Aperçu
Qu’est-ce que le prolapsus de la valve mitrale ?
Le prolapsus de la valve mitrale est un type de valvulopathie myxomateuse. Le tissu des feuillets et des cordages de la valve mitrale est anormalement extensible, de sorte que lorsque le cœur bat, la valve mitrale s’incline ou retombe dans l’oreillette gauche.
- Ceux qui ont un prolapsus de la valve mitrale peuvent ne pas avoir de régurgitation (valve qui fuit) ou ils peuvent avoir une gamme de gravité allant d’une fuite légère à une valve très souple et qui fuit.
- La majorité des gens n’ont pas de fuite ou une légère fuite. Dans ce cas, MVP n’est pas une source de préoccupation. Un petit pourcentage de personnes atteintes de prolapsus de la valve mitrale ont un MVP sévère, nécessitant un traitement supplémentaire.
- Le prolapsus de la valve mitrale est très courant, affectant environ trois à cinq pour cent de la population.
- Les femmes sont touchées deux fois plus souvent que les hommes.
- Le prolapsus de la valve mitrale peut être observé chez les enfants, les adolescents et les adultes.
Quels sont les symptômes du prolapsus de la valve mitrale ?
La plupart des personnes atteintes de MVP ne présentent aucun symptôme. Certaines personnes présentent des symptômes tels que :
- rafales de rythme cardiaque rapide (palpitations)
- gêne thoracique
- facilement fatigué (fatigue)
- vertiges
- essoufflement
- anxiété
Les symptômes ne sont pas toujours liés à la gravité de votre MVP. Vous pouvez avoir des symptômes fréquents, mais les tests de diagnostic peuvent montrer que la fuite de votre valve n’est pas importante. Ces symptômes peuvent vous inquiéter, mais ils ne sont pas dangereux ni ne mettent votre vie en danger et peuvent ne nécessiter aucun traitement.
Comment diagnostique-t-on le prolapsus de la valve mitrale ?
Le prolapsus de la valve mitrale est généralement diagnostiqué lors d’un examen physique de routine. Le MVP est appelé le bruit du clic-murmure parce que le médecin entendra un clic et un murmure (débit sanguin anormal à travers la valve) lorsque les feuillets de la valve se replient dans l’oreillette gauche à chaque battement de cœur.
D’autres tests utilisés pour diagnostiquer une maladie valvulaire peuvent inclure :
- Échocardiographie
- Échocardiographie transoesophagienne
- Cathétérisme cardiaque (cathétérisme cardiaque ou angiographie)
- Analyses de radionucléides
- Imagerie par résonance magnétique (IRM)
- Obtenez plus d’informations sur ces tests de diagnostic
Comment traite-t-on le prolapsus de la valve mitrale ?
Dans la plupart des cas, le prolapsus de la valve mitrale est traité avec :
Réconfort
Si vous présentez des symptômes de prolapsus de la valve mitrale, cela peut causer de l’anxiété au sujet de votre cœur et de la gravité de votre maladie valvulaire. Cependant, la plupart des personnes atteintes de MVP n’ont besoin que de rendez-vous de prévention de l’endocardite et de suivi annuel. Aucun autre traitement n’est nécessaire.
Prévention de l’endocardite
Si vous êtes atteint de MVP, vous courez un faible risque de contracter une endocardite, une infection qui endommage les valves cardiaques, mais vous devez suivre ces directives :
- Dites à vos médecins et à votre dentiste que vous souffrez d’une valvulopathie. Vous voudrez peut-être emporter une carte avec ces informations.
- Appelez votre médecin si vous présentez des symptômes d’infection (mal de gorge, courbatures générales et fièvre). Les rhumes et les grippes ne causent pas d’endocardite. Mais, les infections, qui peuvent avoir les mêmes symptômes, le font. Alors, pour être sûr, appelez votre médecin.
- Adoptez chaque jour de bonnes habitudes d’hygiène bucco-dentaire. Une bonne santé bucco-dentaire est généralement plus efficace pour réduire votre risque d’endocardite bactérienne que la prise d’antibiotiques préventifs avant certaines procédures. Prenez bien soin de vos dents et de vos gencives.
- Si vous avez des questions sur l’endocardite, veuillez consulter nos informations sur la prévention de l’endocardite bactérienne. Apprenez-en davantage sur la santé bucco-dentaire et les maladies cardiovasculaires.
Visites de suivi régulières
- Votre médecin voudra surveiller l’évolution de votre maladie valvulaire avec des rendez-vous réguliers. Ils peuvent être espacés d’une fois par an ou plus souvent, si votre médecin estime que vous devez être suivi de plus près.
- Votre rendez-vous comprendra un examen médical. Les études diagnostiques peuvent être répétées à intervalles réguliers.
Chirurgie cardiaque
Chez environ 10 à 15 % des personnes atteintes de MVP, un traitement supplémentaire est nécessaire. Dans ce cas, une chirurgie valvulaire sera effectuée pour réparer la valve mitrale.
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En savoir plus sur la chirurgie valvulaire.
Ressources
Comment trouver un médecin si vous avez un prolapsus de la valve mitrale
- Trouvez un cardiologue du Miller Family Heart & Vascular Institute qui se spécialise dans le diagnostic et le traitement des patients atteints de valvulopathie.
Ressources
- Gillinov AM. Transfert chordal pour la réparation du prolapsus du feuillet antérieur. Manuel multimédia de Cardiothoracic Surg, 2005.
- Gillinov AM, Cosgrove DM. État actuel de la réparation de la valve mitrale. Am Heart Hosp J, 2003;1:47-54.
- Gillinov AM, Faber CN, Houghtaling PL, Blackstone EH, Lam BK, Diaz R, Lytle BW, et al. Réparation versus remplacement de la maladie dégénérative de la valve mitrale associée à une cardiopathie ischémique. J Thorac Cardiovasc Surg, 2003;125:1350-62.
- Gillinov AM, Banbury MK, Cosgrove DM. Approche d’hémisternotomie pour la chirurgie des valves aortique et mitrale. J Card Surg, 2000;15:15-20.
- Gillinov AM, Banbury MK, Cosgrove DM. La chirurgie valvulaire cardiaque mini-invasive est-elle un paradigme pour l’avenir ? Curr Cardiol Rep, 1999;1:318-22. La revue.
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- Alpert J, Sabek J, Cosgrove D. (1998) Mitral Valve Disease, Mitral Valve Disease, In Topol E. (Ed.), Textbook of Cardiovascular Medicine (pp.503-532). Philadelphie : Lipincott-Raven.
Plus d’information
- Pour plus d’informations sur la maladie valvulaire et son traitement, voir Maladie valvulaire
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