La grippe aviaire A (H5N8) infecte l’homme

Il y a des premiers cas d’infection par la grippe aviaire A (H5N8) chez l’homme.

Le 20 février 2021, les autorités russes ont signalé la détection d’une infection par le virus de la grippe A (H5N8) chez sept travailleurs de la volaille lors d’une flambée de virus de la grippe aviaire hautement pathogène (IAHP) A (H5N8) dans un élevage de volailles dans le sud de la Russie. Les sept cas humains ont été signalés comme bénins ou asymptomatiques.

Les virus de l’IAHP A (H5N8) circulent dans les populations d’oiseaux européennes depuis 2014, provoquant d’importantes épidémies et affectant plusieurs millions d’oiseaux et de volailles. Plus de 10 000 événements d’exposition de personnes ont été estimés entre 2016 et 2018. Depuis octobre 2020, environ 1 700 foyers dans les exploitations avicoles et des découvertes d’oiseaux sauvages dues à A (H5N8) et à d’autres virus A (H5Nx) réassortis ont été signalés à la maladie animale. système de notification (ADNS) de l’Union européenne (UE), de l’Espace économique européen (EEE) et des pays voisins. Au cours de la même période, sept pays de l’UE / EEE ont signalé un total de 1 888 personnes exposées à des oiseaux infectés (par exemple lors d’activités d’abattage) à l’Autorité européenne de sécurité des aliments (EFSA). Aucune transmission à l’homme n’a été signalée dans les pays de l’UE / EEE ou dans tout autre pays dans le monde lié aux virus A (H5Nx) depuis la première introduction en Europe en 2014. Le rapport de la Russie est le premier rapport fournissant des preuves virologiques directes d’une transmission zoonotique de virus hautement pathogènes virus de la grippe aviaire A (H5N8) des oiseaux aux humains. Il n’y a eu aucune preuve de transmission interhumaine.

Le risque d’infection lié au virus de la grippe aviaire A (H5N8) pour le grand public est évalué comme très faible et pour les personnes professionnellement exposées comme faible.

Le virus reste purement adapté aux oiseaux et aucun marqueur de l’adaptation des mammifères, de la pathogénicité pour l’homme ou de la sensibilité altérée aux antiviraux existants n’a été observé. La gravité de la maladie a été décrite comme asymptomatique ou légère, de sorte que l’impact basé sur la gravité est très faible.

Les personnes à risque sont principalement celles qui sont en contact direct / manipulant des oiseaux ou des volailles malades ou morts (par exemple, les agriculteurs, les vétérinaires et les ouvriers impliqués dans l’abattage et l’équarrissage). Le port d’un équipement de protection individuelle lorsqu’il est exposé à des oiseaux infectés minimisera le risque de transmission. Les autorités sanitaires locales peuvent envisager de surveiller les personnes exposées pendant au moins 10 jours afin de détecter d’éventuels symptômes de type grippal ou de conjonctivite et de lancer des tests de diagnostic dès que possible après l’apparition des symptômes. Les personnes exposées à des oiseaux susceptibles d’être infectés doivent être invitées à signaler tout symptôme aux services de santé locaux. Le matériel d’échantillonnage des personnes symptomatiques doit être prélevé immédiatement à des fins de diagnostic et de confirmation.

Toute infection humaine par le virus de la grippe aviaire doit être notifiée dans les 24 heures via le système d’alerte précoce et d’intervention (EWRS) et le système de notification du Règlement sanitaire international (RSI). La surveillance continue du virus de la grippe aviaire chez les oiseaux sauvages et la volaille en Europe, associée à la génération et au partage en temps opportun de séquences complètes du génome viral, est cruciale.