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L’anatomie du sinus coronaire

by Jean-Charles Bourgeois
06/12/2021
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Un groupe de veines qui recueillent le sang du cœur

Le sinus coronaire est une grosse veine qui renvoie le sang désoxygéné du muscle cardiaque vers le côté droit du cœur afin qu’il puisse être reconstitué en oxygène.

Le sinus coronaire est situé sur la surface postérieure (derrière) du cœur et est positionné entre le ventricule gauche et l’oreillette gauche. Tous les mammifères, y compris les humains, sont connus pour avoir un sinus coronaire.

Regardez de près le coeur

Rasi Bhadramani / Getty Images


Anatomie

La longueur du sinus coronaire est de 15 à 65 millimètres (0,59 à 2,5 pouces). Il est plus large que la plupart des veines coronaires du cœur,

Les chambres et les valves du cœur

Emplacement

Le sinus coronaire est formé de plusieurs veines plus petites qui s’y alimentent. Il est situé dans la surface postérieure (arrière) du cœur, dans le sillon entre l’oreillette gauche et le ventricule gauche.

Les veines coronaires qui alimentent le sinus coronaire sont situées dans l’épaisse couche musculaire du cœur, appelée myocarde.

Variations anatomiques

Une anomalie congénitale (présente à la naissance) du sinus coronaire, le retour veineux pulmonaire anormal cardiaque total. (TAPVR), est une anomalie congénitale qui fait que le sang oxygéné d’un bébé est acheminé du mauvais côté du cœur.

Avec ce défaut, les veines pulmonaires (qui devraient acheminer le sang oxygéné vers l’oreillette gauche pour éventuellement être pompé dans tout le corps), se connectent par erreur à l’oreillette droite (qui reçoit normalement le sang désoxygéné du corps). Le résultat est un apport insuffisant d’oxygène aux cellules, organes et tissus du bébé.

Anomalie impliquant le sinus coronaire

Si un bébé naît avec TAPVR, le sinus coronaire aide par erreur à connecter les veines pulmonaires à l’oreillette droite au lieu de l’oreillette gauche.

Fonction

Le sinus coronaire recueille ce qu’on appelle le sang veineux cardiaque. Cela signifie qu’il recueille le sang qui doit être réoxygéné dans les veines coronaires (cœur).

La fonction du sinus coronaire est de recevoir le sang désoxygéné des veines ventriculaires épicardiques, qui sont les veines du muscle cardiaque. Le sinus coronaire délivre ce sang à l’oreillette droite avant qu’il ne retourne finalement aux poumons pour être à nouveau oxygéné.

Les veines ventriculaires épicardiques comprennent :

  • La grande veine cardiaque
  • Les veines interventriculaires antérieures
  • La veine marginale gauche
  • Les veines postérieures du ventricule gauche
  • Les veines interventriculaires postérieures

Les côtés droit et gauche du cœur travaillent ensemble pour faire circuler efficacement le sang riche en oxygène dans tout le corps. Le sang oxygéné se déplace du ventricule gauche vers l’aorte vers les petites artères, puis vers de petits vaisseaux appelés capillaires pour alimenter les cellules, les tissus et les organes.

Le sang désoxygéné du corps retourne dans l’oreillette droite du cœur via la veine cave supérieure et la veine cave inférieure. Le sinus coronaire achemine le sang désoxygéné du muscle cardiaque directement dans l’oreillette droite.

La circulation cœur/poumon circule en continu à travers le cœur, les poumons et le corps.

Signification clinique

Lorsqu’une chirurgie cardiaque est effectuée, il est courant que le chirurgien promulgue une procédure appelée cardioplégie. Cela implique d’arrêter délibérément le cœur (temporairement) pendant une intervention chirurgicale cardiaque.

L’administration de cardioplégie par le sinus coronaire s’est avérée efficace et sûre pour la protection du myocarde. Il s’est même avéré être une meilleure méthode de cardioplégie que la méthode traditionnelle, en particulier pour les personnes qui subissent une chirurgie cardiaque pour le traitement d’une maladie coronarienne.

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