaments, principalement dans la colonne vertébrale. DISH provoque la calcification (durcissement) des tissus et le développement d’éperons osseux dans les zones de la colonne vertébrale qui se connectent à l’os.
DISH peut également provoquer des éperons osseux dans les hanches, les genoux, les épaules, les mains et les pieds, et une calcification des os dans tout le corps. Le DT2, ou toute autre affection qui augmente l’insuline, peut amener une personne à développer cette affection.
Épaule congelée
L’épaule gelée, également connue sous le nom de capsulite rétractile, se produit lorsque les ligaments autour de l’épaule deviennent enflammés et raides. L’inflammation et le diabète rendent la guérison de routine plus difficile, ce qui rend l’articulation de l’épaule si raide qu’elle peut rendre les activités les plus simples, comme le boutonnage d’une chemise, difficiles.
L’épaule gelée est une affection douloureuse qui peut prendre des mois ou des années à se résoudre. Il est traité avec une thérapie physique, des médicaments anti-inflammatoires et des injections de corticostéroïdes. La recherche suggère que les personnes atteintes de diabète non géré sont cinq fois plus susceptibles d’avoir l’épaule gelée par rapport à leurs pairs sans diabète.
La contracture de Dupuytren
La contracture de Dupuytren, également appelée fascia palmaire, est une affection de la main qui provoque progressivement l’épaississement et la cicatrisation des tissus conjonctifs sous la peau de la main. Bien que la maladie ne soit pas toujours douloureuse, elle restreint le mouvement des doigts et peut les faire se courber et se plier vers la paume.
Le diabète est un facteur de risque et les personnes atteintes de diabète présentent un risque 3,06 fois plus élevé de développer la maladie de Dupuytren.Les personnes atteintes de DT1 présentent le risque le plus élevé de contracture de Dupuytren.
Comment le diabète affecte la santé des os
Les symptômes des problèmes musculo-squelettiques liés au diabète comprennent des douleurs articulaires, un gonflement et une raideur, des douleurs musculaires, une capacité réduite à bouger les articulations, une déformation des articulations et des os, et une sensation de fourmillement (picotements ou picotements inconfortables) dans les bras, les jambes, les mains , et les pieds.
Il est essentiel d’informer votre fournisseur de soins de santé de tout symptôme musculo-squelettique que vous ressentez le plus tôt possible.
Un diabète non contrôlé peut entraîner une dégradation du système musculo-squelettique, qui comprend les os, les articulations, les ligaments et les tendons. Le diabète est également lié à l’arthrite. Le terme arthrite fait référence à différents types de conditions qui provoquent une inflammation douloureuse et une raideur des articulations.
Les personnes atteintes de diabète, en particulier celles atteintes de DT1, ont tendance à avoir une qualité osseuse inférieure et un risque accru de fractures. Le DT1 touche les jeunes alors que leur masse osseuse est encore en croissance. La masse osseuse maximale est la force et la densité maximales que les os peuvent atteindre. Un pic de masse osseuse faible augmente le risque d’ostéoporose avec l’âge.
Les personnes qui souffrent de diabète de longue date, qui contrôlent mal leur glycémie ou qui prennent de l’insuline semblent présenter le risque le plus élevé de problèmes osseux et articulaires. De plus, les complications du diabète, notamment les lésions nerveuses, la faiblesse musculaire, l’hypoglycémie et la vision floue, peuvent contribuer aux chutes et aux fractures.
Les personnes atteintes de diabète DT2 ont généralement une densité osseuse plus élevée en raison d’un poids corporel accru, de sorte qu’elles ne reçoivent souvent pas de diagnostic de faible densité osseuse ou d’ostéoporose. Sans aucune indication de faible masse osseuse, cela signifie qu’ils ne profitent pas des opportunités pour prévenir et réduire le risque de fractures.
Leur risque est plus élevé que pour les autres personnes de la population générale qui n’ont pas de DT2. De plus, il existe des preuves suggérant que la résistance des os chez les personnes atteintes de DT2 est inférieure de 10 % à celle de leurs pairs sans condition.
Réduire le risque de maladies osseuses diabétiques
Pour tout le monde, y compris les personnes atteintes de diabète, les meilleurs moyens de préserver la santé de vos os sont l’exercice régulier, une alimentation équilibrée et des choix de vie sains.
Exercice régulier
Votre système musculo-squelettique réagit bien à l’exercice en renforçant les os. Les meilleures activités pour la santé des os sont les exercices de musculation et de musculation.
Les exercices de mise en charge comprennent le jogging, la montée d’escaliers, la marche, la danse, le jardinage et le tennis. Si vous pouvez gérer des exercices de musculation, comme soulever des poids et faire des pompes, ceux-ci peuvent également aider à rendre les os plus solides et à améliorer l’équilibre.
Régime
Une alimentation quotidienne équilibrée comprend des fruits et des légumes, des viandes et du poisson maigres, des grains entiers, des noix et des graines, des produits laitiers non gras et faibles en gras, ainsi que d’autres aliments riches en calcium. Assurez-vous de consommer suffisamment de vitamine D et de calcium pour des os sains.
Mode de vie
Le tabagisme et l’alcool sont tous deux mauvais pour les os.Les femmes qui fument peuvent entrer en ménopause plus tôt, ce qui signifie également qu’elles peuvent développer une perte osseuse beaucoup plus tôt en raison de la réduction des œstrogènes. L’alcool peut provoquer une perte osseuse et des fractures, car les personnes qui boivent beaucoup ont une mauvaise alimentation et un risque accru de chutes.
Vous devriez travailler avec votre fournisseur de soins de santé pour maintenir les niveaux de sucre dans le sang gérés et contrôlés. Demandez si vous avez besoin de médicaments pour améliorer la densité osseuse et pour aider à prévenir et traiter l’ostéoporose et/ou réduire le risque de fractures.
Si vous êtes toujours inquiet pour votre santé osseuse, demandez à votre professionnel de la santé de vous faire faire un test de densité osseuse. Ce test est un moyen indolore de détecter une faible densité osseuse et l’ostéoporose.
Le diabète ne signifie pas que vous êtes destiné à une maladie des os. Si vous savez que vous avez d’autres facteurs de risque comme des antécédents familiaux, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé dès le début, afin que vous puissiez travailler ensemble pour prévenir et détecter les problèmes osseux avant qu’ils ne s’aggravent.
Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous développez un gonflement, une rougeur, un engourdissement ou une douleur dans les os, les muscles ou les articulations. Ces symptômes doivent être traités le plus rapidement possible.
Bien que de nombreuses maladies osseuses n’aient pas de remède, les traitements peuvent minimiser la douleur, l’enflure, la raideur et d’autres malaises, et réduire le risque de déformation et d’invalidité. La plupart des gens peuvent avoir une bonne qualité de vie et une attitude positive malgré le diabète et des problèmes osseux.
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