Le lien entre les maux de tête et la dépression

Vous n’êtes pas seul si vous souffrez à la fois de dépression et de maux de tête. L’un pourrait déclencher l’autre, ou vous pourriez simplement souffrir de deux conditions médicales complexes et douloureuses en même temps. Il est souvent difficile de faire la distinction, même les scientifiques se demandent quel est le lien précis.

Pourquoi les maux de tête peuvent être associés à la dépression

Parfois, les individus ne se plaignent pas à leur fournisseur de soins de santé ou à leurs proches de « se sentir tristes ou déprimés ». Ils peuvent, à la place, se plaindre de maux physiques. Ces affections, bien sûr, justifient une enquête mais, si elles sont normales, elles peuvent indiquer une altération de l’humeur.

Tout comme un mal de tête, en particulier chronique, peut déclencher une dépression ou un autre trouble de l’humeur, la dépression peut déclencher des maux de tête. C’est comme la théorie de la poule et de l’œuf et peut être déroutant pour les prestataires de soins de santé. N’oubliez pas que même si la dépression est à l’origine du mal de tête d’une personne, son mal de tête est toujours bien réel.

Souvent, aussi, le lien entre la dépression et les maux de tête n’est pas causal – au lieu de cela, la dépression contribue au trouble de la céphalée ou vice versa. Ainsi, une personne peut remarquer que la dépression aggrave ses maux de tête ou se produit plus fréquemment.

Gardez à l’esprit qu’en plus d’un mal de tête, il existe d’autres plaintes somatiques (corporelles) que vous pouvez ressentir avec la dépression :

• Douleur (cou, dos, abdominale)
• Douleurs articulaires
• Constipation
• Faiblesse

Définition du trouble dépressif majeur

Selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, les critères du trouble dépressif majeur (TDM) sont les suivants :

Humeur dépressive ou perte de plaisir/d’intérêt pour les activités quotidiennes pendant plus de deux semaines plus au moins cinq des neuf symptômes ci-dessous, présents presque tous les jours.

• Humeur dépressive ou irritable la majeure partie de la journée, presque tous les jours, comme indiqué par un rapport subjectif (par exemple, se sent triste ou vide) ou l’observation faite par d’autres (par exemple, larmes)
• Diminution de l’intérêt ou du plaisir pour les activités autrefois appréciées
• Manger trop peu ou trop, ce qui peut entraîner une prise ou une perte de poids involontaire
• Modification du sommeil (insomnie ou hypersomnie)
• Changement d’activité (agitation psychomotrice ou retard psychomoteur)
• Fatigue ou perte d’énergie
• Sentiments de dévalorisation ou de culpabilité excessive ou inappropriée
• Diminution de la capacité de penser ou de concentration, ou plus d’indécision
• Pensées de mort ou de suicide, ou a un plan de suicide

Diagnostiquer la dépression

La prochaine fois que vous passerez votre examen physique, ne soyez pas surpris si votre professionnel de la santé vous dépiste pour la dépression, surtout si vous avez des antécédents de douleur chronique, comme des migraines ou des céphalées en grappe.

Le Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) est l’un des outils les plus couramment utilisés pour dépister la dépression. Pour les patients âgés, les prestataires de soins de santé utilisent couramment l’échelle de dépression gériatrique en 15 éléments.

Diagnostic différentiel de la dépression

Lorsque vous envisagez une dépression, votre fournisseur de soins de santé peut également vous dépister d’autres diagnostics psychiatriques qui peuvent imiter ou coexister avec un trouble dépressif majeur. Certains de ces diagnostics comprennent :

• Désordre anxieux généralisé
• Trouble bipolaire
• Dysthymie
• Trouble schizo-affectif
• Schizophrénie
• Deuil

Votre fournisseur de soins de santé peut également vous tester pour ces conditions médicales qui imitent les symptômes de la dépression comme :

• Hypothyroïdie
• Anémie
• Carence en vitamine B12
• Fibromyalgie
• Maladie du foie ou des reins
• Haute teneur en calcium

Traitement de la dépression

Le traitement de la dépression implique souvent une combinaison de médicaments et de « thérapie par la parole », pendant une période d’au moins six mois.Bien que des antidépresseurs traditionnels, comme un inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (ISRS), puissent être prescrits, votre professionnel de la santé peut également envisager un médicament comme Cymbalta (duloxétine), qui est un antidépresseur utilisé pour traiter les douleurs.

En plus des médicaments et de la « thérapie par la parole », il existe des comportements de style de vie que vous pouvez adopter pour soulager votre dépression, tels que :

• Exercice régulier
• Manger des repas réguliers et nutritifs
• Recherche de soutien et de réconfort auprès de la famille ou des amis
• Avoir une bonne nuit de sommeil chaque nuit et maintenir un horaire de sommeil régulier, même le week-end
• Éviter l’alcool, qui est un dépresseur

Si vous pensez que vos maux de tête pourraient être un signe de dépression, ou si vos maux de tête déclenchent des pensées tristes, veuillez demander conseil à votre fournisseur de soins primaires, neurologue ou psychiatre. Tu n’es pas seul. Soyez proactif dans votre santé et votre bien-être.