Aperçu
Que sont les polypes nasaux ?
Les polypes nasaux sont des excroissances indolores et bénignes (non cancéreuses). On les trouve dans les voies nasales et les sinus, des espaces creux dans les os autour du nez. Ils se forment à partir des membranes muqueuses – des tissus fins et mous qui tapissent ces parties du corps.
Les polypes nasaux peuvent être irrités et enflés, bloquant partiellement les voies nasales et les sinus.
Qui a des polypes nasaux ?
Les polypes nasaux n’ont tendance à se développer qu’à l’âge adulte, lorsque les gens ont entre 30 et 40 ans. Ils sont généralement liés à une cause d’inflammation du nez, telle que :
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Asthme.
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rhinite allergique (rhume des foins) ou autres allergies, telles que l’aspirine ou les champignons/champignons.
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Rhinosinusite chronique (SRC).
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Fibrose kystique.
- Répétez les infections des sinus ou d’autres infections.
Les polypes nasaux se produisent-ils d’un côté ou des deux côtés du nez ?
Les polypes nasaux apparaissent généralement des deux côtés. Une croissance d’un seul côté peut en fait être autre chose, comme une tumeur cancéreuse.
Symptômes et causes
Qu’est-ce qui cause les polypes nasaux?
Les polypes se développent parce que les muqueuses qui tapissent le nez ou les sinus changent. Les membranes s’enflamment pendant une longue période ou s’enflamment encore et encore. L’inflammation se caractérise par un gonflement, une rougeur et une accumulation de liquide.
Les chercheurs pensent que les allergies et les infections provoquent l’inflammation. Ils pensent cela parce qu’ils ont étudié des tissus prélevés sur des polypes nasaux. Ces échantillons contenaient des éosinophiles supplémentaires, des globules blancs liés aux infections et aux réactions allergiques. Les preuves indiquent une inflammation provoquant de petites excroissances remplies de liquide. Ces excroissances se transforment alors en polypes.
Quels sont les symptômes des polypes nasaux ?
Les petits polypes peuvent ne causer aucun symptôme. Mais à mesure qu’ils grandissent, ils peuvent conduire à:
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Maux de tête.
- Perte d’odorat ou de goût.
- Congestion nasale (nez bouché).
- Drainage nasal (nez qui coule).
- Saignements de nez.
- Écoulement postnasal (sensation constante de devoir se racler la gorge).
- Pression ou douleur dans les sinus, le visage ou les dents supérieures.
-
Ronflement.
Lorsque les polypes deviennent suffisamment gros, ils peuvent obstruer les voies nasales et les sinus, entraînant :
- Crises d’asthme fréquentes chez les asthmatiques.
- Infections répétées des sinus.
-
Apnée du sommeil ou autre trouble du sommeil.
- Difficulté à respirer, même chez les personnes qui ne souffrent pas d’asthme.
Diagnostic et tests
Comment diagnostique-t-on les polypes nasaux ?
Si vous présentez des symptômes de polypes nasaux, parlez-en à un professionnel de la santé. Pour diagnostiquer les polypes nasaux, le fournisseur de soins de santé peut :
- Renseignez-vous sur vos antécédents médicaux, en particulier les allergies, les infections et l’asthme.
- Demandez-vous quels sont vos symptômes et depuis combien de temps vous les avez.
- Regardez à l’intérieur de votre nez avec un endoscope nasal (tube fin et flexible avec une petite caméra et une lumière).
- Commandez un scanner pour prendre des photos détaillées à l’intérieur de vos sinus.
Prise en charge et traitement
Comment traite-t-on les obstructions nasales ?
Tous les patients ne peuvent pas être guéris des polypes nasaux, mais plusieurs traitements peuvent aider :
- Sprays stéroïdes pour réduire les polypes et améliorer les symptômes.
- Stéroïdes oraux (pilules que vous avalez).
- Injections (injections) sous la peau pour administrer un médicament appelé dupilumab.
- Chirurgie ambulatoire (sans nuitée) pour placer un minuscule stent. Il ouvre les voies nasales et délivre des stéroïdes ou d’autres médicaments.
- Chirurgie ambulatoire utilisant l’endoscopie pour enlever les polypes lorsque les autres traitements ne fonctionnent pas.
Votre fournisseur de soins de santé peut également vous prescrire des antibiotiques si vous avez une infection.
La prévention
Comment prévenir les polypes nasaux ?
Tout le monde ne pourra pas prévenir les polypes nasaux. Cependant, il existe plusieurs façons de vous aider. Les stratégies comprennent ce qui suit :
- Suivez les instructions de votre médecin concernant la prise de vos médicaments contre les allergies et l’asthme.
- Évitez de respirer des allergènes ou des irritants en suspension dans l’air qui entraînent une inflammation du nez et des cavités des sinus.
- Pratiquez une bonne hygiène.
- Utilisez un humidificateur dans votre maison pour aider à humidifier vos voies respiratoires.
- Utilisez un rinçage nasal salin ou un vaporisateur pour éliminer les allergènes ou autres irritants pouvant causer des polypes nasaux.
Perspectives / Pronostic
Les polypes peuvent-ils réapparaître après le traitement ?
Les polypes reviennent souvent après le traitement. De nombreuses personnes doivent suivre des traitements stéroïdiens pendant une longue période ou subir une intervention chirurgicale répétée.
Vivre avec
Quelles questions dois-je poser à mon fournisseur de soins de santé au sujet des polypes nasaux?
Envisagez de demander à votre fournisseur de soins de santé :
- Comment puis-je atténuer les symptômes?
- Ai-je besoin de médicaments ou d’une intervention chirurgicale ou des deux ?
- Dois-je limiter mes activités ?
- Dois-je consulter un spécialiste?
- Dois-je aller aux urgences pour des symptômes ?
Lorsque des polypes nasaux se développent dans le nez ou les sinus, ils peuvent provoquer des symptômes gênants et entraîner des infections. Parlez à votre fournisseur de soins de santé des médicaments et des interventions chirurgicales de courte durée. Ces traitements peuvent réduire les polypes nasaux et soulager les symptômes.
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