Nausées et vomissements : traitement et soins

Les nausées et les vomissements sont des symptômes de nombreuses affections différentes, notamment une grossesse précoce, des commotions cérébrales et la grippe intestinale. Survenant chez les adultes et les enfants, il existe de nombreuses façons de soulager les nausées. Boire des boissons glacées et manger des aliments légers et fades peut aider.

Aperçu

Qu’est-ce que les nausées et vomissements ?

Les nausées et les vomissements ne sont pas des maladies, mais plutôt des symptômes de nombreuses affections différentes, telles qu’une infection (« grippe intestinale »), une intoxication alimentaire, le mal des transports, une suralimentation, un blocage intestinal, une maladie, une commotion cérébrale ou une lésion cérébrale, une appendicite et des migraines. Les nausées et les vomissements peuvent parfois être des symptômes de maladies plus graves telles que les crises cardiaques, les troubles rénaux ou hépatiques, les troubles du système nerveux central, les tumeurs cérébrales et certaines formes de cancer.

Quelle est la différence entre nausées et vomissements ?

La nausée est un malaise de l’estomac qui accompagne souvent l’envie de vomir, mais qui n’entraîne pas toujours des vomissements. Le vomissement est la vidange forcée, volontaire ou involontaire (« vomir ») du contenu de l’estomac par la bouche. Certains déclencheurs pouvant entraîner des vomissements peuvent provenir de l’estomac et des intestins (infection, blessure et irritation alimentaire), de l’oreille interne (vertiges et mal des transports) et du cerveau (traumatisme crânien, infections cérébrales, tumeurs et migraines) .

Qui est le plus susceptible d’avoir des nausées et des vomissements ?

Des nausées et des vomissements peuvent survenir chez les enfants et les adultes. Les personnes qui suivent des traitements contre le cancer, comme la radiothérapie ou la chimiothérapie, ont un risque accru de nausées et de vomissements. Les femmes enceintes au cours de leur premier trimestre peuvent également avoir des nausées et des vomissements, communément appelés « nausées matinales ». On estime que 50 à 90 % des femmes enceintes ont des nausées, tandis que 25 à 55 % ont des vomissements.

Causes possibles

Qu’est-ce qui cause des nausées ou des vomissements?

Les causes des nausées et des vomissements sont assez similaires. Beaucoup de choses peuvent provoquer des nausées. Certaines causes courantes sont :

Mal de mer et autres mal des transports
Début de grossesse
Douleur intense
Exposition à des toxines chimiques
Stress émotionnel (peur)
Maladie de la vésicule biliaire
Intoxication alimentaire
Indigestion
Divers virus
Certaines odeurs ou odeurs

Les causes des vomissements diffèrent selon l’âge. Pour les adultes, les vomissements sont généralement le résultat d’une infection virale et d’une intoxication alimentaire, et parfois du mal des transports et de maladies dans lesquelles la personne a une forte fièvre. Chez les enfants, il est courant que des vomissements se produisent à cause d’une infection virale, d’une intoxication alimentaire, du mal des transports, d’une suralimentation ou d’une alimentation excessive, de la toux et de maladies dans lesquelles l’enfant a une forte fièvre. Bien que rares, les intestins bloqués peuvent provoquer des vomissements, le plus souvent au cours de la petite enfance.

Les vomissements sont généralement inoffensifs, mais ils peuvent être le signe d’une maladie plus grave. Voici quelques exemples d’affections graves pouvant entraîner des nausées ou des vomissements :

Commotions cérébrales
Encéphalite
Méningite
Blocage intestinal
Appendicite
Migraines
Tumeurs cérébrales

Un autre problème lié aux vomissements est la déshydratation. Les adultes ont un risque plus faible de se déshydrater car ils peuvent généralement détecter les symptômes de déshydratation (tels qu’une soif accrue et des lèvres ou une bouche sèches). Les enfants courent un plus grand risque de se déshydrater, surtout si les vomissements s’accompagnent de diarrhée, car les jeunes enfants peuvent souvent être incapables de parler à un adulte des symptômes de déshydratation. Les adultes qui s’occupent d’enfants malades doivent être conscients de ces signes visibles de déshydratation :

Lèvres et bouche sèches
Yeux enfoncés
Respiration ou pouls rapide

Chez les nourrissons, les parents doivent rechercher une diminution de la miction et une fontanelle enfoncée (point mou sur le dessus de la tête du bébé).

Soins et traitement

Que peut-on faire pour contrôler ou soulager les nausées et les vomissements ?

Il existe plusieurs façons de contrôler ou de soulager les nausées; Cependant, si ces techniques ne semblent pas soulager les nausées, parlez-en à votre médecin.

Lorsque vous essayez de contrôler les nausées :

Buvez des boissons claires ou glacées.
Mangez des aliments légers et fades (comme des craquelins salés ou du pain ordinaire).
Évitez les aliments frits, gras ou sucrés.
Mangez lentement et mangez des repas plus petits et plus fréquents.
Ne mélangez pas les aliments chauds et froids.
Buvez des boissons lentement.
Évitez les activités après avoir mangé.
Évitez de vous brosser les dents après avoir mangé.
Choisissez des aliments de tous les groupes alimentaires car vous pouvez les tolérer pour obtenir une nutrition adéquate.

