Médicaments qui causent des crampes aux jambes

La crampe dans les jambes est une affection courante et généralement inoffensive, où les muscles de votre jambe deviennent soudainement tendus et douloureux. Les causes de crampes secondaires dans les jambes peuvent inclure: la grossesse, l’exercice, l’utilisation de médicaments, les maladies du foie et d’autres maladies. Vous trouverez ci-dessous 8 médicaments courants qui peuvent provoquer des crampes dans les jambes.

1. Diurétiques à courte durée d’action

Les diurétiques sont utilisés pour traiter l’hypertension artérielle, l’insuffisance cardiaque congestive et l’œdème, entre autres conditions médicales. Les diurétiques aident le corps à se débarrasser de l’excès de liquide en le déplaçant dans l’urine.

Les diurétiques à courte durée d’action, qui sont rapidement éliminés de l’organisme, comprennent le bumétanide (Bumex) et le furosémide (Lasix, Puresis).

Comment ce médicament peut provoquer des crampes dans les jambes: Les diurétiques augmentent l’excrétion par l’organisme de certains électrolytes – y compris le sodium, le chlorure et le potassium – par l’urine. De faibles niveaux de ces électrolytes peuvent provoquer une fatigue extrême, une faiblesse musculaire, des articulations douloureuses, des os et des muscles douloureux.

Solution alternative: Une faible dose d’un diurétique à action prolongée, comme le torasémide (Demadex), peut réduire le risque de perte d’électrolytes. Il peut également être utile de réduire la consommation de sel alimentaire, de faire plus d’exercice et de contrôler votre consommation de liquides. Cependant, soyez prudent avec les substituts de sel, car la plupart d’entre eux contiennent du chlorure de potassium et peuvent également provoquer un déséquilibre électrolytique. Et assurez-vous de consulter un professionnel de la santé avant de commencer un nouveau régime d’exercice.

2. Diurétiques thiazidiques

Les diurétiques thiazidiques sont couramment utilisés pour traiter l’hypertension artérielle. Les diurétiques thiazidiques sont également utilisés pour traiter l’insuffisance cardiaque congestive, l’œdème et d’autres conditions médicales.

Des exemples de diurétiques thiazidiques comprennent: le chlorothiazide (Diuril), l’hydrochlorothiazide (Microzide), l’indapamide (Lozol) et la métolazone (Zaroxolyn).

Comment ce médicament peut provoquer des crampes dans les jambes: Comme les diurétiques à action brève (voir ci-dessus), les diurétiques thiazidiques peuvent épuiser les électrolytes clés, provoquant des crampes dans les jambes et d’autres problèmes musculaires graves.

Solution alternative: Discutez avec votre médecin de la possibilité de passer à une faible dose d’un diurétique à action prolongée, comme le torasémide (Demadex). Ce médicament peut réduire considérablement le risque de perte d’électrolytes. Ou passez à un autre médicament contre l’hypertension. Il peut également être utile de réduire la consommation de sel alimentaire, de faire plus d’exercice et de contrôler votre consommation de liquides. Cependant, soyez prudent avec les substituts de sel, car la plupart d’entre eux contiennent du chlorure de potassium et peuvent également provoquer un déséquilibre électrolytique. Et consultez un professionnel de la santé avant de commencer un nouveau régime d’exercice.

3. Bêta-bloquants

Les bêtabloquants sont généralement prescrits pour traiter l’hypertension artérielle (hypertension) et les arythmies (rythmes cardiaques anormaux). Ces médicaments ralentissent la fréquence cardiaque et abaissent la tension artérielle en bloquant l’effet de l’hormone adrénaline. Les bêta-bloquants sont également utilisés pour traiter l’angine, les migraines, les tremblements et pour traiter certains types de glaucome (sous forme de gouttes oculaires).

Exemples: aténolol (Tenormin), carvédilol (Coreg), métoprolol (Lopressor, Toprol), propranolol (Inderal), sotalol (Betapace), timolol (Timoptic) et certains autres médicaments dont les noms chimiques se terminent par «-olol».

