Les 10 services essentiels de santé publique

Surveiller l’état de santé pour identifier et résoudre les problèmes de santé communautaire

Les données sont un élément essentiel nécessaire à tous les services de santé publique. Sans cela, les communautés ne savent pas ce qui est nécessaire, où devraient se situer les priorités ou comment allouer efficacement les ressources. Dans « Contagion », les agences de santé publique comme les Centers for Disease Control and Prevention et l’Organisation mondiale de la santé étaient déjà sur la piste de l’épidémie avant que la plupart des gens ne sachent que cela se produisait en raison des processus de surveillance en place.

Il existe des systèmes partout dans le monde pour aider à déclencher des alarmes en cas de problème. Alors que traditionnellement, ils se sont fortement appuyés sur des éléments tels que les rapports des médecins, la réalisation d’enquêtes ou le test d’échantillons de laboratoire, Internet a fourni de nouvelles façons de suivre les épidémies aux premiers stades, voire avant qu’elles ne commencent. Un nouveau domaine appelé détection numérique des maladies a émergé pour aider les professionnels de la santé publique et les chercheurs à repérer rapidement les épidémies en suivant les phrases clés sur les réseaux sociaux ou en passant au peigne fin les reportages en ligne. Ces systèmes ne recherchent pas seulement les maladies infectieuses. Surveiller l’état de santé d’une communauté signifie également examiner des éléments tels que les blessures, les maladies chroniques et les résultats des naissances pour voir quelles tendances existent, le cas échéant.

Ce service est essentiel. Après tout, avant que les responsables de la santé publique puissent faire quoi que ce soit pour améliorer la santé d’une communauté, ils doivent d’abord déterminer ce qui doit être fait.

Diagnostiquer et enquêter sur les problèmes de santé et les risques pour la santé dans la communauté

Une fois que les alarmes ont été déclenchées, les responsables de la santé publique s’efforcent ensuite de déterminer qui est le plus touché et pourquoi. Tout un domaine scientifique est en fait dédié à l’investigation de ces tendances en matière de santé. C’est ce qu’on appelle l’épidémiologie.

Les épidémiologistes collectent et analysent des données pour déterminer comment les maladies ou les problèmes de santé sont répartis dans une population donnée, quels facteurs clés ces cas ont en commun et, surtout, comment ces informations pourraient être appliquées pour prévenir de futurs cas. Lorsqu’il y a une épidémie de salmonelle, ce sont les épidémiologistes qui parlent à ceux qui sont tombés malades, recueillent des informations sur ce qu’ils ont mangé et identifient les aliments susceptibles d’être coupables afin qu’ils puissent être retirés des étagères.

Informer, éduquer et responsabiliser les gens sur les problèmes de santé

Une fois que les professionnels de la santé publique savent ce qui se passe, sur qui cela a un impact et, si possible, comment l’empêcher, ils passent le mot à l’ensemble de la population.

L’un des exemples les plus réussis de ce service essentiel en action a été la campagne Back to Sleep. Lorsque les épidémiologistes du monde entier ont commencé à identifier la position de sommeil comme un facteur de risque de mort subite du nourrisson, l’American Academy of Pediatrics et d’autres responsables de la santé aux États-Unis ont lancé une campagne éducative exhortant les parents à coucher leur bébé sur le dos, plutôt que sur le ventre ou sur les côtés. Les pédiatres en ont parlé avec les familles de leurs patients, des dépliants ont été distribués et des experts sont passés à la télévision pour faire passer le mot.

Et on dirait que ça a fonctionné. Les taux de SMSN ont chuté de plus de 50 % dans les années qui ont immédiatement suivi le lancement de la campagne.

Mobiliser les partenariats et les actions communautaires pour identifier et résoudre les problèmes de santé

La prévention des maladies et la promotion de la santé sont rarement effectuées par une seule entité dans le vide. La santé publique repose sur la coopération et le soutien d’une grande variété d’intervenants pour enquêter, résoudre et prévenir les problèmes de santé. Cela inclut les individus et les organisations qui peuvent ne pas être directement impliqués dans la santé, mais dont le soutien est crucial pour recueillir des informations précises et donner aux individus les moyens d’adopter certains changements de comportement.

Par exemple, de nombreuses initiatives de santé publique se sont tournées vers des groupes et des individus locaux pour aider à combattre le VIH dans les populations marginalisées. Au lieu d’utiliser des figures d’autorité pour diffuser des informations clés, les programmes travaillent au sein de réseaux de pairs pour atteindre les personnes les plus à risque d’infection. Après tout, qui de mieux pour aider à influencer un changement positif dans une communauté que les personnes qui en font déjà partie ?

Élaborer des politiques et des plans qui soutiennent les efforts de santé individuels et communautaires

Certaines des plus grandes réalisations en matière de santé publique du siècle dernier n’étaient pas dues à une éducation individuelle ou à de petits efforts locaux. Ils étaient le résultat de changements de politique. Les directives de sécurité au travail, les lois sur la ceinture de sécurité et les normes de qualité minimales pour l’eau potable, par exemple, ont tous conduit à des améliorations significatives de notre santé et de notre sécurité.

