Pilule contraceptive : Contraception, La pilule, Efficacité, Types

Qu’est-ce que le contrôle des naissances?

Aussi connu sous le nom de contraception, le contrôle des naissances empêche la grossesse. Vous avez de nombreuses options de contrôle des naissances, y compris la pilule contraceptive.

Qu’est-ce que la pilule contraceptive ?

La pilule contraceptive est un type de contraception qui contient des hormones qui empêchent la grossesse. Les gens l’appellent « la pilule » parce qu’elle se présente sous forme de pilule. Les femmes prennent la pilule par voie orale (par la bouche) une fois par jour. La pilule est plus efficace lorsque vous la prenez régulièrement à la même heure chaque jour.

Quelle est l’efficacité de la pilule ?

La pilule a le potentiel d’être efficace à 99 % pour prévenir une grossesse si vous la prenez sans faute, ce qui signifie que vous n’oubliez pas de prendre la pilule même pendant un jour ou deux. Cependant, prendre parfaitement la pilule peut être difficile, c’est pourquoi neuf femmes sur 100 qui utilisent la pilule auront une grossesse non désirée chaque année. La pilule est plus fiable lorsque vous la prenez régulièrement à la même heure chaque jour. Être cohérent aide à empêcher les niveaux d’hormones de fluctuer.

Comment fonctionne la pilule contraceptive ?

Les hormones contenues dans les pilules contraceptives préviennent la grossesse en :

• Arrêter ou réduire l’ovulation (la libération d’un ovule par un ovaire).
• Épaississement de la glaire cervicale pour empêcher les spermatozoïdes de pénétrer dans l’utérus.
• Amincissement de la muqueuse de l’utérus afin qu’un ovule fécondé soit moins susceptible de s’y attacher.

Quels sont les types de pilules contraceptives ?

Il existe deux types différents de pilules contraceptives. Les deux types contiennent des hormones qui empêchent la grossesse.

• Les pilules combinées contiennent des œstrogènes et des progestatifs.
• Les pilules progestatives sont également appelées « la minipilule ». Ils conviennent mieux à certaines femmes, comme celles qui allaitent ou qui ont des antécédents de caillots sanguins et d’accidents vasculaires cérébraux et qui ne devraient pas prendre d’œstrogènes.

La pilule est disponible en différents paquets de dosage – des paquets de pilules de 21 jours aux paquets de pilules de 90 jours, voire 365 jours de pilules actives. Traditionnellement, selon la marque et la dose, vous prenez au moins trois semaines de pilules actives suivies de deux à sept jours de pilules sans hormones (inactives). C’est ce qu’on appelle le dosage cyclique. La plupart des femmes ont une période menstruelle pendant les pilules inactives. Certaines marques ne fournissent aucune pilule inactive dans le pack (elles ne fournissent que trois semaines de pilules actives). Avec les packs de 21 jours, une femme ne prend pas de pilules pendant une semaine. Pendant ce temps, vous aurez vos règles, comme ce qui se passe lorsque vous prenez des pilules inactives et sans hormones.

Certaines formulations offrent un dosage continu, ce qui signifie que vous n’avez pas de pilules inactives et qu’une femme prend une pilule active quotidiennement. Alternativement, le dosage à cycle prolongé se produit lorsque les pilules inactives ou les pauses dans le schéma posologique de la pilule active ne se produisent que trois à quatre fois par an. Sauter les pilules inactives empêche les menstruations. Votre fournisseur de soins de santé peut discuter de la meilleure option pour vous.

La pilule prévient-elle les maladies sexuellement transmissibles (MST) ?

Non, la pilule ne vous protège pas contre les maladies sexuellement transmissibles (MST) ou les infections (MST). Les MST, telles que l’herpès génital, la chlamydia et le virus de l’immunodéficience humaine (VIH), se transmettent par contact sexuel direct et par l’échange de fluides corporels comme le sperme. Si vous êtes sexuellement active, la meilleure façon de prévenir une MST est d’utiliser des préservatifs en plus de la pilule. Les préservatifs, lorsqu’ils sont utilisés seuls, sont efficaces à environ 85 % pour prévenir la grossesse. Cependant, si la pilule et les préservatifs sont utilisés ensemble, la prévention des infections et de la grossesse est optimisée. Si vous n’êtes pas dans une relation monogame avec un seul partenaire, votre fournisseur de soins de santé vous suggérera d’utiliser des préservatifs avec la pilule pour prévenir la grossesse et les MST.

Quels sont les avantages de prendre la pilule ?

Certaines femmes prennent la pilule pour des raisons de santé. La pilule peut :

• Réguler ou alléger les menstruations.
• Prévenir l’anémie en allégeant ou en raccourcissant les règles.
• Diminuer les crampes menstruelles (dysménorrhée).
• Prise en charge du syndrome prémenstruel (SPM) et du trouble dysmorphique prémenstruel (TDPM).
• Traiter le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK).
• Traiter l’endométriose ou les fibromes utérins.
• Réduire le risque de cancer de l’ovaire, de cancer de l’utérus et de cancer du côlon.
• Améliorer l’acné.
• Arrêtez la croissance des poils indésirables.
• Réduire les migraines.
• Contrôlez les bouffées de chaleur pendant la transition vers la ménopause.