Comment ce médicament peut provoquer des crampes dans les jambes: Au cours des 30 dernières années, les chercheurs ont su que les bêta-bloquants peuvent provoquer des crampes dans les jambes, mais ils n’ont pas encore déterminé pourquoi. Des études ont montré que les bêta-bloquants provoquent un rétrécissement des artères des jambes et des bras, ce qui réduit la circulation du sang dans les membres. C’est pourquoi certaines personnes qui prennent des bêtabloquants ont les mains et les pieds froids, une maladie connue sous le nom de vasoconstriction périphérique. (Si vous ressentez cet effet indésirable, il est important d’en informer votre médecin le plus tôt possible.) Parce qu’il y a souvent un délai entre le début de la prise d’un bêtabloquant et l’apparition de crampes dans les jambes – de quelques mois à plus de deux ans) – les patients ne soupçonnent généralement pas de lien entre ce médicament et une crampe dans les jambes.

Solution alternative: Pour les personnes âgées, les inhibiteurs calciques à base de benzothiazépine, un autre type de médicament contre l’hypertension artérielle, sont souvent plus sûrs et plus efficaces que les bêtabloquants.

4. Statines et fibrates

Les statines et les fibrates sont utilisés pour traiter un taux de cholestérol élevé. Les statines les plus vendues sont l’atorvastatine (Lipitor), la rosuvastatine (Crestor) et la simvastatine (Zocor); le fibrate le plus vendu est le fénofibrate (Tricor).

Comment ces médicaments peuvent provoquer des crampes dans les jambes: Des études montrent que les statines peuvent inhiber la production de cellules satellites dans le muscle, interférant avec la croissance musculaire. Certains chercheurs ont également suggéré qu’au niveau cellulaire, les statines agissent pour saper l’énergie. Une faiblesse musculaire et des courbatures dans tout le corps peuvent être des symptômes de rhabdomyolyse induite par les statines. C’est une dégradation du muscle squelettique, qui provoque la libération de fibres musculaires dans la circulation sanguine, endommageant parfois les reins. De plus, les personnes âgées qui prennent ces médicaments courent un plus grand risque de développer une sarcopénie. La sarcopénie est la perte de muscle squelettique et de force associée au vieillissement.

Solution alternative: Si vous prenez ces médicaments pour réduire votre taux de cholestérol légèrement élevé, demandez à votre médecin de réduire votre taux de cholestérol en modifiant votre alimentation. Vous pouvez également essayer de réduire votre taux sanguin d’homocystéine – qui est lié à un taux de cholestérol élevé – en prenant une combinaison de vitamine B12 sublinguale (1000 mcg par jour), d’acide folique (800 mcg par jour) et de vitamine B6 (200 mg par jour).

5. Bêta2-agonistes

Les bêta2-agonistes sont des bronchodilatateurs – des médicaments qui détendent les muscles lisses entourant les bronches, facilitant ainsi la respiration. Ces médicaments sont fréquemment prescrits pour soulager les symptômes de la bronchopneumopathie chronique obstructive (MPOC).

Les bêta2-agonistes sont généralement utilisés par le biais d’un inhalateur. L’inhalateur délivre une dose mesurée du médicament sous forme de brouillard fin. Ces médicaments sont également parfois administrés sous forme de comprimés ou d’injectables aux patients qui ne peuvent pas utiliser d’inhalateurs.

Les bêta2-agonistes comprennent l’albutérol (Proventil, Ventolin), le formotérol (Symbicort), le levalbuterol (Xopenex), le métaprotérénol, le pirbuterol (Maxair), le salmétérol (Advair) et la terbutaline.

Comment ce médicament peut provoquer des crampes dans les jambes: Les chercheurs ne savent pas encore pourquoi les bêta2-agonistes peuvent provoquer des crampes dans les jambes.

Solution alternative: Si vous utilisez un bêta2-agoniste pour une condition médicale autre qu’une maladie pulmonaire, discutez avec votre médecin de la possibilité de changer de médicament ou de méthode de traitement. Des études ont montré que les bêta2-agonistes ne sont pas très utiles pour les patients non BPCO atteints de bronchite aiguë ou de toux.

Si vous souffrez d’une maladie pulmonaire, nous vous suggérons de discuter avec votre médecin de la possibilité de passer au bromure de tiotropium (Spiriva), un autre type de bronchodilatateur à action prolongée, utilisé une fois par jour. Il a été démontré que Spireva surclasse les bêta2-agonistes pour améliorer l’état de santé général des personnes atteintes de MPOC.

6. Inhibiteurs de l’ECA

Les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA) sont utilisés pour traiter l’hypertension artérielle, l’insuffisance cardiaque congestive et d’autres conditions médicales. Ces médicaments aident à détendre les vaisseaux sanguins en empêchant le corps de produire de l’angiotensine II. L’angiotensine II est une hormone qui provoque un rétrécissement des vaisseaux sanguins et, à son tour, une augmentation de la pression artérielle.

