Aperçu
Qu’est-ce que l’imagerie par résonance magnétique (IRM) ?
L’imagerie par résonance magnétique (IRM) du sein est un examen indolore qui produit des images très claires du tissu mammaire. L’IRM utilise un gros aimant, des ondes radio et un ordinateur pour produire des images détaillées du tissu mammaire. Il n’utilise pas de rayons X (rayonnement).
Pourquoi une imagerie par résonance magnétique (IRM) du sein est-elle réalisée ?
L’IRM est utilisée pour aider à détecter le cancer du sein et d’autres anomalies du tissu mammaire. Il est souvent utilisé pour fournir plus de détails après qu’une personne a reçu un diagnostic de cancer du sein. Un examen IRM aide les médecins à mesurer l’étendue du cancer, à rechercher d’autres cancers ou tissus anormaux dans le sein et à surveiller le cancer du sein après le traitement.
L’American Cancer Society recommande que les femmes présentant un risque élevé de cancer du sein subissent un dépistage par IRM et une mammographie annuelle pour détecter le cancer du sein. Cependant, l’IRM n’est pas recommandée comme outil de dépistage pour les femmes à risque moyen, car elle peut manquer certains des cancers détectés par une mammographie et parce qu’elle peut entraîner de nombreux résultats « faux positifs ». En d’autres termes, la haute sensibilité de l’IRM peut entraîner de nombreux tests inutiles, des biopsies et de l’anxiété chez les patients à risque moyen pour ce qui s’avère être une lésion non cancéreuse.
Comment se passe une imagerie par résonance magnétique (IRM) ?
Beaucoup de gens sont nerveux à propos d’un test d’imagerie par résonance magnétique (IRM) parce qu’ils craignent d’être enfermés dans un espace restreint. Il est vrai que les anciennes machines étaient étroites avec un espace restreint de la tête au plafond. Cependant, les nouvelles machines ont considérablement amélioré le confort des patients. Les machines les plus récentes sont « à alésage ouvert », ce qui signifie qu’elles sont ouvertes aux deux extrémités. Les nouveaux appareils d’IRM ont également des ouvertures plus larges, une longueur totale plus courte, un meilleur éclairage intérieur, plus d’espace de la tête au plafond, plus d’espace pour les bras/le corps et sont entièrement ventilés (un ventilateur soufflera un léger courant d’air sur vous). Dans certains cas, si seul un balayage du bas du corps (jambes et bas) est nécessaire, la tête et le torse d’un patient peuvent rester à l’extérieur de l’appareil.
Si vous êtes nerveux à propos du test IRM ou craignez les espaces clos, parlez-en à votre médecin. Si nécessaire, votre médecin discutera des options de médicaments ou même d’anesthésie si nécessaire.
Ce que votre équipe soignante doit savoir sur vous avant votre examen d’imagerie par résonance magnétique (IRM)
Le scanner d’imagerie par résonance magnétique (IRM) utilise des aimants puissants et des signaux d’ondes radio qui peuvent provoquer un échauffement ou un mouvement possible de certains objets métalliques dans votre corps. Cela pourrait entraîner un problème de santé et de sécurité. Cela pourrait également entraîner un dysfonctionnement de certains dispositifs médicaux électroniques implantés. Si vous avez des objets contenant du métal ou des dispositifs médicaux implantés dans votre corps, nous devons en être informés avant votre examen. Certains objets implantés peuvent nécessiter des dispositions de planification supplémentaires et des instructions spéciales. D’autres articles ne nécessitent pas d’instructions spéciales mais peuvent nécessiter une radiographie pour vérifier l’emplacement exact de l’objet avant votre examen. Veuillez informer votre médecin et votre technologue en IRM si vous présentez l’un des éléments suivants :
- Stimulateur cardiaque/défibrillateur.
- Stimulateurs ou dispositifs électroniques/implantés, y compris stimulateur cérébral profond, stimulateur du nerf vague, stimulateur de la vessie, stimulateur de la colonne vertébrale, neurostimulateurs ; électrodes ou fils implantés.
-
Implant cochléaire ou autres implants auriculaires.
- Pompes à médicaments implantées (insuline, narcotiques/analgésiques, médicaments pour traiter la spasticité).
- Dérivation programmable.
- Clips et bobines d’anévrisme.
- Stents (non situés dans le cœur).
- Filtres (par exemple, filtres à caillots sanguins).
- Fragment de métal dans votre corps ou vos yeux (BB, balles, éclats d’obus, morceaux ou copeaux de métal).
