Pourquoi les bébés crachent

Il est normal que les bébés recrachent à la fois du lait maternel et du lait maternisé. Les nourrissons régurgitent après les tétées (parfois à chaque tétée) et font souvent jaillir du lait lorsqu’ils rotent. Les médecins peuvent utiliser l’expression « cracheur heureux » pour décrire un bébé qui crache, mais est généralement à l’aise, n’a pas de problèmes respiratoires, et prospère et grandit bien.

Bien que ce ne soit que l’une de ces choses que font les bébés, il y a des choses que vous pouvez faire pour aider à le prévenir et à garder votre bébé à l’aise. Il existe également des signes à surveiller qui pourraient indiquer que cracher nécessite une évaluation médicale.

Pourquoi les bébés crachent

Chez les nouveau-nés, le système digestif est encore en développement, il y a donc plus de régurgitations les premiers mois que plus tard. Au fur et à mesure que les bébés tètent, le lait descend de la gorge jusqu’à l’œsophage, puis à l’estomac.

L’œsophage est relié à l’estomac par un anneau de muscles appelé sphincter inférieur de l’œsophage. Ce sphincter s’ouvre pour laisser passer le lait dans l’estomac, puis il se referme immédiatement, mais cette « trappe » n’est pas aussi fiable qu’elle devrait l’être avant l’âge de 6 mois environ, lorsqu’elle est plus mature. Cela peut provoquer un reflux de lait qui entraîne des régurgitations.

En dehors de cela, il y a trois raisons principales pour lesquelles les bébés régurgitent :

• Trop manger : Manger trop ou trop vite peut être la cause du fait que les bébés ont un petit estomac. Un bébé qui prend trop de lait à chaque tétée peut se remplir et le lait supplémentaire que son ventre ne peut pas contenir n’a qu’un seul chemin à parcourir.

• Sensibilité ou allergies à certains aliments ou boissons dans votre alimentation : les allergènes peuvent être transférés dans le lait maternel et faire cracher votre bébé.

• Avaler de l’air pendant les tétées : Un bébé qui boit très rapidement avale également de l’air avec le lait. Cela est particulièrement vrai si vous avez un fort réflexe d’éjection ou une production de lait surabondante.

RGO (aka Reflux)

Pour les bébés qui ne sont pas des « cracheurs heureux », les régurgitations peuvent en fait être causées par le reflux gastro-œsophagien (RGO). Si le sphincter inférieur de l’œsophage ne se resserre pas immédiatement après son ouverture, le terme « reflux » est utilisé car les régurgitations qui remontent peuvent être accompagnées de sucs gastriques et d’acides.

Le reflux peut causer un inconfort considérable chez certains bébés. Les symptômes du RGO comprennent :

• Bâillonnement, étouffement, toux, respiration sifflante ou autres problèmes respiratoires
• Douleur et inconfort
• Faible croissance due aux vomissements (moins fréquent)

Discutez des modèles de régurgitations de votre bébé avec votre pédiatre pour déterminer si le RGO pourrait être le coupable. Si tel est le cas, des médicaments et d’autres mesures peuvent être nécessaires.

Façons de réduire les régurgitations

Il y a plusieurs choses que vous pouvez faire pour réduire la probabilité ou la fréquence des régurgitations de votre bébé.

Faites roter votre bébé

Essayez de faire roter votre bébé pendant et après chaque tétée pour éliminer l’air de son ventre. Certains bébés allaités n’ont pas besoin de roter après chaque tétée, car ils ont tendance à avaler moins d’air que les bébés nourris au biberon.

Cependant, si vous avez une production de lait abondante ou un débit de lait très rapide, cela peut ne pas être le cas. Parfois, les bébés crachent parce qu’ils font un rot. Pourtant, c’est une mesure qui vaut la peine d’essayer.

Gardez les tétées calmes et silencieuses

Essayez de limiter les distractions, le bruit et les lumières vives pendant que vous allaitez. Des tétées plus calmes peuvent entraîner moins de régurgitations. Ne sautez pas non plus et ne vous engagez pas dans un jeu très actif immédiatement après une tétée.

Nourrissez votre bébé moins souvent

L’American Academy of Pediatrics recommande d’attendre au moins deux heures et demie entre les tétées pour les nourrissons nourris au lait maternisé et au moins deux heures pour les nourrissons allaités. Ceci est important pour permettre à l’estomac de se vider avant d’y ajouter plus de lait.

Gérer une forte déception

Si vous avez un réflexe d’éjection puissant, votre lait coule peut-être trop vite pour votre bébé. Essayez d’allaiter en position inclinée pour que votre bébé absorbe le lait contre la gravité. Vous pouvez également tirer ou exprimer du lait de vos seins avant de commencer la tétée pour aider à ralentir le flux.

Expérimentez avec des positions

Essayez différentes positions d’allaitement pour voir si certaines sont plus confortables que d’autres pour votre bébé. Et après une tétée, essayez de garder la tête de votre bébé droite et surélevée pendant au moins 30 minutes.

Quand appeler le médecin

Lorsque votre bébé crache, le lait sort généralement avec un rot ou s’écoule doucement de sa bouche. Même si votre bébé régurgit après chaque tétée, ce n’est généralement pas un problème.

Le vomissement est différent. Les vomissements sont violents et sortent souvent de la bouche de votre bébé. Un bébé peut vomir à l’occasion, et ce n’est pas grave.

Mais si votre enfant vomit à plusieurs reprises ou pendant plus de 24 heures, et/ou si le vomi est vert ou contient du sang, contactez votre professionnel de la santé. Cela peut être le signe d’une maladie, d’une infection ou de quelque chose de plus grave.

D’autres signes indiquant qu’il est temps d’appeler le médecin de votre bébé comprennent les inquiétudes que votre bébé :

• Semble souffrir et est inconsolable
• Ne continue pas à téter et montre des signes de déshydratation

• Perd du poids ou ne prend pas de poids

• Crache trop ou très souvent