Exemples d’inhibiteurs de l’ECA: bénazépril (Lotensin), captopril (Capoten), énalapril (Vasotec), fosinopril, lisinopril (Prinivil, Zestril), moexipril (Univasc), périndopril (Aceon), quinapril (Accupril), ramipril (Altace) et trandolapril (Mavik).

Comment ce médicament peut provoquer des crampes dans les jambes: Les inhibiteurs de l’ECA peuvent provoquer une accumulation de potassium dans l’organisme (un autre type de déséquilibre électrolytique). Cette condition peut entraîner des crampes dans les jambes, des articulations douloureuses, des os et des muscles douloureux.

Solution alternative: Si vous prenez un inhibiteur de l’ECA pour un problème cardiovasculaire, discutez avec votre médecin de la possibilité de passer à un inhibiteur calcique à base de benzothiazépine. C’est une autre forme de médicament contre l’hypertension qui est souvent mieux tolérée par les personnes âgées.

Si votre état de santé s’accompagne d’une rétention d’eau, votre médecin peut envisager d’ajouter une faible dose d’un diurétique à action prolongée tel que le torasémide.

7. Bloqueurs des récepteurs de l’angiotensine II (ARA)

Les ARA sont souvent utilisés pour traiter la maladie coronarienne ou l’insuffisance cardiaque chez les patients qui ne tolèrent pas les inhibiteurs de l’ECA, ou chez les patients atteints de diabète de type 2 ou d’insuffisance rénale due au diabète. Au lieu de bloquer la production d’angiotensine II par le corps, les ARB empêchent le corps d’exercer ses effets de constriction des vaisseaux sanguins.

Des exemples d’ARB comprennent: le candésartan (Atacand), l’irbésartan (Avapro), le losartan (Cozaar), le telmisartan (Micardis) et le valsartan (Diovan).

Comment ce médicament peut provoquer des crampes dans les jambes: Comme les inhibiteurs de l’ECA, les ARA entraînent souvent une surcharge en potassium dans l’organisme. Cette condition peut provoquer des crampes dans les jambes, des articulations douloureuses, des os et des muscles douloureux.

Solution alternative: Comme pour les inhibiteurs de l’ECA, nous vous recommandons de consulter votre médecin au sujet du passage à un inhibiteur calcique benzothiazépine. Ce médicament est souvent mieux toléré par les personnes âgées.

Une faible dose d’un diurétique à action prolongée comme le torasémide peut également être utile.

8. Antipsychotiques

Les antipsychotiques sont utilisés pour traiter la schizophrénie, le trouble bipolaire et d’autres troubles psychiatriques graves. Les médicaments antipsychotiques sont également souvent prescrits pour traiter l’agitation et la dépression, entre autres conditions médicales.

Les antipsychotiques couramment prescrits comprennent: l’aripiprazole (Abilify), la chlorpromazine (Thorazine), l’halopéridol (Haldol), l’olanzapine (Zyprexa), la rispéridone (Risperdal) et la ziprasidone (Geodon).

Comment ces médicaments peuvent provoquer des crampes dans les jambes: Les antipsychotiques sont de puissants dépresseurs du système nerveux central. Dans les études, les effets secondaires des antipsychotiques comprennent la fatigue, la léthargie et la faiblesse. Tous ces médicaments abaissent également les niveaux de dopamine, ce qui peut provoquer de la somnolence et entraîner une raideur musculaire et des crampes musculaires. De graves déficits de dopamine causés par l’utilisation continue d’antipsychotiques peuvent entraîner une rigidité musculaire et des troubles du mouvement souvent irréversibles, tels que l’acathisie (envie de continuer à bouger) et la dyskinésie tardive (un syndrome caractérisé par des mouvements corporels involontaires et répétitifs).

Solution alternative: Discutez avec votre médecin de la réduction de la posologie ou du passage à un autre médicament, surtout si un antipsychotique vous a été prescrit pour des problèmes de sommeil, d’anxiété ou de dépression.

Ce sont des médicaments qui peuvent provoquer des crampes aux jambes. Si vous souffrez régulièrement de crampes douloureuses dans les jambes et que vous pensez que vos médicaments peuvent en être la cause, il est préférable de consulter votre médecin avant de modifier votre routine de traitement. Votre médecin peut non seulement vous aider à évaluer les risques et les avantages d’un changement, mais il peut également exclure des problèmes médicaux plus graves pouvant être à l’origine de vos symptômes.