L’épilepsie chez les femmes : informations sur la grossesse

L’épilepsie est l’un des troubles neurologiques les plus courants, touchant jusqu’à 1 % de la population aux États-Unis. Plus d’un million de femmes et de filles souffrent de troubles épileptiques. Les médicaments contre l’épilepsie et les convulsions peuvent affecter le contrôle des naissances, la grossesse, les niveaux d’hormones et le cycle de reproduction féminin.

Épilepsie et contrôle des naissances

Les femmes qui souffrent d’épilepsie et qui sont sexuellement actives devraient discuter avec leur médecin de la contraception et de la grossesse. De nombreux anticonvulsivants peuvent empêcher les pilules contraceptives de bien fonctionner, ce qui peut entraîner une grossesse non planifiée. D’autres moyens de contraception peuvent bien fonctionner dans certains cas. N’attendez pas qu’il soit trop tard pour discuter de contraception avec votre médecin.

Certains médicaments contre l’épilepsie épuisent le corps en vitamines importantes. Toutes les femmes atteintes d’épilepsie et en âge de procréer devraient prendre quotidiennement une multivitamine contenant de l’acide folique.

Épilepsie et grossesse

Les femmes qui ont des crises peuvent avoir des enfants en bonne santé si elles reçoivent de bons soins prénataux. Il est important que les femmes atteintes d’épilepsie parlent avec leur médecin avant de tomber enceinte.

De nombreuses femmes atteintes d’épilepsie prennent plusieurs médicaments à fortes doses, ce qui peut entraîner une exposition inutile aux médicaments pour les bébés à naître. Dans certains cas, les médicaments peuvent être réduits avant la grossesse, surtout si les crises sont bien contrôlées. Si la grossesse n’est pas planifiée, les femmes ne doivent pas arrêter leurs antiépileptiques à moins d’en avoir d’abord parlé avec leur médecin. Cela conduit souvent à des crises plus fréquentes, qui peuvent également nuire au bébé.

Convulsions pendant la grossesse

Le taux de crises ne change généralement pas beaucoup pendant la grossesse. Cependant, certaines femmes ont plus de crises, tandis que d’autres en ont moins. Les femmes qui souffrent d’épilepsie devraient faire vérifier souvent leur taux sanguin de médicaments. Cette précaution est prise parce que les taux sanguins chutent lentement pendant la grossesse et atteignent leur niveau le plus bas au moment de l’accouchement. Cela peut entraîner des crises épileptiques. Toutes les crises qui surviennent pendant la grossesse doivent être signalées à votre médecin.

Livraison

La plupart des femmes enceintes atteintes d’épilepsie ont des accouchements vaginaux normaux. Cependant, des césariennes sont nécessaires dans certains cas. Une césarienne consiste à retirer le bébé par une incision pratiquée dans l’abdomen. Lorsque les crises surviennent pendant le travail ou l’accouchement, les césariennes sont généralement pratiquées en une seule fois.

Allaitement maternel

Les femmes qui prennent des anticonvulsivants peuvent allaiter leur bébé. Certains médicaments peuvent rendre les bébés très somnolents et irritables après les tétées. Si cela se produit, arrêtez d’allaiter jusqu’à ce que vous en parliez avec votre médecin.

Médicaments et malformations congénitales

Les drogues convulsives peuvent produire des malformations congénitales. Cependant, les crises incontrôlées peuvent poser de graves problèmes aux bébés à naître. Les malformations congénitales graves sont rares chez les nourrissons de femmes qui reçoivent des soins prénatals réguliers et dont les crises sont gérées avec soin avec des médicaments. Les femmes ne devraient jamais cesser de prendre des anticonvulsivants sans en parler avec leur médecin.

Épilepsie et hormones

Les hormones influencent le fonctionnement du cerveau tout au long de la vie. De nombreuses femmes ont un plus grand nombre de crises juste avant ou pendant leurs menstruations. Cela peut être causé par des changements dans les niveaux d’œstrogène et de progestérone qui se produisent normalement pendant le cycle de reproduction féminin. De nombreuses femmes atteintes d’épilepsie ont des cycles menstruels anormaux, y compris des règles manquées. Si les périodes manquées se produisent régulièrement, consultez votre médecin.