Options de traitement de la neuropathie

La neuropathie est une maladie caractérisée par des lésions des nerfs du corps, entraînant douleur, perte sensorielle et faiblesse.

Si vous souffrez de neuropathie, on vous a peut-être déjà dit que c’est une maladie difficile à traiter et que la neuropathie n’est pas curable. Il n’existe en effet aucun traitement disponible qui puisse guérir ou inverser la neuropathie. Il existe cependant plusieurs approches médicales qui peuvent aider à empêcher la neuropathie de s’aggraver. Et il existe des moyens efficaces pour aider à soulager les symptômes de la neuropathie.

Le traitement dépend de la cause

Lorsqu’il s’agit de gérer la neuropathie elle-même, les interventions médicales disponibles empêchent la maladie de s’aggraver. Il existe quelques causes différentes de neuropathie et, par conséquent, les approches médicales utilisées pour prévenir l’aggravation de la neuropathie sont adaptées à la cause spécifique de la neuropathie.

Carence en vitamine B12

La neuropathie est l’une des conséquences d’une carence en vitamine B12. Cette carence nutritionnelle est courante chez les végétariens, les végétaliens, les personnes souffrant de certains troubles gastriques ou intestinaux et les personnes qui consomment de grandes quantités d’alcool.

Une carence en vitamine B12 nécessite souvent une supplémentation avec des injections de vitamine B12 plutôt qu’avec des pilules prises par voie orale, car de nombreuses personnes carencées en vitamine B12 ne sont pas en mesure d’atteindre des niveaux adéquats avec des pilules orales.

Neuropathie en soins intensifs

La neuropathie de soins intensifs se développe souvent dans le cadre d’une maladie grave et aiguë. On ne sait pas exactement ce qui cause la neuropathie en soins intensifs, et on pense qu’elle est causée par un certain nombre de facteurs, notamment les infections, l’inflammation, les déséquilibres hydriques et électrolytiques et l’immobilité (manque de mouvements physiques).

Souvent, la neuropathie en soins intensifs s’améliore une fois que l’état de santé général s’améliore, mais il peut parfois s’écouler des mois ou des années après la résolution des autres maladies médicales avant que la faiblesse et la perte sensorielle de la neuropathie en soins intensifs ne s’améliorent complètement.

Le traitement de la neuropathie en soins intensifs comprend la gestion des infections, le remplacement des liquides et des électrolytes et la physiothérapie.

Syndrome de Guillain-Barré (SGB)

Ce type de neuropathie progressive et agressive est décrit comme une neuropathie ascendante qui commence dans les pieds et remonte progressivement dans le corps pour éventuellement affaiblir les muscles qui contrôlent la respiration.

Le syndrome de Guillain-Barré (SGB) est une neuropathie associée à un dysfonctionnement du système immunitaire. Le traitement du SGB peut inclure une procédure appelée plasmaphérèse (échange de plasma) ou un traitement avec un médicament puissant appelé immunoglobuline (IVIG). La plasmaphérèse est une procédure qui consiste à filtrer le sang pour éliminer les anticorps nocifs et d’autres substances produites par les cellules immunitaires anormales qui endommagent les nerfs. Les IgIV sont constituées de protéines immunitaires qui interagissent avec le système immunitaire pour empêcher l’attaque des nerfs.

Dans la grande majorité des cas, ces traitements du SGB aident à prévenir des conséquences graves, bien que souvent, une assistance respiratoire soit nécessaire pendant une période temporaire lorsque la faiblesse interfère avec la respiration.

La plupart des personnes atteintes de SGB connaissent une récupération presque complète, généralement après plusieurs mois de physiothérapie. Cependant, certains patients peuvent présenter des épisodes récurrents de faiblesse après la présentation initiale. Cette affection, appelée polyneuropathie démyélinisante inflammatoire chronique (PIDC), peut généralement être prise en charge par un traitement par IgIV ou par un traitement aux corticostéroïdes.

Neuropathie diabétique

La neuropathie diabétique peut survenir comme conséquence à long terme du diabète de type 1 ou de type 2. La meilleure gestion de la neuropathie diabétique est le contrôle de la glycémie pour prévenir l’aggravation de la neuropathie et arrêter les dommages aux autres organes.

Certaines personnes atteintes de neuropathie diabétique remarquent une amélioration des symptômes et constatent même une amélioration de la neuropathie elle-même avec un bon contrôle de la glycémie, en particulier si la neuropathie est détectée tôt et que le diabète est bien géré avant que la neuropathie ne progresse.

Neuropathie alcoolique

Le meilleur traitement de la neuropathie alcoolique est l’arrêt de l’alcool pour empêcher l’aggravation de la neuropathie. Parfois, l’arrêt de la consommation d’alcool peut permettre une amélioration des symptômes et peut même permettre une amélioration de la neuropathie elle-même.

Souvent, les déficits nutritionnels associés à une forte consommation d’alcool peuvent contribuer à la neuropathie alcoolique, et la correction de ces déficits nutritionnels peut également aider la neuropathie.

Neuropathie chimiothérapeutique et induite par des médicaments

Plusieurs médicaments sont associés à la neuropathie, en particulier certains médicaments chimiothérapeutiques. Il n’est pas possible d’éviter complètement les médicaments qui provoquent une neuropathie, car beaucoup d’entre eux offrent des avantages médicaux importants et ils ne provoquent pas toujours de neuropathie pour tous ceux qui les prennent. Selon la gravité de la neuropathie, l’arrêt du médicament peut aider à prévenir l’aggravation de la neuropathie.

