La méthode de retrait et vos chances de conception
Si vous espérez éviter une grossesse en utilisant la méthode de retrait (lorsqu’un homme retire son pénis du vagin avant d’éjaculer), vous vous demandez peut-être s’il est possible de tomber enceinte avec du précum.
Qu’est-ce que Precum ?
Le precum (également connu sous le nom de pré-éjaculat) est le liquide blanchâtre qui sort de l’extrémité du pénis pendant l’excitation sexuelle mais avant l’éjaculation complète. Ce fluide ressemble beaucoup au sperme.
Les spermatozoïdes vivent-ils à l’intérieur du précum ? La réponse est oui, parfois. Il y a une petite possibilité de tomber enceinte à partir de liquide précum, mais c’est peu probable. Environ 4 femmes sur 100 tomberont enceintes du precum.
Cela dit, il existe d’autres raisons d’être prudent quant à l’utilisation de la méthode de retrait pour éviter une grossesse. Alors que très peu de personnes peuvent concevoir avec un précum, jusqu’à une personne sur cinq tombera enceinte par inadvertance lors de l’utilisation de la méthode de sevrage.
Qu’est-ce que Precum ?
Le liquide de pré-éjaculation (pré-éjaculat) provient des glandes de Cowper. Les glandes de Cowper sont deux glandes de la taille d’un pois qui se trouvent sous la prostate de chaque côté de l’extrémité la plus interne du pénis.
Les glandes mesurent un peu moins d’un demi-pouce de diamètre et produisent un mucus alcalin. De chaque glande, de minuscules canaux mènent à différentes sections de l’urètre.
C’est à travers ces conduits que les glandes envoient du précum pendant l’excitation sexuelle mais avant l’éjaculation réelle. Le pré-éjaculat a deux objectifs principaux.
Rôles du pré-éjaculat
- Neutraliser l’acidité du tractus urétral
- Fournir un lubrifiant pour les rapports sexuels
Un des rôles est de neutraliser l’acidité du tractus urétral. L’urètre sert à la fois de voie pour l’urine et également de voie pour l’éjaculation. L’urine est naturellement acide, et une partie de cette acidité persiste dans l’urètre même après l’urine.
Les spermatozoïdes sont sensibles aux niveaux de pH et l’acidité de l’urine peut tuer les spermatozoïdes. Le mucus alcalin du pré-éjaculat neutralise la voie afin que les spermatozoïdes puissent sortir de manière plus sûre.
Le deuxième objectif du pré-éjaculat est de servir de lubrification pour les rapports sexuels. Il existe en fait des glandes qui remplissent une fonction similaire dans le vagin, appelées glandes de Bartholin. Les deux glandes de la taille d’un pois se trouvent de chaque côté de l’ouverture vaginale. Les glandes de Bartholin sécrètent également un mucus alcalin qui lubrifie les rapports sexuels.
Le sperme vit-il à l’intérieur du précum ?
Il peut y avoir des spermatozoïdes vivants dans le précum. Cela n’arrive pas toujours et quand c’est le cas, il n’y a pas beaucoup de spermatozoïdes ; cependant, cela reste possible.
Bien que les chances soient faibles, les spermatozoïdes à l’intérieur du précum pourraient potentiellement provoquer une grossesse. Une étude a révélé que dans les échantillons de précum prélevés sur 42 hommes, environ 17 % des échantillons contenaient des spermatozoïdes en mouvement.
Les glandes de Cowper ne produisent ni ne contiennent de spermatozoïdes, c’est pourquoi on pensait autrefois que le pré-éjaculat n’avait pas de spermatozoïdes. Cependant, cette hypothèse est incorrecte.
Dans une autre étude, sur 40 échantillons de pré-éjaculat (prélevés sur 27 hommes), 41% des échantillons avaient des spermatozoïdes présents, et dans 37% de ces échantillons, les spermatozoïdes étaient mobiles et vivants.
