La vie après la chirurgie pour le trouble dysphorique prémenstruel

Chirurgie pour enlever les ovaires, une ovariectomie, est un dernier recours pour traiter le trouble dysphorique prémenstruel (TDPM). Il arrête définitivement la circulation des hormones féminines et induit la ménopause.

Contrairement à la ménopause qui survient progressivement et naturellement, la ménopause induite est brutale et les symptômes sont souvent soudains et intenses. La ménopause induite augmente également le risque d’un certain nombre de maladies et d’affections, et est même associée à une durée de vie raccourcie.

L’hormonothérapie substitutive (THS) est presque toujours nécessaire pour aider à prévenir ces effets secondaires chez les femmes dont les ovaires sont retirés. En outre, il existe des moyens d’aider à minimiser les effets secondaires de la ménopause précoce après une chirurgie du TDPM. Dans cet article, vous découvrirez les plus importants et comment les intégrer à votre mode de vie.

Protégez vos os

La perte osseuse est un effet secondaire inévitable de la ménopause. Lorsque la ménopause est induite à un âge précoce, elle allonge la durée de la perte osseuse, ce qui signifie que plus d’os que la normale peut être perdu.

Pour préserver les os, garder votre squelette solide et réduire vos risques de fractures, vous pouvez prendre plusieurs mesures :

Exercer

Les activités de mise en charge telles que la course, la marche et le vélo exercent une pression sur les os qui induit la croissance. La musculation avec des poids ou d’autres formes de résistance fait de même. Certaines poses de yoga se sont avérées à la fois augmenter et préserver les os.

Si vous ne faites pas déjà de l’exercice régulièrement, le début de la ménopause est un moment important pour commencer.

Régime

Plusieurs vitamines et minéraux sont particulièrement importants pour la santé des os. Il existe des preuves que l’augmentation de l’apport de ces nutriments peut aider à protéger les os et à prévenir les fractures.

Calcium : Il est bien connu que le calcium est important pour les os. Les meilleures sources alimentaires de ce minéral sont les produits laitiers, les conserves de poisson comme les sardines et le saumon avec les arêtes, les jus de fruits enrichis et les laits végétaux, et les légumes verts cuits, en particulier le chou.

Vitamine D : Ce nutriment est essentiel pour aider le corps à absorber le calcium. Il peut être difficile d’obtenir suffisamment de D dans les aliments. Les meilleures sources de lait enrichi de vitamine D, de foie et de poissons gras comme le maquereau sauvage, le saumon, les sardines et le thon.

Magnésium : Les carences en ce minéral, qui sont courantes chez les personnes qui suivent un régime occidental traditionnel composé d’aliments transformés, ont été liées à la fragilité des os. Les aliments riches en magnésium comprennent les légumes verts, les noix, les graines, les grains entiers et les légumineuses comme les lentilles, les pois, les pois chiches, le soja et les arachides.

Vitamine K : Il existe trois formes de vitamine K. Chacune joue un rôle différent et tout aussi important dans la santé des os et il existe des preuves que de faibles niveaux de K sont liés à l’ostéoporose.

Parmi les aliments qui sont de bonnes sources de vitamine K : les légumes à feuilles vertes, comme le chou frisé, les épinards, les feuilles de navet, le chou, la bette à carde et autres légumes-feuilles ; choux de Bruxelles, brocoli, chou-fleur et chou ; poisson, foie, viande et œufs; et pruneaux. Les aliments fermentés, en particulier un produit japonais appelé natto, sont également de riches sources de K.

Suppléments

Si vous ne parvenez pas à obtenir suffisamment de nutriments importants pour la santé des os dans votre alimentation, votre professionnel de la santé peut vous suggérer de prendre des suppléments. Il existe cependant une certaine controverse autour des suppléments de calcium. Certaines études ont suggéré qu’elles pouvaient réduire le risque de fracture de la hanche, tandis que d’autres ont découvert qu’elles pouvaient augmenter le risque.

Un examen de 2015 de centaines d’études a révélé que ni l’un ni l’autre n’était vrai. Selon des recherches plus récentes, en 2019, le moyen le plus efficace d’utiliser des suppléments pour prévenir les fractures osseuses est de prendre ensemble des suppléments de vitamine D et de calcium.

