Parler à votre médecin de tomber enceinte

Vous pouvez parler à votre fournisseur de soins de santé de la possibilité de tomber enceinte à n’importe quel stade du match. Peut-être envisagez-vous simplement de tomber enceinte et souhaitez-vous passer un examen de routine. Vous essayez peut-être depuis un an et êtes inquiet. Peut-être avez-vous des symptômes d’infertilité ou des facteurs de risque possibles.

Même si vous n’avez pas l’intention de tomber enceinte de sitôt, vous pouvez avoir des inquiétudes concernant la planification familiale et votre horloge biologique.

Ce sont toutes de bonnes raisons de parler à votre fournisseur de soins de santé. Parler à votre gynécologue ou sage-femme avant de concevoir est une première étape importante pour avoir une grossesse en santé, mais cette discussion peut être source d’anxiété.

Votre fournisseur de soins de santé veut vous aider et est prêt à discuter de tous les sujets liés à la reproduction, même embarrassants ou sensibles. Voici quelques conseils à retenir avant, pendant et après votre rendez-vous.

Demander une consultation sur la fertilité

Lorsque vous appelez pour prendre rendez-vous, faites savoir à la réceptionniste que vous souhaitez parler de planification familiale et de fertilité. Vous pourriez être tenté de planifier votre test Pap régulier et de vous faufiler dans les questions de planification de la conception lors de votre rendez-vous, mais les plages horaires de votre fournisseur pourraient ne pas être assez longues pour vous donner suffisamment de temps pour une conversation productive.

Une autre bonne raison de demander du temps supplémentaire est qu’il n’est pas toujours confortable de parler en portant une blouse entrouverte dans une salle d’examen. Si votre fournisseur a un bureau, demandez si vous pouvez lui parler à la place. Si vous discutez dans une salle d’examen, demandez poliment du temps pour vous changer avant votre conversation si le fait d’être entièrement habillé vous met plus à l’aise.

Amenez votre partenaire

Si possible, il peut être utile pour vous et votre partenaire de rencontrer votre fournisseur de soins de santé si vous discutez des plans de conception. Votre prestataire voudra peut-être en savoir plus sur la santé de votre partenaire. Votre partenaire pourrait également avoir des questions ou des préoccupations qu’il aimerait poser.

La planification familiale vous concerne aussi bien en couple qu’individuellement. Par exemple, votre partenaire peut également avoir besoin d’un test de fertilité s’il y a des problèmes de fertilité suspectés.

Si votre partenaire ne peut pas être là, vérifiez avec lui à l’avance pour voir s’il a des questions à poser. Si leur emploi du temps le permet, vous pourriez voir s’ils seraient disponibles par téléphone ou par SMS pour répondre aux questions médicales de votre fournisseur.

Discuter de l’arrêt du contrôle des naissances

Si vous prenez n’importe quel type de contraception, vous voudrez parler à votre fournisseur de la possibilité de l’arrêter. Cela inclut de savoir comment arrêter de le prendre ainsi que combien de temps vous devez attendre avant d’essayer de tomber enceinte.

Si vous avez un DIU ou un implant, vous voudrez peut-être prendre rendez-vous pour le faire retirer. Demandez à votre fournisseur quand vous pouvez vous attendre à ce que votre fertilité revienne et découvrez s’il y a des signes ou des symptômes que vous devriez surveiller après le retrait qui pourraient indiquer un problème.

La plupart des méthodes contraceptives vous permettent d’essayer de tomber enceinte rapidement après l’arrêt, mais d’autres nécessitent plus de temps. Pour les personnes sous Depo-Provera, la fertilité peut ne pas reprendre avant plusieurs mois, parfois même un an ou plus.

Renseignez-vous sur les suppléments et les changements de style de vie

Les vitamines ne sont pas réservées aux femmes enceintes. Certains suppléments, comme l’acide folique (ou le folate), doivent être pris avant même de commencer à essayer de concevoir. La quantité d’acide folique que vous devez prendre est sujette à débat et peut dépendre de vos antécédents médicaux.