Le traitement des vomissements (indépendamment de l’âge ou de la cause) comprend :

Boire progressivement de plus grandes quantités de liquides clairs
Éviter les aliments solides jusqu’à ce que l’épisode de vomissements soit passé
Repos
Interrompre temporairement tous les médicaments oraux, qui peuvent irriter l’estomac et aggraver les vomissements

Si les vomissements et la diarrhée durent plus de 24 heures, une solution orale de réhydratation doit être utilisée pour prévenir et traiter la déshydratation.

Les vomissements associés à la chirurgie, à la radiothérapie, aux médicaments anticancéreux, à l’alcool et à la morphine peuvent souvent être traités avec un autre type de traitement médicamenteux. Il existe également des médicaments sur ordonnance et en vente libre qui peuvent être utilisés pour contrôler les vomissements associés à la grossesse, au mal des transports et aux vertiges. Cependant, vous devriez consulter votre fournisseur de soins de santé avant d’utiliser ces traitements.

Comment prévenir les nausées ?

Les nausées peuvent être prévenues par :

Manger de petits repas tout au long de la journée au lieu de trois gros repas
Manger lentement
Éviter les aliments difficiles à digérer
Consommer des aliments froids ou à température ambiante pour éviter d’avoir la nausée à cause de l’odeur des aliments chauds ou tièdes

Se reposer après avoir mangé et garder la tête élevée à environ 12 pouces au-dessus de vos pieds aide à réduire les nausées.

Si vous vous sentez nauséeux au réveil le matin, mangez des craquelins avant de vous lever ou mangez une collation riche en protéines (viande maigre ou fromage) avant de vous coucher. Buvez des liquides entre (plutôt que pendant) les repas et buvez au moins six à huit verres d’eau de 8 onces par jour pour prévenir la déshydratation. Essayez de manger lorsque vous vous sentez moins nauséeux.

Une fois que vous vous sentez nauséeux, comment empêchez-vous les vomissements ?

Les vomissements peuvent être évités en consommant de petites quantités de liquides clairs et sucrés tels que des boissons gazeuses, des jus de fruits (sauf l’orange et le pamplemousse car ils sont trop acides) et des sucettes glacées. Les boissons contenant du sucre calment mieux l’estomac que les autres liquides. Reposez-vous soit en position assise, soit en position allongée appuyée. L’activité peut aggraver les nausées et entraîner des vomissements.

Pour les enfants, contrôlez la toux persistante et la fièvre avec des médicaments en vente libre. Pour traiter le mal des transports dans une voiture, placez votre enfant de manière à ce qu’il soit face au pare-brise (regarder un mouvement rapide par les vitres latérales peut aggraver les nausées).

Limitez les collations et ne servez pas de collations sucrées avec des boissons gazeuses ordinaires. Ne laissez pas vos enfants manger et jouer en même temps. Encouragez-les à faire une pause pendant leur collation.

Quand appeler le médecin

Quand faut-il consulter un médecin ?

Le moment des nausées ou des vomissements peut indiquer la cause. Lorsqu’ils apparaissent peu après un repas, les nausées ou les vomissements peuvent indiquer un trouble mental ou un ulcère peptique. Des nausées ou des vomissements une à huit heures après un repas peuvent indiquer une intoxication alimentaire. Les maladies d’origine alimentaire, telles que Salmonella, peuvent mettre plus de temps à produire des symptômes en raison du temps d’incubation.

Une personne qui a des nausées devrait consulter un médecin si elles durent plus d’une semaine et s’il y a possibilité de grossesse. Les vomissements diminuent généralement dans les six à 24 heures et peuvent être traités à domicile.

Vous devriez consulter votre médecin si le traitement à domicile ne fonctionne pas, si une déshydratation est présente ou si une blessure connue (telle qu’une blessure à la tête ou une infection) est à l’origine des vomissements.

Emmenez votre nourrisson ou un enfant de moins de 6 ans chez le médecin si :

Les vomissements durent plus de quelques heures
La diarrhée est également présente
Des signes de déshydratation apparaissent
Il y a une fièvre supérieure à 100 degrés Fahrenheit
L’enfant n’a pas uriné depuis six heures

Emmenez votre enfant de plus de 6 ans chez le médecin si :

Les vomissements durent une journée
La diarrhée associée aux vomissements dure plus de 24 heures
Il y a des signes de déshydratation
Il y a une fièvre supérieure à 102 degrés Fahrenheit
L’enfant n’a pas uriné depuis six heures

Les adultes doivent consulter un médecin si des vomissements se produisent pendant plus d’une journée, si la diarrhée et les vomissements durent plus de 24 heures et s’il y a des signes de déshydratation modérée.

Vous devriez consulter un médecin immédiatement si les signes ou symptômes suivants apparaissent :

Sang dans le vomi (aspect « marc de café »)
Maux de tête sévères ou raideur de la nuque
Léthargie
Confusion
Diminution de la vigilance
Douleurs abdominales intenses
Vomissements avec fièvre supérieure à 101 degrés Fahrenheit
Les vomissements et la diarrhée sont tous deux présents
Respiration ou pouls rapide

Y a-t-il des complications de nausées ou de vomissements prolongés ?

Des vomissements persistants combinés à une diarrhée peuvent entraîner une déshydratation. Un traitement plus agressif peut être nécessaire pour les jeunes enfants ou toute personne souffrant de déshydratation sévère.