PAD Athérectomie

Aperçu

Traitements d’intervention pour les maladies artérielles périphériques : Jaikirshan Khatri, MD

Qu’est-ce qu’une athérectomie pour l’athérosclérose/MAP/PVD ?

Une athérectomie est une procédure qui utilise un cathéter avec une lame tranchante à l’extrémité pour enlever la plaque d’un vaisseau sanguin. Le cathéter est inséré dans l’artère par une petite ponction dans l’artère, et il est réalisé sous anesthésie locale. Le cathéter est conçu pour collecter la plaque retirée dans une chambre de la pointe, ce qui permet de retirer la plaque lorsque le dispositif est retiré de l’artère. Le processus peut être répété au moment où le traitement est effectué pour éliminer une quantité significative de maladie de l’artère, éliminant ainsi un blocage de la maladie athéroscléreuse.

Pourquoi cette procédure d’athérectomie athéroscléreuse est-elle pratiquée ? Pourquoi ai-je besoin de cette procédure ?

Le but du traitement est d’éliminer l’accumulation de plaque dans vos artères.

Vous pourriez avoir besoin de cette procédure d’athérectomie si vos artères deviennent trop rétrécies ou bloquées par la plaque à l’intérieur des parois des artères. Si les artères sont bloquées, le sang ne peut pas passer pour nourrir les tissus, provoquant des crampes et une perte de force des muscles des membres inférieurs.

Une athérectomie est particulièrement utile pour traiter les blocages dans les artères qui se produisent autour des branches ou dans les vaisseaux qui ne sont pas facilement traités avec des stents.

Cette procédure n’est pas idéale pour tout le monde. Chaque patient est évalué et le traitement sera individualisé en fonction de la situation du patient.

Où la procédure d’athérectomie est-elle effectuée et qui effectue cette procédure ?

Cette procédure est réalisée dans la salle de chirurgie, d’intervention ou de cathétérisme de l’hôpital par un chirurgien vasculaire qualifié.

Les médecins varient en qualité en raison des différences de formation et d’expérience; les hôpitaux diffèrent dans le nombre de services disponibles. Plus votre problème médical est complexe, plus ces différences de qualité deviennent importantes et plus elles sont importantes.

De toute évidence, le médecin et l’hôpital que vous choisissez pour des soins médicaux complexes et spécialisés auront un impact direct sur vos performances. Pour vous aider à faire ce choix, veuillez consulter nos résultats du Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute.

Détails de la procédure

Comment se préparer à l’athérectomie ?

Quelques jours avant la procédure, des tests pré-procédure peuvent être effectués pour s’assurer qu’il est sécuritaire de poursuivre la procédure. Vous devrez peut-être interrompre certains médicaments avant la procédure. Votre équipe de soins de santé vous fournira des instructions précises pour vous aider à vous préparer.

Que se passe-t-il pendant la procédure ?

L’athérosclérose athérectomie sera réalisée sous anesthésie locale avec un sédatif léger administré par voie intraveineuse. Votre chirurgien insérera un cathéter muni d’une lame tranchante à son extrémité et le fera avancer dans votre artère jusqu’à ce qu’il atteigne la zone de rétrécissement. Votre chirurgien grattera ensuite la plaque avec la lame du cathéter. La plaque sera collectée dans une chambre à l’extrémité du cathéter pour être retirée. Le chirurgien peut avoir besoin de passer le cathéter plusieurs fois afin d’éliminer une quantité importante d’athérosclérose.

Combien de temps dure la procédure d’athérectomie?

La procédure elle-même prend généralement deux heures, mais le temps de préparation et de récupération ajoute plusieurs heures. Après la procédure, vous devrez vous allonger à plat pendant trois à six heures. La chirurgie peut nécessiter une hospitalisation minimale d’un à deux jours.

Que se passe-t-il après la procédure ?

