Le lien entre la maladie cœliaque et l’infertilité

La maladie cœliaque non diagnostiquée ou non traitée peut entraîner une multitude de problèmes apparemment sans rapport, notamment l’ostéoporose, la dépression et l’anémie. Les chercheurs en médecine – ainsi que certains obstétriciens-gynécologues observateurs – se rendent compte que la maladie cœliaque non diagnostiquée peut également être une cause d’infertilité inexpliquée chez les femmes et les hommes.

De nombreux médecins définissent l’infertilité comme l’incapacité de tomber enceinte après un an de relations sexuelles non protégées. Chez les femmes, les difficultés de fertilité résultent souvent d’un problème d’ovulation, tandis que chez les hommes, l’infertilité survient généralement parce que l’homme ne produit pas suffisamment de spermatozoïdes ou produit des spermatozoïdes anormaux.

On ne sait pas pourquoi davantage de personnes atteintes de maladie cœliaque non diagnostiquée ou non traitée souffrent d’infertilité. Il est possible que la malnutrition, qui survient parce que vous ne pouvez pas absorber les nutriments contenus dans votre nourriture, soit à blâmer. Il peut également y avoir des raisons encore inconnues.

Taux élevés d’infertilité chez les femmes atteintes de la maladie cœliaque

Des études médicales ont révélé des taux de maladie cœliaque d’environ 4 % chez les femmes souffrant d’infertilité par ailleurs inexpliquée. Dans une étude, qui a trouvé quatre cas de maladie cœliaque dans un groupe de 98 femmes présentant une infertilité inexpliquée, aucune des femmes cœliaques n’avait beaucoup de dommages à l’intestin grêle. Cependant, deux des femmes souffraient d’anémie ferriprive, symptôme de la maladie cœliaque.

Une grande étude suédoise portant sur 11 000 femmes a révélé que la fertilité avait été réduite au cours des deux années précédant le diagnostic de la maladie cœliaque et est revenue à des valeurs normales après le diagnostic et le traitement avec un régime sans gluten.

Moins d’études médicales ont été menées pour rechercher des problèmes de reproduction chez l’homme dans la maladie cœliaque. Cependant, des chercheurs italiens ont noté que les patients masculins atteints de la maladie cœliaque ont un plus grand risque d’infertilité et d’autres problèmes de reproduction, ainsi qu’une plus grande incidence de déficit en androgènes (hormones mâles).

Problèmes de règles

Chez les femmes atteintes de la maladie cœliaque, les règles problématiques sont courantes, suggérant certaines raisons possibles de l’infertilité.

Par exemple, dans une autre étude italienne, près de 20 % des femmes coeliaques avaient une aménorrhée ou des menstruations manquées. Seulement 2,2 % de ceux qui n’avaient pas de maladie cœliaque souffraient d’aménorrhée.

Pendant ce temps, les complications de la grossesse telles que la menace de fausse couche, l’hypertension liée à la grossesse, l’anémie sévère et le retard de croissance intra-utérin se sont produites quatre fois plus souvent chez les femmes atteintes de la maladie cœliaque.

Envisagez le dépistage de la maladie cœliaque en cas d’infertilité inexpliquée

De nombreux chercheurs et cliniciens recommandent désormais de faire un dépistage de la maladie cœliaque si vous souffrez d’infertilité inexpliquée, en particulier si vous présentez l’un des symptômes ou facteurs de risque classiques de la maladie cœliaque.

Cependant, de nombreuses femmes diagnostiquées dans ces études sur l’infertilité présentaient des symptômes subtils de maladie cœliaque ou même de maladie cœliaque dite « silencieuse », dans laquelle elles n’avaient aucun symptôme apparent (vous pouvez avoir la maladie cœliaque sans symptômes digestifs, ou en fait sans aucun symptômes du tout).Vous ne devriez donc pas vous fier à vos symptômes pour déterminer votre risque de contracter la maladie.

Si vous êtes infertile et que vous souffrez de la maladie cœliaque, il y a de l’espoir : de nombreuses femmes auparavant infertiles ont pu concevoir avec succès après avoir reçu un diagnostic de maladie cœliaque et adopté le régime sans gluten.