Quand la plupart des fausses couches se produisent

La grossesse est évidemment une période d’anxiété et d’anticipation, et beaucoup de femmes enceintes s’inquiètent, en particulier celles qui ont déjà fait une fausse couche. Certaines cherchent du réconfort dans les statistiques, ressentant un plus grand soulagement après avoir franchi des étapes spécifiques de la grossesse au cours desquelles les probabilités statistiques de fausse couche diminuent.

Vous voudrez peut-être savoir à quel moment de la grossesse serez-vous capable de pousser un soupir de soulagement et d’arrêter de vous inquiéter autant d’une fausse couche.

Qu’est-ce qu’une fausse couche ?

Une fausse couche précoce est une fausse couche ou une fausse couche avant la 13e semaine de gestation (au cours du premier trimestre). Les pertes de grossesse qui surviennent entre 13 et 19 semaines de gestation sont appelées pertes de grossesse au deuxième trimestre ou fausses couches au deuxième trimestre.

Une fausse couche à 20 semaines de gestation ou plus ne s’appelle pas une fausse couche, mais une mortinaissance, c’est-à-dire que le fœtus meurt dans l’utérus de la mère.

Selon l’American College of Obstetricians and Gynecologists, environ 80% des fausses couches surviennent au cours du premier trimestre. Au fur et à mesure que la grossesse progresse, le risque de fausse couche diminue. De plus, votre risque de fausse couche diminue considérablement après qu’un médecin détecte un battement de cœur lors d’une échographie.

Quelle est la fréquence des fausses couches ?

Si vous vous demandez quand surviennent les fausses couches, vous pouvez également vous poser des questions sur la fréquence des fausses couches. La bonne nouvelle est qu’au moment où vous obtenez un test de grossesse positif, votre risque de fausse couche sera à l’extrémité inférieure de cette fourchette.

Dans une étude plus ancienne publiée dans le New England Journal of Medicine, les chercheurs ont suivi 221 femmes sur un total combiné de 707 cycles menstruels, avec 198 grossesses au total. Ils ont découvert que 22% des grossesses se terminaient avant qu’elles ne puissent être détectées cliniquement (comme par des tests de grossesse urinaires standard). Y compris les fausses couches précoces, le taux total de fausses couches était de 31 %.

Les preuves actuelles corroborent cette étude plus ancienne, suggérant qu’entre 8 et 20 pour cent des grossesses reconnues se termineront par une fausse couche et que 30 à 40 pour cent de toutes les conceptions se termineront par une fausse couche.

Causes

Environ la moitié des fausses couches sont causées par des anomalies chromosomiques, ce qui fait de ces problèmes la cause de fausse couche la plus courante. La plupart d’entre eux sont des occurrences aléatoires uniques qui ne sont pas héritées des parents.

Plus une fausse couche survient tôt dans la grossesse, plus elle est probablement causée par une anomalie chromosomique. Le taux de fausses couches après 15 semaines pour les fœtus exempts d’anomalies chromosomiques ou structurelles n’est que d’environ 0,6 pour cent.

Habituellement, ces anomalies sont des aneuploïdies, ce qui signifie qu’il y a un nombre incorrect de chromosomes, soit un chromosome supplémentaire (comme dans le cas de la trisomie 21 ou du syndrome de Down), soit un chromosome manquant.

Le plus grand facteur de risque de fausse couche est l’âge de la mère. Selon l’American College of Obstetrics and Gynecologists, le nombre de fausses couches au cours du premier trimestre chez les femmes augmente considérablement à mesure qu’une femme vieillit. Voici les statistiques montrant cette augmentation :

• 20 à 30 ans : 9 à 17 % de taux de fausses couches

• Âge 35 ans : 20 % de taux de fausse couche

• Âge 40 ans : 40 % de taux de fausses couches

• Âge 45 ans : 80 % de taux de fausses couches

Le taux de fausse couche est plus faible pour les femmes qui ont déjà eu un enfant, environ 5 pour cent jusqu’à 20 semaines de gestation.

Si vous avez déjà fait une fausse couche dans le passé, si vous craignez d’en avoir une, ou les deux, sachez que vous n’êtes pas seul. Si votre inquiétude persiste et affecte votre façon de vous sentir et de fonctionner, assurez-vous de demander conseil à votre médecin. Il existe un certain nombre de thérapies qui peuvent vous aider à vous sentir mieux.