Gestion de la douleur neuropathique

Il existe plusieurs traitements différents pour la douleur neuropathique, et le meilleur traitement n’est pas toujours le même pour tout le monde, car vous ne ressentirez peut-être pas exactement les mêmes résultats et effets secondaires que tout le monde.

Cela signifie que vous et vos fournisseurs de soins de santé devrez peut-être passer du temps à essayer différentes options avant de découvrir celle qui vous convient le mieux. Les médicaments les plus couramment utilisés pour soulager la douleur neuropathique comprennent :

• Médicaments contre la douleur en vente libre
• Crèmes avec des composants anti-douleur
• Médicaments contre la douleur sur ordonnance
• Médicaments antiépileptiques (anticonvulsivants) : bien que ces médicaments ne soient pas spécifiquement approuvés pour le traitement de la douleur neuropathique, ils soulagent de nombreuses personnes et, par conséquent, les professionnels de la santé les prescrivent fréquemment pour ce problème.
• Antidépresseurs : comme les anticonvulsivants, ces médicaments peuvent ne pas être formellement indiqués pour la douleur neuropathique, mais parce que de nombreuses personnes ressentent un soulagement de la douleur neuropathique et parce qu’il existe peu d’options de traitement, ils sont souvent considérés comme l’option la plus utile.

Gestion de la faiblesse musculaire neuropathique

Il n’existe aucun médicament efficace pour guérir ou faire repousser les nerfs endommagés par la neuropathie. Mais il existe quelques cas dans lesquels une faiblesse musculaire neuropathique spécifique peut être gérée :

• Physiothérapie : souvent, la physiothérapie est le moyen le plus efficace de mieux contrôler les nerfs qui ne sont pas affectés par la neuropathie, ce qui peut aider à compenser la faiblesse causée par les nerfs endommagés à proximité.

• Incontinence : la neuropathie peut affecter le contrôle de la vessie, et parfois les médicaments utilisés pour contrôler les muscles de la vessie peuvent aider à retrouver un meilleur contrôle de la vessie. Bien que ces médicaments ne guérissent pas les nerfs endommagés, ils peuvent aider par leur effet sur les nerfs et les muscles voisins qui contribuent au contrôle de la vessie.

• Dysfonction érectile : C’est souvent l’une des conséquences de la neuropathie, et les médicaments utilisés pour le traitement de la dysfonction érectile peuvent aider à atténuer ce problème.

Gestion de la perte sensorielle

Comme pour la faiblesse musculaire, il n’est pas possible de réparer les nerfs endommagés qui contrôlent la sensation. Cependant, il est essentiel de ne pas ignorer ce problème, car la perte sensorielle de la neuropathie peut entraîner des blessures et des infections graves :

• Soins des plaies : Si vous souffrez de neuropathie, vos blessures et vos plaies peuvent ne pas être aussi douloureuses qu’elles l’auraient été normalement sans neuropathie. Cependant, cette absence de douleur est un réel problème, car vous ne remarquerez peut-être pas qu’une plaie s’agrandit ou s’infecte en raison de l’absence de douleur. Par conséquent, chaque fois que vous avez une plaie ou une blessure, vous devez faire très attention à la garder propre et à surveiller les signes d’infection, même si vous ne ressentez pas la douleur.

• Physiothérapie pour l’équilibre : la perte sensorielle interfère avec l’équilibre, et la physiothérapie peut vous aider à apprendre à maximiser vos capacités et à compenser vos déficits afin que vous puissiez maintenir un meilleur équilibre.

• Stimulation électrique : La thérapie des muscles électriquement stimulants peut être utile pour réduire la perte sensorielle de la neuropathie, et certaines études de recherche soulignent les avantages de cette méthode.En tant queEn tant que

La prévention

Parce que la neuropathie est une maladie qui ne guérit généralement pas, la prévention est particulièrement importante. Vous ne pouvez pas faire grand-chose pour prévenir certains des types courants de neuropathie, mais vous devriez consulter un médecin si vous remarquez les premiers symptômes de la neuropathie, qui comprennent généralement des picotements, un engourdissement et une sensation de brûlure.

Si vous présentez des signes précoces de neuropathie alcoolique, de neuropathie diabétique ou de neuropathie induite par des médicaments, vous pouvez prendre des mesures pour éviter que la maladie ne s’aggrave. De plus, si vous souffrez de diabète ou si vous buvez beaucoup, vous pouvez prévenir la neuropathie en gérant ces problèmes avant même que la neuropathie ne commence.

Si vous souffrez de neuropathie, vous savez peut-être déjà que cette maladie n’est généralement pas curable. Cependant, parfois, s’attaquer à la cause de la neuropathie peut aider à prévenir l’aggravation et peut même inverser une partie de la maladie. Les symptômes ne sont pas toujours les mêmes pour tout le monde, car certaines personnes atteintes de neuropathie peuvent principalement ressentir de la douleur, tandis que d’autres souffrent principalement de faiblesse. En règle générale, les symptômes peuvent être au moins partiellement gérés avec une combinaison de médicaments et de thérapie.