Les médecins font-ils déjà un diagnostic erroné d'une fausse couche ?

Avec quelque chose d’aussi important et émotionnel qu’un diagnostic de fausse couche, il est normal de vouloir être sûr à 100 % du diagnostic avant de prendre des décisions concernant le traitement. Il est important de se rappeler que pour tout problème médical, un diagnostic erroné est une possibilité théorique. La fausse couche ne fait pas exception.

Techniquement, des erreurs médicales ou de laboratoire pourraient théoriquement conduire à un diagnostic erroné de fausse couche à tout moment de la grossesse, mais cela est extrêmement rare. La plupart des médecins utilisent des directives établies avant de diagnostiquer une fausse couche. Et lorsqu’ils sont évalués par ces directives, les résultats de laboratoire et d’imagerie sont généralement considérés comme fiables et précis pour diagnostiquer une fausse couche.

De temps en temps, cependant, un diagnostic erroné de fausse couche se produit. Quand c’est le cas, la situation implique presque toujours quelques situations spécifiques. En savoir plus à leur sujet peut vous aider à apaiser votre esprit et à informer vos soins prénatals à l’avenir.

Confusion de dates

Au début de la grossesse, l’embryon grossit chaque jour. Être absent même de quelques jours avec la datation peut faire une différence dans les mesures et, par conséquent, si l’échographie du premier trimestre détectera ou non un rythme cardiaque fœtal.??

Une personne enceinte qui a des cycles menstruels irréguliers ou qui n’était pas sûre de ses dates peut avoir une grossesse normale qui pourrait initialement être confondue avec une fausse couche manquée lorsque l’échographie ne montre pas le développement attendu à partir de la dernière période menstruelle.

La plupart des médecins évitent la possibilité d’un diagnostic erroné de fausse couche en ordonnant une échographie de suivi pour vérifier la poursuite du développement chaque fois qu’il y a une incertitude sur les dates de début de grossesse. Lorsqu’une grossesse est viable, le sac gestationnel et l’embryon seront considérablement plus gros après une semaine (l’intervalle habituel pour un examen de suivi), mais une grossesse non viable ne montrera aucune croissance ou une croissance minimale.

La possibilité d’un diagnostic erroné de fausse couche due à une confusion sur les dates et les résultats de l’échographie est spécifique au début de la grossesse. L’échographie est de plus en plus fiable pour diagnostiquer une fausse couche à mesure que la grossesse progresse. Une fois que le sac gestationnel et le bébé ont atteint une taille significative, les résultats de l’échographie peuvent diagnostiquer définitivement une fausse couche.

Diagnostic erroné basé sur les niveaux d’hCG

Les médecins considèrent que les niveaux d’augmentation lente de l’hormone gonadotrophine chorionique humaine (hCG) dans le sang ou l’urine d’une personne enceinte sont un signe avant-coureur d’une éventuelle grossesse extra-utérine, bien que les niveaux d’hCG augmentent parfois lentement dans les grossesses viables. Si un diagnostic était posé uniquement sur la base d’une augmentation lente des taux d’hCG, il est possible qu’il soit incorrect.

La baisse des taux d’hCG signifie presque toujours une fausse couche, mais peut très rarement refléter une condition telle qu’une grossesse hétérotopique. La grossesse hétérotopique est une grossesse qui implique deux conceptions : une grossesse viable dans l’utérus et une grossesse extra-utérine non viable.

Chez les personnes qui conçoivent sans technologie de procréation assistée, une grossesse hétérotopique survient dans moins d’une grossesse sur 30 000. Les taux de grossesse hétérotopique peuvent atteindre 1 sur 100 lorsque les couples utilisent des traitements contre l’infertilité.

Une autre possibilité de chute des niveaux d’hCG dans une grossesse viable serait le syndrome des jumeaux en voie de disparition, une grossesse gémellaire dans laquelle un bébé fait une fausse couche tandis que l’autre est viable. Cette condition est également rare lorsque la personne n’a pas utilisé de technologies de procréation assistée et est une explication très rare de la baisse des niveaux d’hCG.

N’oubliez pas non plus que les taux d’hCG ne continuent pas d’augmenter tout au long de la grossesse ; en fait, l’hCG commence à diminuer naturellement plus tard au cours de la grossesse. Les niveaux d’hCG qui augmentent ou diminuent lentement peuvent être une constatation normale vers la fin du premier trimestre.

Les niveaux d’hCG commencent à augmenter plus lentement vers la huitième semaine de grossesse et commencent à baisser après avoir atteint un pic, alors ne vous inquiétez pas car ces niveaux commencent à baisser. Une chute ou une augmentation plus lente de l’hCG après les deux ou trois premiers mois de grossesse n’est pas nécessairement un signe de fausse couche.

Pendant la grossesse, il est naturel d’avoir peur d’une fausse couche, et un diagnostic de fausse couche peut être déchirant. Mais il est important de se rappeler que, comme pour toutes les conditions médicales, un diagnostic erroné est toujours possible.

Avant de prendre des décisions concernant votre traitement, votre médecin vous prescrira des tests supplémentaires pour établir un diagnostic précis. Tout au long de ce voyage émotionnel, n’oubliez pas de prendre soin de votre propre bien-être physique et émotionnel. Réservez du temps pour prendre soin de vous et appuyez-vous sur vos amis et vos proches pour obtenir du soutien.