La plupart des vitamines prénatales contiennent des quantités suffisantes d’acide folique pour la plupart des personnes qui sont ou essaieront de tomber enceintes.

C’est aussi une bonne idée de demander à votre fournisseur s’il y a des changements de style de vie que vous pourriez apporter. Voici des exemples de questions que vous pourriez poser :

• Suis-je à un poids santé pour la grossesse?
• Y a-t-il des produits que j’utilise sur mon corps ou dans ma maison qui devraient être remplacés ?
• Puis-je prendre un verre de vin avec le dîner lorsque j’essaie de concevoir ?
• Dois-je arrêter mon habitude de café ?
• Mon alimentation est-elle adéquate ? Est-ce que je respecte les quantités recommandées de nutriments ?
• Dois-je arrêter de fumer ou d’utiliser d’autres substances ?

Renseignez-vous sur toutes vos options

De plus en plus de couples attendent de fonder une famille après l’âge de 35 ans. Si vos futures options de fertilité vous inquiètent, parlez-en à votre médecin dès maintenant. La fertilité diminue à mesure que vous vieillissez, mais tout le monde n’aura pas de difficulté à concevoir.

Si vous êtes célibataire ou si vous n’êtes pas en mesure de commencer à essayer de fonder une famille, il s’agit également d’un sujet important à discuter avec votre fournisseur de soins de santé. Vous pouvez choisir d’envisager la congélation des œufs, même si cela coûte cher et n’est pas sans risque. Demandez à votre médecin si la congélation des œufs serait une option pour vous, compte tenu de votre situation particulière.

Apportez une liste de vos médicaments

Certains médicaments ne sont pas considérés comme sûrs à prendre pendant la grossesse. Pour certains médicaments, vous devrez peut-être arrêter de les prendre avant de commencer à essayer de concevoir, tandis que d’autres pourraient vous convenir jusqu’à ce que vous tombiez réellement enceinte. Votre fournisseur peut également vous faire passer à un autre médicament.

Il existe également des médicaments qui peuvent interférer avec la fertilité. C’est une autre raison d’informer votre fournisseur de soins de santé de tous les médicaments que vous prenez, même s’il ne s’agit « que » d’un produit ou d’un supplément en vente libre.

N’arrêtez pas de prendre des médicaments sans en avoir discuté avec votre fournisseur de soins. Certains médicaments, comme les antidépresseurs, peuvent devoir être réduits lentement au fil du temps (dégressifs).

Votre fournisseur pourrait décider que les risques d’arrêter votre médicament sont plus grands pour vous que ceux associés à continuer à le prendre pendant que vous essayez de concevoir.

Assurez-vous que votre fournisseur est au courant de vos problèmes de santé. Il existe plusieurs conditions médicales chroniques qui peuvent affecter la grossesse, et il est préférable qu’elles soient gérées de manière optimale avant que vous ne tombiez enceinte.

Parlez des symptômes embarrassants

Poils indésirables sur le visage, pertes vaginales apparemment inhabituelles, dysfonction érectile – certains symptômes peuvent être embarrassants à aborder, mais vous devez les mentionner. Qu’ils soient liés à votre fertilité ou à votre état de santé général, il est important que vous informiez votre fournisseur de tout symptôme que vous présentez. Ils ne peuvent poser de diagnostic ou recommander un traitement que s’ils disposent de toutes les informations pertinentes.

Rédigez une liste de vos questions

Faire une liste de vos préoccupations, symptômes et questions avant votre rendez-vous peut être d’une grande aide. Les bonnes raisons de l’écrire incluent :

• Avoir vos questions devant vous comme une invite peut être plus facile que d’essayer de rassembler vos pensées ou de proposer vos questions par le haut de votre tête.
• Si vous avez peur de verbaliser vos préoccupations ou vos questions, il peut être plus facile de remettre à votre fournisseur une liste à lire à la place (essayez simplement de la garder brève et précise).
• Vous êtes moins susceptible d’oublier ce que vous (ou votre partenaire) vouliez dire ou demander.

