Problèmes d’alcool et cardiaques à haut risque

Si vous buvez plus que les directives recommandées pour la consommation d’alcool à faible risque, vous vous exposez non seulement à un risque de développer un trouble lié à la consommation d’alcool, mais vous augmentez également considérablement votre risque de divers problèmes cardiovasculaires.

De nombreuses recherches scientifiques indiquent un risque accru de problèmes cardiaques chez les personnes qui boivent de l’alcool de manière habituelle ou excessive. Sur la base de cette recherche, l’Institut national sur l’abus d’alcool et l’alcoolisme (NIAAA) a établi des directives pour des niveaux de consommation « sans danger » et une consommation « à haut risque ».

Voici les niveaux exacts de consommation d’alcool que la NIAAA considère comme « à faible risque » :

• Pour les hommes, quatre verres ou moins par jour, ou moins de 14 verres par semaine

• Pour les femmes, trois verres ou moins par jour et pas plus de sept verres par semaine

Par exemple, si vous êtes un homme et que vous buvez un pack de 12 bières pendant la semaine, puis un pack de six pendant le week-end, vous dépassez les directives recommandées de quatre verres. Si vous êtes une femme et que vous buvez deux verres de vin par jour, vous buvez deux fois la quantité recommandée comme étant sans danger.

Si vous dépassez les directives quotidiennes ci-dessus dans les deux heures, vous êtes considéré comme un buveur excessif. Si vous dépassez les directives quotidiennes ou hebdomadaires, vous serez engagé dans une forte consommation d’alcool. La consommation excessive d’alcool et la consommation excessive d’alcool ont leurs propres risques pour la santé à court et à long terme.

Le risque d’événement cardiaque immédiat

Même si vous buvez dans les limites des directives « à faible risque », cela ne signifie pas qu’il n’y a aucun risque du tout. Boire n’importe quelle quantité d’alcool peut augmenter le risque d’avoir un événement cardiovasculaire immédiat dans les prochaines 24 heures.

De nombreuses études ont été menées concernant les effets cardiovasculaires d’une consommation modérée et élevée d’alcool à court et à long terme. Une analyse de 23 études impliquant 29 457 participants a été menée par Mosotofsky et ses collègues pour déterminer les effets physiologiques de la consommation modérée et excessive sur ces risques.

Les enquêteurs ont examiné la relation entre la consommation d’alcool et :

• Infarctus du myocarde
• AVC ischémique
• AVC hémorragique

Dans une étude publiée dans la revue Circulation, les chercheurs ont conclu que toute consommation d’alcool augmente le risque d’événement cardiovasculaire dans les 24 premières heures, mais que seule une forte consommation d’alcool a continué le risque jusqu’à une semaine.

En fait, l’étude a indiqué qu’une consommation modérée d’alcool peut avoir un effet protecteur jusqu’à une semaine. Les buveurs modérés (2 à 4 verres) étaient 30 % moins susceptibles d’avoir un infarctus du myocarde ou un AVC hémorragique en une semaine, et 19 % moins susceptibles d’avoir un AVC ischémique, par rapport aux non-buveurs.

Les gros buveurs, en revanche, étaient environ deux fois plus susceptibles d’avoir un événement cardiovasculaire dans les 24 heures et jusqu’à six fois plus susceptibles d’avoir un événement cardiovasculaire dans les 24 heures.

L’alcool et le risque de mortalité

Une autre analyse de 84 études de recherche a examiné l’effet de la consommation d’alcool sur les résultats cardiovasculaires suivants :

• Mortalité globale due aux maladies cardiovasculaires
• Incidence et mortalité par maladie coronarienne, et
• Incidence et mortalité des accidents vasculaires cérébraux

L’analyse, dirigée par PE Ronksley et ses collaborateurs, a révélé qu’une consommation d’alcool légère à modérée était liée à un risque réduit de multiples problèmes cardiovasculaires, mais le niveau de protection pour ces résultats est associé à un niveau de consommation encore inférieur aux directives de la NIAAA.

