Options de traitement de la cataracte

Si vous recevez un diagnostic de cataracte, il existe d’autres options de traitement que vous pouvez envisager avant de choisir une intervention chirurgicale pour remplacer votre cristallin opacifié.

Le traitement de la cataracte comprend à la fois des méthodes non chirurgicales d’amélioration des symptômes de détérioration de la vision ainsi que l’ablation chirurgicale de la cataracte.Vous et votre ophtalmologiste devez élaborer un plan de traitement de la cataracte en fonction du type et de la gravité de votre cataracte. Vous trouverez ci-dessous plusieurs méthodes de traitement de la cataracte.

Traitement de la cataracte non chirurgical

Le traitement précoce de la cataracte vise à améliorer votre qualité de vision. Lorsque les symptômes de la cataracte apparaissent, vous pouvez avoir une vision trouble ou floue, une sensibilité à la lumière, une mauvaise vision nocturne, une vision double et des changements dans votre prescription de lunettes. Certains changements peuvent réduire considérablement ces symptômes.

Les symptômes de la cataracte peuvent être améliorés avec de nouvelles lunettes, des lunettes de soleil antireflet ou des verres grossissants. Certaines teintes et certains revêtements peuvent également être ajoutés aux lentilles pour réduire les symptômes. Un positionnement encore meilleur des lampes ou des lampes de lecture peut aider. Votre ophtalmologiste peut vous recommander de porter un chapeau lorsque vous êtes à l’extérieur en plus de lunettes de soleil de qualité pour aider à prévenir le développement de la cataracte.

Quand la cataracte interfère avec la vie

Certains changements de mode de vie peuvent améliorer suffisamment votre vision pour retarder la chirurgie de la cataracte. Mais l’ablation chirurgicale de la cataracte est recommandée lorsque votre perte de vision interfère avec les activités quotidiennes, telles que conduire, lire ou regarder la télévision.

Cependant, il est très important que votre plan de traitement de la cataracte comprenne des conseils appropriés concernant l’impact d’une vision réduite. Par exemple, si votre vision est considérablement réduite, même avec la meilleure prescription corrigée, vous devez être informé des nombreux risques associés à la conduite et à l’utilisation de gros équipements ou machines.

Si un œil a une cataracte importante et que l’autre n’en a pas, il se peut que vous n’ayez pas la capacité d’évaluer avec précision les distances. Si votre professionnel de la santé n’en discute pas avec vous, demandez-lui de le faire.

Traitement chirurgical de la cataracte

Si les mesures non chirurgicales n’aident pas, la chirurgie est le seul traitement efficace. Il est considéré lorsqu’une cataracte progresse et diminue la vision à un point tel qu’elle interfère avec votre mode de vie et vos activités quotidiennes.

Cependant, si vous souffrez d’autres affections oculaires en plus de la cataracte, discutez avec votre professionnel de la santé des risques, des avantages, des alternatives et des résultats attendus de la chirurgie de la cataracte. Vous et votre ophtalmologiste devez prendre la décision ensemble.

Ce qu’implique la chirurgie de la cataracte

La chirurgie de la cataracte consiste à retirer le cristallin opacifié et à le remplacer par un cristallin artificiel. La plupart des chirurgiens ophtalmologistes qui pratiquent une chirurgie de la cataracte envisagent une intervention chirurgicale lorsque la vision corrigée est de 20/40 ou pire. La vision de 20/40 impacte la performance au travail ainsi que les activités quotidiennes, notamment la conduite.

La chirurgie est généralement effectuée sur un œil à la fois. Ceci est fait pour minimiser les complications potentielles. La chirurgie de la cataracte est réalisée dans un centre de chirurgie ambulatoire sous anesthésie locale. Les patients sont généralement libérés directement après la chirurgie.

On vous demandera de porter un cache-œil au cours de votre première nuit après la chirurgie pour protéger vos yeux. Après votre première visite postopératoire, il vous sera généralement conseillé de porter un patch de garde de nuit pour les prochaines nuits.

Vous devriez y aller doucement pendant la première semaine ou les deux premières semaines après la chirurgie et limiter le levage de charges lourdes et de vous pencher. Les médicaments postopératoires sont prescrits pendant environ trois ou quatre semaines.

Trois méthodes les plus courantes pour éliminer les cataractes

Phacoémulsification

La phacoémulsification (phaco) est le type le plus courant de procédure d’élimination de la cataracte pratiquée aujourd’hui.Un appareil à ultrasons vibrant à très grande vitesse est inséré dans l’œil par une très petite incision.

Cet appareil émet des ondes ultrasonores pour ramollir et briser soigneusement la lentille, permettant de la retirer par aspiration.

Le chirurgien insère ensuite une lentille artificielle dans l’œil. Selon le type d’incision utilisé, un seul point (ou aucun) peut être nécessaire pour fermer la plaie. Ce traitement de la cataracte est également appelé « chirurgie de la cataracte à petite incision ».

Chirurgie extracapsulaire de la cataracte

Cette procédure est similaire à la phacoémulsification, mais une incision beaucoup plus grande est pratiquée afin que le noyau, ou la partie centrale du cristallin, soit retiré en un seul morceau. (La moitié arrière de son revêtement extérieur est laissée en place.)

Parce que l’incision est plus grande, plusieurs points ou sutures sont nécessaires pour fermer la plaie. Ceci est moins couramment effectué aujourd’hui en raison de complications possibles, d’une guérison plus lente et d’un astigmatisme induit.

Chirurgie de la cataracte intracapsulaire

Au cours de cette procédure rare, le cristallin entier et sa capsule sont retirés par une grande incision. Les chirurgiens peuvent réserver cette méthode pour une formation de cataracte ou un traumatisme extrêmement avancé.

Toutes les cataractes ne nécessitent pas une intervention chirurgicale

N’oubliez pas qu’un traitement de la cataracte impliquant une intervention chirurgicale peut ne pas être nécessaire si votre mode de vie n’est pas affecté par la cataracte, si votre vision ne s’améliorera pas en raison d’autres problèmes oculaires, ou si des lunettes ou des lentilles cornéennes pourraient améliorer considérablement votre vision.