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Pourquoi les anomalies chromosomiques peuvent provoquer une fausse couche et une mortinaissance

by Jean-Charles Bourgeois
16/12/2021
0

femme bouleversée assise sur le sol, appuyée contre le mur

Les anomalies chromosomiques sont un coupable courant dans les fausses couches et les mortinaissances. Étant donné que de nombreux bébés naissent avec des maladies génétiques telles que le syndrome de Down et d’autres trisomies, pourquoi certaines anomalies chromosomiques conduisent-elles à une fausse couche ?

Causes potentielles de fausse couche

De toutes les causes de fausse couche, les anomalies chromosomiques sont considérées comme l’explication la plus fréquente des fausses couches.Les estimations suggèrent qu’entre 50 et 70 % de toutes les fausses couches sont causées par des problèmes génétiques aléatoires chez le bébé en développement.

Dans la plupart des cas, les scientifiques ne connaissent pas la raison exacte pour laquelle les anomalies chromosomiques conduisent à une fausse couche.Une théorie est que le système immunitaire de la mère reconnaît un problème dans les gènes du bébé en développement et met ainsi fin à la grossesse.

Une autre théorie est que le bébé en développement atteint finalement un point où le problème génétique spécifique empêche le bébé de grandir. Certains gènes peuvent manquer, ce qui est nécessaire au développement continu, ou des copies supplémentaires de certains gènes peuvent entraîner une mauvaise croissance du bébé ou du placenta.

Ce phénomène pourrait expliquer pourquoi certains types d’anomalies chromosomiques conduisent à une fausse couche alors que d’autres ne le font pas. La réponse la plus simple est que « ça arrive juste ».

La division cellulaire est un processus complexe avec beaucoup de choses qui peuvent mal tourner, il s’ensuit donc que parfois les choses tournent mal. Un spermatozoïde ou un ovule peut se retrouver avec le mauvais nombre de chromosomes ou avec des chromosomes avec des morceaux manquants ou supplémentaires, ce qui finit par causer des problèmes tels qu’une fausse couche, une mortinaissance ou des troubles génétiques.

Facteurs de risque d’anomalies

La plupart du temps, les femmes qui ont une grossesse affectée par des anomalies chromosomiques auront une grossesse normale, car les problèmes chromosomiques sont de nature quelque peu aléatoire. Les anomalies chromosomiques ne se reproduisent généralement pas à moins que l’un ou les deux parents ne présentent une translocation équilibrée ou un problème génétique similaire.

L’âge des parents est un facteur de risque d’avoir des grossesses affectées par des anomalies chromosomiques. Dans les couples où la mère a plus de 35 ans, le risque de fausse couche augmente et la fréquence des anomalies chromosomiques semble plus élevée.

Pour les hommes, l’âge auquel les taux de fausses couches augmentent n’est pas clair, mais il est probable qu’il soit supérieur à 40 ans.

Les chercheurs étudient d’autres facteurs de risque d’anomalies chromosomiques, mais les données ne sont pas concluantes. Par exemple, l’exposition à des produits chimiques toxiques peut augmenter votre risque d’anomalies chromosomiques,mais la relation exacte n’est pas bien comprise.

Si vous essayez de tomber enceinte et que vous avez fait deux fausses couches ou plus d’affilée, adressez-vous à un spécialiste de la fertilité ou à un endocrinologue de la reproduction. Quelque chose d’autre qu’un coup de chance génétique peut être à l’origine des fausses couches récurrentes.

Un dépistage plus poussé peut aider à déterminer les problèmes sous-jacents que vous ou votre partenaire pourriez avoir. Votre médecin peut alors recommander une intervention chirurgicale, le traitement de la maladie sous-jacente, un changement de mode de vie ou des traitements de fertilité (bien que de nombreux couples finissent par concevoir et mener une grossesse à terme sans aucune intervention).

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