Les exigences de vaccination scolaire, par exemple, ont fait de grands progrès dans l’augmentation des taux de vaccination et, à leur tour, dans la lutte contre les maladies évitables par la vaccination comme la rougeole et la varicelle. Non seulement les exigences ont-elles fonctionné pour protéger les enfants, mais les taux de vaccination élevés qui en ont résulté ont rendu plus difficile la circulation des maladies – un processus connu sous le nom d’immunité collective – aidant ainsi à protéger un nombre encore plus grand de personnes dans la communauté.

Appliquer les lois et règlements qui protègent la santé et assurent la sécurité

Les codes de santé aident à prévenir les maladies d’origine alimentaire en obligeant les restaurants à respecter certaines normes, mais seraient-ils aussi efficaces si les responsables de la santé ne venaient jamais inspecter les cuisines ? La même chose peut être dite pour les produits pharmaceutiques. Les inspections des installations de fabrication par la Food and Drug Administration aident à minimiser le risque de contamination des produits médicaux. Les politiques peuvent conduire à des améliorations de la santé au niveau de la population, mais seulement si elles sont appliquées.

Relier les gens aux services de santé personnels nécessaires

Les soins de santé aux États-Unis sont un système fragmenté et très compliqué. Le fait que vous puissiez ou non consulter un médecin lorsque vous en avez besoin peut varier en fonction d’un large éventail de facteurs, notamment votre âge, votre emplacement, votre situation financière, votre état de santé et votre statut professionnel. Les agences de santé publique aident à garantir que certaines des populations les plus vulnérables d’une communauté aient accès aux soins de santé – et l’accès ne signifie pas seulement aller voir un médecin. Cela peut également signifier avoir le transport vers et depuis les services médicaux, l’abordabilité des soins fournis et la traduction culturellement appropriée du matériel.

Les centres de santé publique sont l’un des principaux moyens par lesquels les services de santé publique aident à relier les gens aux services. Bien que ces centres fournissent souvent des soins médicaux directs aux personnes à faible revenu et non assurées, ils fournissent également souvent des services d’éducation sanitaire, de conseil et d’orientation. Par exemple, le programme spécial de nutrition supplémentaire pour les femmes, les nourrissons et les enfants – communément appelé WIC – est souvent géré par les services de santé locaux dans le but de garantir que tous les enfants, quel que soit leur revenu, aient accès à une bonne nutrition au cours des premières années de leur vie. .

Assurer une main-d’œuvre compétente en soins de santé publics et personnels

La médecine est en constante évolution pour s’adapter aux dernières recherches et technologies disponibles. C’est pourquoi les professionnels de la santé aux États-Unis sont tenus de suivre des cours pour rester à jour. Les agences de santé publique comme les Centers for Disease Control and Prevention, ainsi que les services de santé locaux, collaborent avec des associations médicales pour offrir des cours de formation continue sur un large éventail de sujets, y compris sur des sujets comme le bioterrorisme et la préparation aux situations d’urgence – oui, même répondre aux les catastrophes relèvent également de la santé publique.

Évaluer l’efficacité, l’accessibilité et la qualité des services de santé

Aussi efficaces qu’aient été les efforts de santé publique pour sauver des vies et améliorer la santé des collectivités, il y a toujours plus à faire. Les initiatives de santé font l’objet d’un suivi et d’une évaluation quasi constants pour vérifier qu’elles fonctionnent réellement, et les programmes qui nécessitent un financement sont également évalués pour s’assurer que les ressources sont utilisées de manière efficiente et efficace.

Pour ce faire, les agences examinent un large éventail de facteurs et impliquent une multitude de spécialités différentes. Les économistes de la santé, par exemple, peuvent aider à estimer la rentabilité d’un changement de politique donné. Les épidémiologistes examinent les tendances de la maladie chez les participants à une initiative de santé particulière pour voir si elles se sont améliorées. Les biostatisticiens analysent les données d’enquêtes et de dossiers médicaux pour déterminer si certains indicateurs de santé dans une population donnée ont changé. Non seulement les résultats de ces évaluations contribuent à améliorer les programmes, mais les informations recueillies peuvent également souvent être utilisées pour la première liste de services essentiels ci-dessus.

Recherche de nouvelles connaissances et de solutions innovantes aux problèmes de santé

L’un des moyens les plus importants pour la santé publique de protéger la santé et la sécurité d’une communauté consiste à poser des questions, à recueillir des données et à trouver de nouvelles et meilleures façons de résoudre les problèmes. La recherche en santé publique menée sur les accidents de la route nous a permis d’avoir des voitures et des ceintures de sécurité plus sûres. Des investigations persistantes sur une anomalie dentaire ont conduit à l’inclusion de fluorure dans l’eau potable. Une meilleure compréhension de notre système immunitaire a permis de développer des vaccins qui ont sauvé des millions de vies et des milliards de dollars.

Alors non, la santé publique n’est pas exactement glamour. Mais c’est assez étonnant.