Placement du shunt pour l’hydrocéphalie

Une complication fréquente après un traumatisme crânien est l’hydrocéphalie, une condition dans laquelle il y a une accumulation de liquide céphalo-rachidien (LCR) dans les ventricules du cerveau. Un traitement pour l’hydrocéphalie est la mise en place d’un shunt.

Un shunt est un long tube flexible avec une valve unidirectionnelle.

Après avoir déterminé où il y a une accumulation de liquide dans le cerveau, le shunt est placé puis tunnelisé dans une zone du corps où il peut drainer l’excès de liquide.

Types de shunts

Ventriculopéritonéal : draine le liquide hors du ventricule cérébral affecté et dans la cavité abdominale. C’est le type de shunt le plus courant.

Ventriculo-auriculaire : draine le liquide du cerveau vers l’oreillette du cœur.

Ventriculo-pleural : draine le liquide hors du cerveau et dans une zone autour des poumons. C’est le type de shunt le moins courant.

Dans des cas particuliers, il existe des options de drainage supplémentaires pour les shunts. Celles-ci sont déterminées au cas par cas par le neurochirurgien qui décidera du meilleur traitement chirurgical.

Gérer le drainage

L’objectif du traitement lorsqu’un shunt est placé est de drainer la bonne quantité de liquide hors des ventricules cérébraux, et également de s’assurer qu’aucun fluide ne remonte dans le shunt et dans le cerveau.

Ceci est accompli par une valve unidirectionnelle. À mesure que le liquide céphalo-rachidien s’accumule dans le ventricule cérébral affecté, la pression augmente. La valve unidirectionnelle s’ouvre lorsqu’un niveau de pression spécifique est atteint à l’intérieur du ventricule, puis se referme lorsque cette pression se normalise. Cela permet d’éviter que trop de liquide ne s’écoule.

La valve unidirectionnelle garantit qu’en position couchée, penchée en avant ou suspendue la tête en bas, il n’y a aucun risque de refoulement de liquide dans le cerveau.

Il existe de nombreux types de conception de shunt. Certains d’entre eux ont un réservoir que les spécialistes peuvent utiliser pour prélever du liquide pour des tests futurs ou injecter des médicaments tels que des antibiotiques, si nécessaire.

Complications du shunt

Lorsque les médecins décident de placer ou non un shunt, ils doivent peser les avantages par rapport aux risques. L’excès de liquide dans le cerveau peut mettre la vie en danger. Dans ces cas, les avantages de placer un shunt l’emportent sur les risques.En tant queCela devrait être discuté en détail avec l’équipe de traitement avant le placement. Certains risques courants liés à la mise en place d’un shunt comprennent :En tant queEn tant que

• Le shunt ne fonctionne pas correctement
• Convulsions après mise en place d’un shunt
• Infection
• Saignement autour du shunt et dans le cerveau
• Drainage de trop de liquide du cerveau

Si un shunt échoue, il peut être nécessaire de retirer le shunt et de traiter toute complication sous-jacente, telle qu’une infection ou un saignement. Ensuite, selon que l’hydrocéphalie continue ou non d’être un problème, placez un nouveau shunt ou explorez d’autres options de traitement.

Signes de complication du shunt

Si un shunt est en place, il est important de surveiller les signes suivants de problèmes de shunt :

• Mal de tête
• Irritabilité
• Confusion
• Léthargie

Selon l’emplacement du shunt, il peut également y avoir des douleurs abdominales ou la capacité de ressentir un élargissement autour du site de drainage du shunt dans l’abdomen. Les tests radiologiques peuvent aider à diagnostiquer la présence d’une infection, un kyste autour de l’extrémité de drainage du shunt, une augmentation du liquide à l’intérieur du cerveau qui indique que le shunt ne fonctionne pas correctement et d’autres complications.En tant queEn tant que

Prendre la meilleure décision

Lorsque vous essayez de décider si un shunt est la meilleure option, il est important de parler à l’équipe de traitement et aux spécialistes qui connaissent le traumatisme crânien sous-jacent. Découvrez pourquoi l’hydrocéphalie s’est développée et comment le shunt vous aidera. L’hydrocéphalie est une maladie grave qui peut entraîner la mort. Un shunt est une option de traitement qui peut réduire le risque de décès par hydrocéphalie.En tant queEn tant que