Vous pouvez généralement reprendre vos activités normales plusieurs jours après l’athérectomie. Votre médecin vous fournira des directives spécifiques pour votre rétablissement.

Risques / Bénéfices

Quels sont les risques et les complications potentielles de la procédure ?

Votre médecin discutera avec vous des risques spécifiques et des avantages potentiels de la procédure recommandée. L’athérectomie ne présente généralement aucune complication, mais comme pour toute intervention chirurgicale, il existe un risque de complications, telles que l’embolisation (le délogement des débris qui bloquent les artères dans le partie inférieure de la jambe) et perforation. Ces complications sont cependant rares. Une complication inhabituelle de l’athérectomie est le reblocage de l’artère (resténose) qui peut survenir plus tard, surtout si vous fumez des cigarettes. Des précautions particulières sont prises pour réduire ces risques, et il peut y avoir d’autres risques possibles. Lorsque vous rencontrez votre médecin, veuillez poser des questions pour vous assurer que vous comprenez les risques de la procédure et pourquoi la procédure est recommandée. Pour savoir si vous êtes candidat à cette procédure, veuillez appeler le service de chirurgie vasculaire au 216.444.4508 ou 800.223.2273 poste 44508.

Y a-t-il des effets secondaires du traitement ?

Il n’y a généralement pas d’effets secondaires du traitement.

Récupération et perspectives

Quels sont les résultats de la procédure ?

L’athérectomie procure généralement un bon soulagement des symptômes de l’athérosclérose. Votre médecin discutera avec vous des résultats de la procédure. Cependant, à moins d’adopter un mode de vie sain, l’athérosclérose peut réapparaître.

Ressources

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Si vous avez besoin de plus d’informations, cliquez ici pour nous contacter, discuter en ligne avec une infirmière ou appeler l’infirmière de ressources et d’information de l’Institut Miller Family Heart, Vascular & Thoracic au 216.445.9288 ou sans frais au 866.289.6911. Nous serions heureux de vous aider.

Cleveland Clinic Heart, Vascular & Thoracic Institute Spécialistes et chirurgiens en médecine vasculaire

Le choix d’un médecin pour traiter votre maladie vasculaire dépend de l’endroit où vous en êtes dans votre diagnostic et votre traitement. Les sections et départements suivants de l’Institut cardiaque, vasculaire et thoracique traitent les patients atteints de tous les types de maladies vasculaires, y compris les troubles de la coagulation sanguine :

Section de médecine vasculaire : pour l’évaluation, la prise en charge médicale ou les procédures interventionnelles pour traiter les maladies vasculaires. De plus, le laboratoire non invasif comprend un équipement d’imagerie informatisé de pointe pour aider au diagnostic des maladies vasculaires, sans inconfort supplémentaire pour le patient. Appelez Rendez-vous en médecine vasculaire, sans frais au 800-223-2273, poste 44420 ou demandez un rendez-vous en ligne.

Département de chirurgie vasculaire : évaluation chirurgicale pour le traitement chirurgical des maladies vasculaires, y compris l’aorte, les artères périphériques et les maladies veineuses. Appelez les rendez-vous de chirurgie vasculaire, sans frais au 800-223-2273, poste 44508 ou demandez un rendez-vous en ligne.

Clinique de récupération des filtres IVC – pour prendre rendez-vous, appelez la médecine vasculaire au 216.444.4420. Demandez le Dr Bartholomew à la clinique de récupération des filtres. Votre rendez-vous comprendra une consultation avec le Dr Bartholomew et les médecins qui effectueront la procédure de récupération du filtre IVC.

Vous pouvez également utiliser notre consultation de second avis MyConsult via Internet.

L’Institut Cœur, Vasculaire et Thoracique dispose également de centres et cliniques spécialisés pour traiter certaines populations de patients :

Centre de l’aorte
Centre de thrombose
Clinique des plaies des membres inférieurs
Clinique de fièvre aphteuse
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