L’analyse dose-réponse a indiqué que le risque le plus faible de mortalité par maladie coronarienne survenait avec 1 à 2 verres par jour et pour la mortalité par accident vasculaire cérébral, il survenait avec exactement 1 verre par jour, par rapport aux non-buveurs.

Risque plus élevé pour les femmes buveuses

D’autres chercheurs ont mené une analyse de 23 études de recherche impliquant 489 686 participants pour voir si le lien entre la consommation d’alcool et les principaux résultats cardiovasculaires, ainsi que la mortalité totale, était plus important chez les femmes que chez les hommes.

L’analyse, dirigée par YL Zheng et ses collègues, a comparé une consommation modérée à élevée à la consommation d’alcool la plus faible ou aux non-buveurs chez les femmes et les hommes.

Les chercheurs ont conclu que les buveuses modérées avaient un risque significativement accru de mortalité totale par rapport aux hommes.

Fait intéressant, cette étude a révélé qu’il n’y avait pas de différence dans le risque d’issues cardiovasculaires majeures ou de mortalité totale entre les femmes et les hommes gros buveurs ou non-buveurs.

Les chercheurs ont recommandé que les jeunes femmes, en particulier celles qui sont sujettes à la consommation excessive d’alcool, envisagent de contrôler leur consommation d’alcool.

Consommation modérée d’alcool et insuffisance cardiaque

Une autre analyse de huit études de recherche impliquant 202 378 participants a examiné le risque d’insuffisance cardiaque pour les niveaux de consommation d’alcool suivants :

• 3 verres par semaine
• 7 consommations par semaine
• 10 verres par semaine
• 14 verres par semaine
• 21 verres par semaine

Pour tous les niveaux de consommation d’alcool inférieurs à 14 verres par semaine, les enquêteurs ont signalé une « relation non linéaire » entre la consommation d’alcool et le risque d’insuffisance cardiaque.

Cependant, pour 14 verres par semaine, le risque relatif d’insuffisance cardiaque chez les participants a commencé à aller jusqu’à 10 pour cent plus élevé que les non-buveurs et pour 21 verres par semaine a commencé à aller jusqu’à 48 pour cent plus haut.

L’étude a conclu qu’une consommation modérée d’alcool est liée à un risque réduit d’insuffisance cardiaque, mais cela signifie moins de 2 verres par jour.

Consommation d’alcool et fibrillation auriculaire

La consommation d’alcool a longtemps été associée à un risque accru de fibrillation auriculaire, mais peu d’études ont été menées sur l’effet d’une consommation légère à modérée sur la maladie.

Une étude portant sur 79 019 hommes et femmes sur une période de 11 ans et une analyse de sept études de recherche impliquant 12 554 autres participants ont examiné l’effet de la consommation d’alcool allant d’un verre par semaine à 21 verres par semaine sur l’incidence de la fibrillation auriculaire.

SC Larrson et ses collaborateurs ont trouvé une relation linéaire entre la consommation d’alcool et le risque de fibrillation auriculaire. À mesure que le nombre de verres par semaine augmentait, le risque relatif de développer une fibrillation auriculaire augmentait.

Par rapport aux non-buveurs, l’étude a révélé les pourcentages suivants de risque accru de fibrillation auriculaire à ces niveaux de consommation d’alcool :

• un verre par jour, 8 pour cent
• deux verres par jour, 17 pour cent
• trois verres par jour, 26 pour cent
• quatre verres par jour, 36 pour cent
• cinq verres par jour, 47 pour cent

Les enquêteurs ont conclu que la consommation d’alcool, même à des niveaux modérés, est un facteur de risque de fibrillation auriculaire.

Consommation modérée d’alcool et autres facteurs de risque

Les facteurs de risque ci-dessus pour la consommation d’alcool à des niveaux supérieurs aux recommandations recommandées concernent uniquement les problèmes cardiovasculaires. De nombreux autres problèmes de santé peuvent être affectés par la consommation d’alcool.