Les articles suivants ne pourront pas être portés pendant votre IRM. Veuillez coordonner votre rendez-vous IRM avec le jour où vous devez changer votre patch/appareil
- Lecteurs de glycémie en continu.
- Patchs médicamenteux.
- Pompe à insuline.
De plus, informez le médecin si vous :
- Sont enceintes.
- Ne pouvez pas vous allonger sur le ventre pendant 30 à 60 minutes.
- Avoir de la claustrophobie (peur des espaces fermés ou étroits).
Détails des tests
Combien de temps dure l’examen d’imagerie par résonance magnétique (IRM) ?
Prévoyez 1 heure pour votre examen IRM. Dans la plupart des cas, la procédure prend 20 à 30 minutes. Si votre médecin a commandé un examen IRM de plus d’une zone du corps, veuillez noter que chaque commande peut nécessiter de 20 à 30 minutes.
À quoi dois-je m’attendre avant, pendant et après l’examen d’imagerie par résonance magnétique (IRM) ?
Avant l’examen
- Si vous avez reçu une carte d’implant à conserver dans votre portefeuille, assurez-vous de l’apporter avec vous à votre rendez-vous d’IRM.
- Les objets personnels tels que votre montre, votre portefeuille – y compris toutes les cartes de crédit avec des bandes magnétiques (elles seront effacées par l’aimant) – et les bijoux/bijoux de perçage corporel doivent être laissés à la maison si possible, ou retirés avant l’IRM. Des casiers sécurisés sont disponibles pour entreposer vos effets personnels. Les autres objets métalliques qui doivent être laissés à la maison ou rangés dans le casier comprennent les prothèses dentaires/plantes partielles, les lunettes, les prothèses auditives, les épingles à cheveux/barrettes, les clés, les téléphones portables et les bips.
- Vous devrez vous changer en chemise d’hôpital pour l’examen IRM.
- Votre examen IRM mammaire nécessite une injection d’un produit de contraste appelé gadolinium. Le contraste améliore la qualité des images numérisées. Le produit de contraste sera injecté dans une ligne intraveineuse insérée dans votre main ou votre bras.
Pendant l’examen
- Vous serez allongé face contre terre sur le lit d’IRM. Vos seins pendent librement dans un dispositif spécial appelé bobine mammaire, qui fonctionne avec l’appareil IRM pour donner les meilleures images du tissu mammaire.
- Le lit de numérisation IRM glissera dans l’appareil IRM.
- Au début de l’examen IRM, vous entendrez l’équipement émettre une variété de bruits forts de cognement et de clic qui dureront plusieurs minutes à la fois. Vous recevrez des bouchons d’oreille ou des écouteurs à porter pour protéger votre audition avant le début de la procédure.
- Vous devez rester parfaitement immobile pendant l’examen.
- Le technologue en IRM peut vous voir et vous parler en tout temps. Un système d’interphone permet une communication bidirectionnelle pendant que vous êtes à l’intérieur du scanner. Vous recevrez également un bouton d’appel sur lequel vous pourrez appuyer pour informer le technologue si vous rencontrez des problèmes ou des préoccupations.
Après l’examen
- Généralement, vous pouvez reprendre immédiatement vos activités habituelles et votre alimentation normale. Cependant, si votre examen était une biopsie mammaire par IRM, veuillez suivre les instructions de retour à la maison qui vous ont été données après la procédure. Si vous avez reçu une anesthésie, veuillez suivre les instructions de retour à la maison qui vous ont été données par le radiologue (y compris avoir une personne responsable avec vous pour vous reconduire à la maison).
- Les résultats de votre IRM devraient être disponibles pour votre médecin dans les 24 heures suivant votre test, du lundi au vendredi.
- Votre médecin discutera des résultats du test avec vous.
Gardez à l’esprit. . .
- Parce que l’IRM est encore un test relativement coûteux, il est important de vérifier si le test sera couvert par une assurance, un processus appelé “pré-autorisation”. De plus, tous les établissements ne disposent pas d’appareils d’IRM spécialement conçus pour l’imagerie du sein ou de radiologues capables d’interpréter les résultats d’IRM du sein. Un centre devrait avoir la capacité d’effectuer des biopsies guidées par IRM pour échantillonner des zones préoccupantes non visibles à la mammographie ou à l’échographie.
- Veuillez parler à votre médecin si vous avez des inquiétudes ou des questions concernant votre prochain examen IRM. De plus, si vous avez des questions sur un implant que vous pourriez avoir dans votre corps, assurez-vous de demander à votre médecin ou à votre technologue en IRM.
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