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Home Soins de santé

Précision de l’échographie pour les problèmes de grossesse

by Jean-Charles Bourgeois
13/12/2021
0

Quelle est la précision d’une échographie de grossesse? Vous vous posez peut-être des questions sur votre date d’accouchement, le sexe de votre bébé ou des choses plus graves comme un diagnostic de fausse couche. Tout d’abord, revenons rapidement sur les bases de l’échographie.

Une échographie, également connue sous le nom d’échographie, utilise des ondes sonores pour produire une image de votre bébé dans l’utérus.Ces images s’affichent sur un écran d’ordinateur à votre chevet pendant le test. L’échographie est un outil formidable pour suivre le développement d’une grossesse, et elle donne aux médecins de nombreuses informations utiles pour fournir des soins prénatals optimaux. Il vous donne aussi, bien sûr, un premier aperçu de votre bébé !

Mais les ultrasons ne sont pas fiables à 100 % pour tout ce qu’ils mesurent. La précision d’une échographie peut varier en fonction de facteurs tels que le stade de la grossesse, la qualité de la machine, les compétences du technicien et la position du bébé dans votre ventre.

Voici quelques informations sur la fiabilité de l’échographie pour différents problèmes de grossesse. Lorsque vous aurez terminé d’examiner ces sujets, vous apprécierez peut-être de consulter notre collection de photos d’échographie semaine après semaine tout au long de la grossesse.

Reste calme maman : Épisode 4

Regardez tous les épisodes de notre série de vidéos Stay Calm Mom et suivez notre animatrice Tiffany Small qui s’entretient avec un groupe diversifié de femmes et de médecins de premier plan pour obtenir de vraies réponses aux plus grandes questions sur la grossesse.

6:59

L’échographie de votre bébé : à quoi s’attendre

Déterminer une date d’échéance

C’est une question qui est évidemment au cœur de toutes les futures mères : quand dois-je être attendu ?

Les preuves suggèrent que les échographies prédisent plus précisément votre date d’accouchement que d’utiliser votre dernière période menstruelle, mais seulement au cours du premier trimestre et du début du deuxième trimestre (jusqu’à environ 20 semaines).Les dates d’échéance précoce de l’échographie ont une marge d’erreur d’environ 1,2 semaine.

Après 20 semaines de grossesse, votre date d’accouchement estimée ne devrait pas changer sur la base d’une échographie car elle sera moins précise. Et n’oubliez pas : c’est une date d’échéance estimée ; la grande majorité des femmes n’accouchent pas le jour prévu. En fait, on pense que seulement 4 % environ des femmes accouchent naturellement à la date prévue.

Détecter le rythme cardiaque fœtal

Les échographies peuvent détecter un rythme cardiaque fœtal dans les grossesses au-delà de 7 à 8 semaines. Mais pendant les premières semaines de grossesse, il peut être difficile de distinguer une grossesse plus précoce que prévu d’une fausse couche manquée. Pour cette raison, il faut généralement deux échographies effectuées à plusieurs jours d’intervalle pour confirmer ou exclure une fausse couche à ce stade.

Une échographie abdominale peut généralement détecter les battements cardiaques d’un bébé si vous avez au moins 8 semaines de grossesse. Si votre grossesse a un âge gestationnel inférieur à 8 semaines (entre 6 et 8 semaines), une échographie transvaginale (insertion de la sonde à ultrasons dans votre vagin) est généralement nécessaire pour des résultats précis.

Il est important de noter que l’échographie portative ou le Doppler fœtal peuvent ne pas détecter les battements cardiaques du bébé avant 12 semaines de grossesse.

Diagnostiquer une fausse couche

Au cours du premier trimestre, il peut être difficile de différencier une fausse couche d’une grossesse viable précoce. C’est pourquoi les médecins ont souvent besoin de deux scanners consécutifs pour diagnostiquer une fausse couche. Mais parfois, il est possible de confirmer une fausse couche sur la base d’une seule échographie et de tests supplémentaires, tels que des tests sanguins hCG.

Apprenez-en davantage sur la précision de l’échographie dans le diagnostic d’une fausse couche et sur la façon dont l’échographie peut être utilisée avec d’autres outils pour savoir si un bébé a fait une fausse couche.

Diagnostiquer les malformations congénitales

Les ultrasons peuvent être utilisés pour diagnostiquer des anomalies congénitales, mais ils ne sont pas toujours précis. On pense qu’une échographie du deuxième trimestre, souvent effectuée entre 16 et 20 semaines, peut détecter trois anomalies congénitales majeures sur quatre. D’un autre côté, il n’est pas rare qu’une femme passe une échographie qui suggère un problème alors qu’il n’y a rien d’anormal.

Les échographies du deuxième trimestre sont plus susceptibles que les échographies du premier trimestre de trouver des anomalies fœtales. Mais même les échographies du premier trimestre donnent des informations importantes. Une revue de 2016 a révélé que les échographies du premier trimestre ont permis de détecter des anomalies fœtales chez environ 30% des femmes à faible risque et 60% de celles à haut risque d’avoir un bébé avec des malformations congénitales.

Dans d’autres cas, comme le syndrome de Down, cependant, l’échographie ne peut pas offrir un diagnostic ferme. Au lieu de cela, il peut montrer des marqueurs associés à un risque plus élevé de diverses conditions.

En plus d’utiliser l’échographie dans le cadre d’une combinaison de tests pour évaluer un défaut éventuel, une échographie de niveau II ou une échographie 3D ou 4D peut également être recommandée.

Découvrir le sexe du bébé

Au milieu de la grossesse, une échographie peut vous donner une assez bonne prédiction du sexe de votre bébé (si vous voulez le savoir). Mais il est possible que la prédiction de l’échographie soit incorrecte, et vous avez probablement entendu des histoires sur des personnes qui se sont préparées pour le garçon qu’elles ont vu à l’échographie et qui était en fait une fille.

Beaucoup de gens aiment connaître le sexe de leur bébé afin de planifier une crèche. Si vous décidez d’apprendre le sexe de votre bébé, sachez que les résultats de l’échographie ne sont pas toujours précis. En fait, même les bébés qui ont « évidemment » semblé avoir un pénis à l’échographie, peuvent arriver à l’accouchement sans un !

Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles ce qui semble être une chose à l’échographie peut en réalité en être une autre. Votre obstétricien peut vous faire part de ses réflexions, surtout s’il est positif sur la base d’une bonne échographie que votre bébé est d’un sexe ou d’un autre. Pourtant, il n’est pas rare que les obstétriciens soient surpris que leur supposition infaillible soit fausse.

La position du bébé et le fait que les testicules d’un garçon soient descendus ou non peuvent jouer un rôle dans la précision du test.

Prédire la taille du bébé

Les recherches suggèrent que les prédictions échographiques de la taille d’un bébé ne sont pas très fiables.En fait, il est possible que la prédiction soit erronée de plusieurs livres.

La difficulté d’évaluer la taille fœtale par échographie va dans les deux sens. On pense que l’échographie n’est pas un outil fiable pour évaluer le faible poids à la naissance, et les estimations peuvent également être erronées lors de l’évaluation des bébés grands pour l’âge gestationnel (« gros bébés ») secondaires au diabète gestationnel.

Si votre médecin craint que votre bébé ne grandisse pas correctement (faible poids à la naissance) ou grandit trop, il existe d’autres outils qui peuvent être utilisés pour avoir une meilleure idée.

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