Prendre de la colchicine pour traiter la goutte

La colchicine est un médicament d’ordonnance disponible sous le nom de marque Colcrys ou sous forme générique. La colchicine est un traitement de choix pour l’arthrite goutteuse et est dérivée des graines séchées de Colchicum autumnale (également connu sous le nom de crocus d’automne ou de safran des prés).

Indications d’utilisation de la colchicine

L’utilisation d’alcaloïdes de C. autumnale pour le traitement de la goutte remonte à 1810. La valeur médicinale du colchique a été rapportée au premier siècle après JC. La colchicine peut être utilisée pour gérer des affections autres que la goutte, notamment :

• Amylose

• La maladie de Behçet
• Dermatite herpétiforme
• Fièvre méditerranéenne familiale
• la maladie de Paget
• péricardite

• pseudogoutte

Mécanisme d’action

Bien que la colchicine ait de puissantes propriétés anti-inflammatoires, son efficacité dans le traitement de la douleur autre que la goutte est limitée. La colchicine n’est pas considérée comme un analgésique (soulagement de la douleur) et ne modifie en rien les taux élevés d’acide urique associés à la goutte.

La colchicine a également un effet suppressif qui aide à diminuer les crises de goutte aiguës, soulageant ainsi la douleur et l’inconfort associés à la goutte.

Posologie

La colchicine n’est commencée chez les patients goutteux que lorsqu’ils ont deux crises ou plus par an. La dose initiale est de deux comprimés de 0,6 mg de colchicine par jour ; cela continue tout en titrant la thérapie hypoglycémiante avec Uloric ou allopurinol. La colchicine associée à un traitement hypoglycémiant est poursuivie jusqu’à ce que l’acide urique soit inférieur à 6,0. Pour les poussées aiguës, la cocchine peut être portée à trois comprimés par jour pendant quelques jours ; en cas d’inconfort gastro-intestinal, la dose quotidienne peut être réduite à un comprimé par jour.

Le médicament doit être arrêté en cas d’inconfort gastro-intestinal ou de diarrhée.

Prévention de la goutte

La colchicine est également recommandée pour une utilisation régulière entre les crises pour un traitement prophylactique (préventif).

Chez les personnes qui ont moins d’une crise de goutte par an, la dose habituelle est de 0,5 ou 0,6 mg par jour, trois ou quatre jours par semaine. Pour ceux qui ont plus d’une crise par an, la dose habituelle est de 0,5 ou 0,6 mg par jour. Les cas graves peuvent nécessiter deux ou trois comprimés de 0,5 mg ou 0,6 mg par jour.

Effets secondaires

Des effets indésirables peuvent survenir avec l’utilisation de la colchicine et il est important que vous soyez conscient de ce potentiel. Une dépression de la moelle osseuse, avec anémie aplasique, avec agranulocytose ou avec thrombocytopénie peut survenir chez les personnes recevant un traitement à long terme.

Les autres effets indésirables possibles comprennent :

• Névrite périphérique
• Purpura
• Myopathie
• Chute de cheveux
• Azoospermie réversible (absence totale de spermatozoïdes)

Les vomissements, la diarrhée et les nausées sont des effets secondaires qui peuvent survenir avec le traitement à la colchicine, en particulier lorsque les doses maximales sont prescrites. Pour diminuer les effets secondaires, la colchicine peut être prise avec de la nourriture.

Considérations et contre-indications à la prise de colchicine

Les femmes enceintes doivent peser les risques et les avantages de l’utilisation de la colchicine. La colchicine ne doit être utilisée pendant la grossesse que si le bénéfice potentiel justifie le risque potentiel pour le fœtus. La colchicine peut arrêter la division cellulaire, il peut donc y avoir un risque important de prendre le médicament pendant la grossesse. Des précautions doivent également être prises lorsque la colchicine est administrée à une femme qui allaite.

La colchicine ne doit pas non plus être utilisée par une personne présentant une hypersensibilité connue au médicament, ou par toute personne présentant un trouble gastro-intestinal, rénal, hépatique ou cardiaque grave. De plus, les personnes atteintes de troubles sanguins ne doivent pas utiliser la colchicine.