Puisque les spermatozoïdes dans le pré-éjaculat ne proviennent pas des glandes de Cowper, comment pénètrent-ils dans le pré-éjaculat ? La recherche n’est pas concluante, mais on suppose actuellement que certains hommes laissent couler des spermatozoïdes dans leur liquide pré-éjaculatoire et que ces spermatozoïdes proviennent de la vésicule séminale (où ils sont stockés avant l’éjaculation).
Les chances de tomber enceinte
Les chances de tomber enceinte de precum sont très faibles. Comme mentionné ci-dessus, on estime que 4 personnes sur 100 tomberont enceintes en utilisant correctement la méthode de sevrage.
Même si l’homme se retire et éjacule loin du vagin ou de la vulve, il y a 4 % de chances qu’une grossesse se produise. Ces grossesses sont dues à ces quelques spermatozoïdes dans le précum.
Si le pénis n’est pas inséré dans le vagin et que seul le bout du pénis (avec le précum) entre en contact avec l’extérieur de votre vulve, il est extrêmement improbable que le précum à l’extérieur du vagin entraîne une grossesse. Cependant, il est encore théoriquement possible qu’une grossesse se produise.
Signes de grossesse
Vous ne saurez pas si vous êtes tombée enceinte pendant au moins deux à trois semaines après avoir eu des relations sexuelles. Vous pourriez être tentée de faire un test de grossesse le lendemain, mais ce serait trop tôt.
Il faut au moins 10 jours pour qu’un embryon s’implante dans la paroi utérine et produise suffisamment d’hormone de grossesse hCG pour être détectée même par les tests de grossesse les plus sensibles.
Attendez au moins deux semaines complètes après le rapport sexuel avant de faire un test de grossesse. Mieux encore, attendez que vos règles aient au moins quelques jours de retard.
Parfois, les gens ressentent des symptômes semblables à ceux d’une grossesse quelques jours après les rapports sexuels et craignent que cela signifie qu’ils pourraient être enceintes. La vérité est que vous ne pouvez pas savoir si vous êtes enceinte simplement en vous « sentant » enceinte. De plus, les véritables symptômes de la grossesse n’apparaîtront qu’au moins 10 jours après la conception.
Contraception d’urgence
Si vous avez eu des rapports sexuels, que vous ne voulez pas tomber enceinte et que vous craignez que le precum ne vous expose à un risque de grossesse, vous pouvez utiliser une contraception d’urgence.
Vous avez deux options pour la contraception d’urgence. Vous pouvez placer un DIU ParaGuard dans les cinq jours suivant un rapport sexuel non protégé. Cela peut rester en place et continuer à servir de contrôle des naissances.
Une autre option est la «pilule du lendemain», un type de pilule contraceptive que vous prenez après un rapport sexuel non protégé. Il existe différents types de pilules du lendemain, une que vous devez prendre dès que possible et une autre que vous pouvez prendre jusqu’à cinq jours après un rapport sexuel. Parlez-en à votre gynécologue ou visitez une clinique pour le planning familial la plus proche de chez vous dès que possible.
Vous pouvez tomber enceinte du precum si le pénis a été placé dans le vagin ou même (théoriquement) si le bout du pénis (avec le precum) est entré en contact avec l’extérieur du vagin. Si vous ne voulez pas tomber enceinte, la méthode du sevrage est mieux que rien, mais elle n’est pas infaillible.
De plus, la plupart des couples sont incapables d’utiliser efficacement la méthode de retrait. Prédire quand l’éjaculation se produira et se retirer à temps (et éjaculer loin de la zone vaginale) n’est pas facile.
De plus, la méthode de retrait ne vous protégera pas d’une maladie sexuellement transmissible. La méthode de retrait est mieux utilisée en combinaison avec d’autres formes de contraception, comme les préservatifs ou avec des options de contraception hormonale.
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