Physiothérapie pour une fracture de Colles

Une fracture de Colles est une rupture de l’os du radius, l’un des os de l’avant-bras près du poignet. La fracture se produit généralement si vous tombez sur votre main tendue. Lors de l’atterrissage sur votre main, l’extrémité de votre os radial se brise et est poussée vers l’intérieur de votre poignet. Si vous tombez sur votre main et que le poignet est en position fléchie, le radius peut se casser et se déplacer vers l’avant de votre poignet. C’est ce qu’on appelle une fracture de Smith.

Signes courants d’une fracture de Colles

Si vous avez subi un traumatisme au poignet ou si vous êtes tombé sur votre main ou votre poignet, vous pourriez avoir une fracture de Colles. Les signes et symptômes courants d’une fracture du poignet ou d’une fracture de Colles comprennent :

• La douleur
• Gonflement du bras, du poignet ou de la main
• Ecchymoses
• Perte de mobilité au poignet
• Déformation visible d’une bosse à l’arrière de votre avant-bras près de votre poignet

Traitement initial

Si vous êtes tombé et que vous vous êtes blessé au poignet et à la main et que vous pensez avoir subi une fracture de Colles, vous devez immédiatement consulter un médecin. Appelez immédiatement votre fournisseur de soins de santé ou signalez-le à votre service d’urgence local. Ne pas le faire peut entraîner des complications graves et une perte permanente de la fonction des bras et des mains. Le diagnostic d’une fracture du poignet se fait par une radiographie.

En raison de la douleur et de l’enflure qui surviennent lors d’une fracture, vous voudrez peut-être mettre de la glace sur votre poignet et votre main jusqu’à ce que vous arriviez à votre fournisseur de soins de santé ou à la salle d’urgence. Le principe RICE pour les blessures aiguës peut aider à contrôler l’enflure et à atténuer la douleur jusqu’à ce qu’un professionnel de la santé puisse fournir un traitement.

Le traitement initial d’une fracture de Colles consiste à réduire la fracture. C’est là que votre professionnel de la santé place le ou les os fracturés dans la bonne position afin qu’une guérison appropriée puisse avoir lieu. Cela se fait manuellement si l’os cassé n’est pas déplacé trop loin de sa position. Si la fracture est grave, une intervention chirurgicale appelée fixation interne à réduction ouverte (ORIF) peut être nécessaire pour réduire la fracture.

Une fois votre fracture du poignet réduite, il faut l’immobiliser. Cela se fait avec un plâtre ou une attelle. Il se peut également que vous deviez porter votre bras en écharpe. Vous devrez peut-être consulter un physiothérapeute pour apprendre à porter correctement votre écharpe. Il est essentiel de maintenir les os immobilisés afin qu’une bonne guérison puisse avoir lieu. Assurez-vous de parler à votre fournisseur de soins de santé si vous avez des questions sur votre plâtre, votre écharpe ou votre appareil orthopédique.

Physiothérapie après une fracture de Colles

Après environ quatre à six semaines d’immobilisation, votre fournisseur de soins de santé peut retirer le plâtre et vous pouvez être dirigé vers une thérapie physique. Certaines des déficiences courantes que votre physiothérapeute peut mesurer et évaluer comprennent l’amplitude des mouvements (ROM), la force, la douleur et l’enflure. Si vous avez eu un ORIF pour réduire la fracture, votre physiothérapeute peut évaluer votre tissu cicatriciel chirurgical. Il ou elle peut également analyser la fonction de votre main, de votre poignet et de votre bras.

Après votre évaluation initiale, votre physiothérapeute travaillera avec vous pour développer un plan de soins approprié pour aider à améliorer les déficiences et les limitations fonctionnelles que vous pourriez avoir. Assurez-vous de poser des questions si vous en avez. Votre physiothérapeute peut vous prescrire un programme d’exercices spécifique après la fracture de votre Colles.

• Amplitude de mouvement : après une fracture de Colles, vous avez peut-être perdu beaucoup de mobilité dans la main, le poignet et le coude. Votre épaule peut également être serrée, surtout si vous avez porté une écharpe. L’amplitude des exercices de mouvement pour la main, le poignet et le coude peut être prescrite, et vous devrez peut-être effectuer des exercices d’amplitude de mouvement à la maison.

• Force : La perte de force est courante après une fracture de Colles. Des exercices axés sur la force de la main, du poignet et du coude peuvent être prescrits. Encore une fois, vous devrez peut-être effectuer des exercices à la maison pour obtenir les meilleurs résultats de la thérapie physique.

• Douleur et gonflement : après une fracture de Colles, vous pouvez ressentir une douleur et un gonflement autour de votre poignet et de votre main. Votre physiothérapeute peut vous proposer divers traitements et modalités pour aider à réduire l’enflure et la douleur.

• Tissu cicatriciel : si vous avez subi une procédure ORIF pour réduire la fracture de votre Colles, il y aura probablement du tissu cicatriciel qui s’est développé autour de l’incision chirurgicale. Votre physiothérapeute peut effectuer un massage et une mobilisation du tissu cicatriciel pour aider à améliorer la mobilité de votre cicatrice. Il ou elle peut également vous apprendre à le faire sur vous-même.

Après quelques semaines de thérapie physique, vous devriez remarquer que votre mobilité et votre force s’améliorent tandis que votre douleur et votre gonflement diminuent. Vous trouverez peut-être plus facile d’utiliser votre bras et votre main pour effectuer des activités fonctionnelles. Alors que la fracture devrait être complètement guérie six à huit semaines après la blessure, vous pouvez toujours être limité jusqu’à 12 à 16 semaines. Assurez-vous de travailler en étroite collaboration avec votre fournisseur de soins de santé et votre physiothérapeute pour savoir à quoi vous attendre.

Un poignet cassé ou une fracture de Colles peut être une expérience douloureuse et effrayante. Il peut être difficile pour vous d’utiliser votre main et votre bras pour effectuer des fonctions de base comme vous habiller, vous nourrir ou vous brosser les cheveux. Il se peut que vous ne puissiez pas effectuer votre travail ou participer à des activités récréatives. Votre physiothérapeute peut vous aider à améliorer votre mobilité fonctionnelle pour être sûr que vous pouvez reprendre rapidement et en toute sécurité une activité normale.