Apportez votre calendrier de fertilité

Si vous avez des règles irrégulières, apportez au moins une liste des dates de vos six dernières règles à montrer à votre prestataire. Un cycle irrégulier de temps en temps n’est généralement pas considéré comme inhabituel, mais des cycles constamment irréguliers nécessiteront souvent une évaluation et des tests.

Si vous avez dressé un tableau de fertilité ou tenu un calendrier de fertilité, apportez également les informations de vos six derniers cycles. Les graphiques de fertilité peuvent montrer des problèmes potentiels d’ovulation ou de phase lutéale, ce qui peut ne pas être clair lorsque l’on ne regarde que la durée de chaque cycle.

Demander un test ou une recommandation

Selon l’American Society for Reproductive Medicine, si vous essayez de tomber enceinte depuis plus d’un an, même si vous ne présentez aucun autre symptôme d’infertilité, vous devriez parler à votre médecin de la possibilité de faire des tests de fertilité. Si vous avez plus de 35 ans et que vous essayez depuis au moins six mois, si vous avez 40 ans ou plus, ou si, à n’importe quel âge, vous souffrez d’une maladie connue pour causer l’infertilité, vous devrez subir rapidement des tests et un traitement.

La plupart des médecins prendront vos inquiétudes au sérieux et commenceront les tests ou vous dirigeront vers un spécialiste de la fertilité, mais tous les médecins ne sont pas disposés à agir quand ils le devraient. On vous dira peut-être que vous êtes « trop jeune » pour l’infertilité et que vous devez essayer de tomber enceinte pendant plus d’un an. Certaines personnes se font dire qu’elles sont en surpoids et doivent donc perdre du poids pour concevoir et ne consulter leur médecin que si la perte de poids ne les aide pas à tomber enceintes.

Le problème avec le report des tests est que certaines causes d’infertilité s’aggravent avec le temps, même lorsque vous êtes jeune. Vous pouvez toujours décider de perdre du poids ou essayer un peu plus longtemps de tomber enceinte après avoir subi des tests.

Assurez-vous que votre partenaire reçoive également un test de fertilité de base

Certains prestataires commanderont des tests de fertilité tandis que d’autres préfèrent vous référer directement à un spécialiste de la fertilité. Si vous avez un partenaire masculin, demandez-lui s’il a besoin d’une analyse de sperme.

L’infertilité masculine est présente dans environ 40 à 50 % de tous les couples infertiles, soit en tant que facteur unique, soit avec l’infertilité féminine.Votre prestataire peut orienter votre partenaire vers un urologue ou un andrologue, un médecin spécialisé dans la fertilité masculine. Négliger de tester la fertilité masculine peut conduire une partenaire féminine à essayer des traitements de fertilité (comme Clomid) qui ne réussiront pas.

Le travail de votre fournisseur de soins de santé est de défendre et de prendre soin de votre santé. Très probablement, ils seront ravis que vous ayez soulevé vos questions et préoccupations en matière de planification familiale et seront heureux de parler de vos options.

Si votre prestataire ne semble pas engagé dans une conversation sur vos objectifs de fertilité ou de planification familiale, ou si vous n’êtes pas à l’aise de parler avec lui, vous voudrez peut-être obtenir un deuxième avis.

Le biais du fournisseur n’est pas inconnu. Les patients ont été découragés ou détournés des soins pour diverses raisons, notamment le statut socio-économique, l’identité de genre et la sexualité, et l’âge.

Les fournisseurs de soins de santé ne sont que des êtres humains et toutes les relations fournisseur-patient ne fonctionnent pas. Si vous pensez que votre prestataire n’est pas en mesure de vous aider, vous et votre partenaire, dans votre parcours de conception, recherchez quelqu’un qui le fera.