Étant donné que de nombreuses questions se posent quant à savoir si la prise de calcium, de vitamine D ou d’autres suppléments est bénéfique pour la santé des os et, plus précisément, pour prévenir la perte osseuse et les fractures après la ménopause, la meilleure stratégie consiste à demander conseil à votre professionnel de la santé. Un nutritionniste peut également vous aider à affiner votre régime alimentaire pour vous assurer que vous obtenez tous les nutriments dont vous avez besoin.

Surveillez votre poids

C’est une croyance commune que le gain de poids est inévitable après la ménopause. Ce n’est en fait pas le cas. Il n’est pas non plus vrai que le THS pousse les femmes à prendre des kilos en trop.

Ce qui se passe, cependant, c’est que la perte d’œstrogènes provoque probablement une perte de masse corporelle maigre (muscle). La graisse corporelle a également tendance à se déplacer vers la taille.

L’insomnie et la perte de sommeil sont une autre cause potentielle de prise de poids après la ménopause. Dormir trop peu peut faire grossir de plusieurs manières : en vous rendant plus affamé, en augmentant le nombre d’heures d’éveil pendant lesquelles vous pouvez manger et en affectant les types d’aliments que vous mangez.

Si vous êtes en surpoids lorsque vous subissez votre chirurgie du TDPM ou si vous constatez que les kilos commencent à s’accumuler par la suite, examinez votre régime alimentaire, votre niveau d’activité et la quantité de sommeil que vous dormez.

Prenez soin de votre cœur

Le traitement chirurgical du TDPM est mauvais pour votre cœur. De nombreuses études ont montré que les femmes qui subissent une ovariectomie bilatérale, ce qui signifie que les deux ovaires sont retirés, et subissent une ménopause induite avant l’âge de 45 ans courent un risque considérablement accru de maladie cardiovasculaire.

La prise d’œstrogènes peut aider à réduire ces risques, mais il est également important de protéger votre santé cardiovasculaire par d’autres moyens, comme maintenir un poids santé et faire suffisamment d’exercice.

Si vous souffrez d’hypertension artérielle, d’hypercholestérolémie ou de diabète, il est important de discuter avec votre professionnel de la santé de tout changement que vous devriez apporter à votre traitement actuel en raison de votre ménopause précoce.

Gardez votre vie sexuelle forte

Le désir sexuel est contrôlé en grande partie par les hormones produites par les ovaires. Lorsqu’ils sont retirés, votre libido peut décliner et vous deviendrez moins intéressé par le sexe. Cela peut avoir un effet sur votre relation.

Cela peut également avoir un impact sur la santé de votre vagin. Sans suffisamment d’œstrogènes, la paroi du vagin deviendra mince, sèche et fragile et perdra de son élasticité. Ces effets secondaires peuvent rendre les relations sexuelles douloureuses et même provoquer des saignements lors de la pénétration.

Pour faire face à ces problèmes, il existe un certain nombre d’hydratants vaginaux que vous pouvez acheter en vente libre. Ceux-ci sont généralement utilisés tous les deux ou trois jours. Ils éviteront le dessèchement général. Vous pouvez également utiliser un lubrifiant pendant les rapports sexuels.

Résumé

L’ablation des ovaires pour traiter le trouble dysphorique prémenstruel entraîne une ménopause prématurée, qui a un impact sur la santé et le bien-être de plusieurs manières. Un traitement hormonal substitutif est toujours nécessaire pour prévenir les complications graves de la ménopause induite. D’autres mesures pour gérer les effets secondaires de la ménopause précoce après une intervention chirurgicale pour le trouble dysphorique prémenstruel comprennent la protection de la santé des os avec de l’exercice, un régime alimentaire et, parfois, des suppléments nutritionnels ; maintenir un poids santé; comprendre le risque de maladie cardiaque; et faire face aux changements vaginaux.

Décider de la prise en charge chirurgicale du trouble dysphorique prémenstruel résistant aux médicaments n’est pas une décision facile pour de nombreuses raisons. La chirurgie soulage ce trouble de l’humeur reproductrice, mais elle vous met en ménopause plusieurs années avant l’heure normale. Bien sûr, sortir des symptômes débilitants du trouble dysphorique prémenstruel vous aidera à mieux prendre soin de votre santé et de votre bien-être en général. La combinaison d’un mode de vie sain et d’un remplacement des œstrogènes vous aidera à bien vivre après la prise en charge chirurgicale du trouble dysphorique prémenstruel.