Y a-t-il des effets secondaires à prendre la pilule ?

Certaines femmes éprouvent des effets secondaires des médicaments lorsqu’elles commencent à prendre la pilule. Ces effets secondaires s’améliorent souvent après quelques mois. Dites à votre fournisseur de soins de santé si vous ressentez des effets secondaires. Vous pourrez peut-être passer à une autre marque qui ne cause pas de problèmes. Cependant, le simple fait d’attendre que les symptômes disparaissent pendant quelques cycles aide souvent à résoudre de nombreux symptômes, en particulier lors du premier démarrage d’un nouveau régime de pilules. Les effets secondaires potentiels incluent :

• Sensibilité ou gonflement des seins.

• Maux de tête.

• Irritabilité ou sautes d’humeur.

• La nausée.

• Spotting entre les règles (menstruations anormales).

Y a-t-il des risques pour la santé à prendre la pilule ?

Les pilules contraceptives sont sans danger pour la plupart des femmes. La pilule est disponible depuis 60 ans, il y a donc beaucoup de confort et d’expérience dans son utilisation. Un petit pourcentage de femmes qui prennent la pilule contraceptive combinée (contenant des œstrogènes) ont un risque accru de développer ces complications rares :

• Caillots sanguins.

• Thrombose veineuse profonde (TVP).

• Attaque cardiaque.

• Hypertension (pression artérielle élevée).

• Accident vasculaire cérébral.

Votre médecin vous parlera de votre niveau de risque en fonction de vos antécédents médicaux. Heureusement, si une personne n’est pas en mesure d’utiliser une pilule contenant des œstrogènes, la plupart peuvent toujours prendre en toute sécurité des pilules progestatives.

Combien de temps la pilule fonctionne-t-elle?

Cela peut prendre jusqu’à sept jours avant que la pilule devienne efficace pour prévenir une grossesse. Pendant ce temps, vous devez utiliser une autre forme de contraception. Si la pilule est utilisée pour contrôler des symptômes tels que l’acné ou des saignements anormaux, cela peut prendre trois à quatre mois pour voir de véritables avantages.

Que dois-je faire si j’oublie une pilule ?

Prenez la pilule oubliée dès que vous vous en souvenez. Prenez ensuite votre dose quotidienne habituelle comme prévu. Vous devriez également utiliser une forme de contraception de secours jusqu’à ce que vous ayez vos règles. Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous manquez plusieurs jours de pilule. Votre fournisseur peut discuter des options de test de grossesse et de contraception d’urgence. Il est utile de conserver les notices d’accompagnement des médicaments disponibles, la plupart donneront des instructions précises sur ce qu’il faut faire en cas d’oubli de pilule.

Dois-je éviter certains médicaments pendant que je prends la pilule ?

Vous devriez toujours consulter votre fournisseur de soins de santé avant de prendre de nouveaux médicaments ou suppléments à base de plantes. Certains médicaments peuvent rendre la pilule moins efficace et augmenter vos chances de tomber enceinte. Ces produits comprennent :

• Médicaments anticonvulsivants.
• Suppléments à base de plantes, comme le millepertuis.
• Médicaments utilisés pour traiter le VIH.

Puis-je prendre la pilule pendant l’allaitement ?

La pilule contraceptive combinée contient des œstrogènes, qui peuvent diminuer la production de lait. Si vous allaitez, votre fournisseur de soins de santé peut vous recommander de prendre la pilule progestative à la place. Cependant, certaines femmes peuvent utiliser des pilules contenant des œstrogènes une fois que la lactation est complètement établie et que le risque de formation de caillots sanguins est minimisé.

Quelles sont les alternatives à la pilule ?

Si vous n’êtes pas sûre de pouvoir vous souvenir de prendre une pilule quotidienne, parlez à votre fournisseur de soins de santé de ces autres options de contraception :

• Implant d’étonogestrel (Nexplanon®).
• Dispositif intra-utérin (DIU), plusieurs options hormonales et non hormonales sont disponibles.
• Anneau vaginal contraceptif amovible (des options mensuelles et annuelles sont disponibles).
• Patchs cutanés (Xulane®).
• Injection de progestatif Depo-Provera® (également appelé Depo).

La pilule contraceptive est un moyen très efficace de prévenir une grossesse lorsque vous la prenez régulièrement tous les jours. La pilule peut également réduire votre risque de certains problèmes, tels que les cancers de l’utérus et des ovaires, les migraines et l’acné. Certaines femmes ressentent des effets secondaires de médicaments comme des nausées, bien que cela soit généralement temporaire. Vous devrez peut-être essayer plusieurs marques différentes de pilules avant de trouver celle qui vous convient le mieux. Parlez à votre fournisseur de soins de santé si vous avez des questions ou des préoccupations au sujet de la pilule.