Quelles sont vos chances de conception et que faire si vous ne pouvez pas concevoir
Tomber enceinte après 35 ans peut être plus difficile qu’à 25 ans… mais ce n’est pas impossible. Vous pouvez probablement penser à au moins quelques amis qui ont conçu après 35 ans, voire après 40 ans.
Cependant, si vous voulez comprendre pourquoi tomber enceinte après 35 ans est plus difficile, renseignez-vous sur les différents risques de grossesse après 35 ans et découvrez quelles sont vos chances réelles de réussite de la grossesse. Continuez à lire !
Fertilité et âge
Vous avez sans aucun doute vu la myriade de reportages axés sur les femmes qui attendent après 35 ans pour avoir des enfants et qui ont du mal à tomber enceinte.
La première chose à savoir est que les femmes (et les hommes) de tous âges peuvent souffrir d’infertilité. Les couples dans la vingtaine peuvent être tout aussi infertiles que les couples au début de la quarantaine. L’âge n’est qu’un aspect de la fertilité.
Supposons, cependant, que la fertilité d’une femme est bonne. Que la seule chose dont il faut se soucier est son âge. La fertilité atteint son maximum chez la plupart des femmes dans la vingtaine. Un déclin progressif mais significatif commence vers 32 ans.Oui, vos chances de conception à 33 ans ne sont pas aussi bonnes qu’à 28 ans. Vers 37 ans, la fertilité commence à décliner à un rythme beaucoup plus rapide.
Des recherches ont montré qu’au cours d’un mois donné, vos chances de tomber enceinte à 30 ans sont d’environ 20 %. Comparez cela à vos chances à 40 ans, qui ne sont que de 5%. Ne confondez pas cela avec vos chances de tomber enceinte dans l’ensemble. Il s’agit d’une statistique mensuelle et non annuelle.
En outre, de nombreuses études ont du mal à distinguer si les chances de grossesse diminuent en raison de la fertilité ou du fait que les couples ont des relations sexuelles moins fréquentes. Une étude portant sur 782 couples a examiné les chances de concevoir en fonction du jour des rapports sexuels avant l’ovulation.Les femmes ont utilisé la cartographie de la température corporelle basale pour suivre l’ovulation et ont trouvé :
- Pour les femmes plus jeunes et légèrement plus âgées, deux jours avant l’ovulation était leur jour le plus fertile.
- Pour les femmes de 19 à 26 ans, les rapports sexuels sur leur période la plus fertile avaient 50 % de chances de conduire à une grossesse.
- Pour les femmes de 35 à 39 ans, la probabilité était de 29 %.
Fertilité masculine et âge
Pendant que nous discutons de l’effet de l’âge féminin, il est important de mentionner que l’âge de votre partenaire compte également. La fertilité masculine ne diminue pas de la même manière que la fertilité féminine, mais l’âge masculin compte.
Vous vous souvenez de l’étude mentionnée ci-dessus, celle qui a révélé que les femmes de 35 à 39 ans avaient 29% de chances de concevoir le jour le plus fertile ? Cette même étude a révélé que si le partenaire d’une femme avait cinq ans de plus, ses chances tombaient à 15 %. Essentiellement, leurs chances ont diminué de moitié.
Gardez à l’esprit que ce sont les chances de conception. Ce n’est pas parce que tu tombes enceinte que tu vas accoucher. Les taux de fausses couches sont plus élevés chez les mères et les pères plus âgés.
Risques accrus
L’âge augmente également les risques de problèmes génétiques. C’est la raison du risque accru de bébés trisomiques chez les femmes de plus de 35 ans :
- À 25 ans, 1 femme sur 1 250 donnera naissance à un enfant trisomique.
- À 30 ans, c’est un risque de 1 sur 952.
- À 35 ans, la chance est de 1 sur 378.
Votre risque de fausse couche augmente également avec l’âge :
- Environ 10 % des grossesses se terminent par une fausse couche chez les femmes au début de la vingtaine.
- Au début de la trentaine, 12% des femmes font des fausses couches.
- Après 35 ans, 18 % des grossesses se terminent par une fausse couche.
- Au début de la quarantaine, 34 % des grossesses se terminent par une fausse couche.
Pourquoi la fertilité décline
Les femmes naissent avec tous les ovules qu’elles auront jamais. Le plus grand nombre d’ovocytes (ou d’ovules) se produit lorsqu’une petite fille est encore in utero.
À environ 20 semaines de gestation, un fœtus de fille a six à sept millions d’ovules dans ses ovaires. À la naissance, elle naîtra avec un peu plus d’un million d’œufs. À la puberté, il en reste entre 300 000 et 500 000.
De ce nombre énorme d’ovules, seuls 300 deviendront un jour matures et seront libérés au cours du processus connu sous le nom d’ovulation.
Certaines personnes pensent que la ménopause est le début du déclin de la fertilité. Ce n’est pas le cas. Les capacités de reproduction de notre corps ralentissent beaucoup plus tôt. À mesure que les femmes vieillissent, les ovaires deviennent moins efficaces pour produire des ovules matures et sains.
À mesure que vous vieillissez et que vous vous rapprochez de la ménopause, vos ovaires réagiront également moins bien aux hormones responsables du déclenchement de l’ovulation. Cela inclut les médicaments de fertilité et c’est pourquoi le traitement de fertilité est moins efficace chez les femmes ayant de faibles réserves ovariennes.
Et si vous meniez une vie saine ? Et si vous faisiez de l’exercice, mangez bien, maintenez un poids santé et évitez les mauvaises habitudes de santé ? Même alors, vous connaîtrez le déclin naturel de la fertilité avec l’âge.
Cela dit, de mauvaises habitudes de santé peuvent avoir un effet négatif sur la fertilité. Par exemple, il a été démontré que le tabagisme accélère le processus naturel de vieillissement de la fertilité chez les femmes.
Taux de réussite après 35 ans
Peut-être que vous pensez que vous pouvez simplement utiliser des traitements de fertilité. Avec la FIV disponible, pourquoi s’inquiéter de l’âge ? Malheureusement, cela ne fonctionne pas ainsi.
Tout comme votre corps ne répond pas aussi bien à vos propres hormones (celles responsables de l’ovulation), votre corps ne répondra pas non plus aussi bien aux hormones de fertilité.
Selon les statistiques recueillies par le Center for Disease Control, le pourcentage de naissances vivantes issues de procédures de FIV utilisant les ovules de la mère diminue avec l’âge. Les taux de naissances vivantes, après un traitement de FIV, sont :
- 41,5% pour les femmes de moins de 35 ans
- 31,9% pour les femmes de 35 à 37 ans
- 22,1 % pour les femmes de 38 à 40 ans
- 12,4 % chez les femmes de 41 à 42 ans
- 5% pour les femmes de 43 à 44 ans
- 1% pour les femmes de plus de 44 ans
La bonne nouvelle est que même si les ovaires ne fonctionnent pas aussi bien que les femmes vieillissent, l’utérus ne semble pas souffrir autant du vieillissement. Les femmes qui ne peuvent pas concevoir en utilisant leurs propres ovules peuvent se tourner vers la FIV avec donneuse d’ovules.
Les femmes qui ont utilisé la FIV d’un donneur d’ovules frais (non congelés) avaient en moyenne 56% de chances de grossesse dans tous les groupes d’âge, les probabilités diminuant en fonction de l’âge. Alors que 36% des implantations de FIV utilisant les propres ovules fécondés d’une femme ont abouti à une grossesse.
Impact des suppléments
Si vous cherchez des informations sur la façon de tomber enceinte après 35 ans, ou surtout après 40 ans, vous avez sans doute rencontré des suppléments et des « remèdes naturels » promettant d’« inverser » le vieillissement ovarien.
La vérité est qu’il n’existe actuellement aucun supplément ou traitement de fertilité éprouvé qui puisse inverser ou « annuler » le vieillissement ovarien. La plupart de ces produits vendus n’ont aucune recherche derrière eux, seulement des études faibles pour les étayer, ou sont simplement des contes de vieilles femmes. Il existe un certain nombre de sites Web qui cherchent à arnaquer les hommes et les femmes désespérés d’avoir un bébé.
La supplémentation en DHEA peut améliorer le succès de la FIV chez les femmes en âge de procréer avancé. Une méta-analyse de 2018 de plusieurs études a révélé que la supplémentation en DHEA augmentait la probabilité de grossesse et réduisait le risque de fausse couche. Cependant, la supplémentation en DHEA peut provoquer un déséquilibre hormonal. Il ne doit pas être pris sans l’avis d’un endocrinologue de la reproduction.
La coenzyme Q10, ou CoQ10, s’est avérée améliorer la qualité des œufs chez les souris vieillissantes.Mais il n’y a pas encore de recherche montrant cela chez l’homme.
Un supplément de fertilité que chaque femme devrait prendre, quel que soit son âge, est le folate ou l’acide folique. Bien que vous deviez toujours parler à votre médecin avant de prendre un supplément de fertilité, il est essentiel d’obtenir suffisamment de folate pour éviter certaines malformations congénitales et peut jouer un rôle dans la prévention des fausses couches.
Quand consulter votre médecin
En supposant que vous n’ayez aucun symptôme ou facteur de risque d’infertilité, vous pouvez commencer par essayer de tomber enceinte de manière naturelle. Assurez-vous d’être informé sur la façon de tomber enceinte après 35 ans. Cependant, si vous n’êtes pas enceinte après six mois, consultez votre médecin.
On dit généralement aux femmes de moins de 35 ans d’essayer de tomber enceintes pendant un an avant de demander de l’aide, mais un an est trop long pour attendre après 35 ans.
La raison pour laquelle vous ne pouvez pas tomber enceinte peut ou non avoir à voir avec votre âge. Cependant, étant donné qu’à mesure que vous vieillissez, vos chances de réussite de grossesse, même avec un traitement de fertilité, diminuent, il est important d’obtenir de l’aide rapidement.
Si vous avez 40 ans et que vous souhaitez tomber enceinte, consultez immédiatement votre médecin. Vous n’avez pas besoin de commencer à essayer par vous-même.
Vous pouvez demander des tests de fertilité de base. Plus précisément, vous voulez qu’ils testent vos niveaux d’AMH et de FSH. Cela donnera à votre médecin une idée de vos réserves ovariennes actuelles.
Quoi que vous fassiez, ne perdez pas votre temps ou votre argent en tests de FSH ou de « ménopause » à domicile. Ils peuvent vous rassurer que votre fertilité est bonne alors qu’elle ne l’est pas vraiment.
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