Hémorroïdes : signes, symptômes et complications

Pour la plupart des gens, les signes et symptômes des hémorroïdes – démangeaisons, gonflement, inconfort – seront légers et répondront aux remèdes maison. Dans une minorité de cas, cependant, les signes et les symptômes des hémorroïdes seront suffisamment graves pour nécessiter un traitement médical. Rarement, les hémorroïdes qui provoquent une perte de sang importante ou un caillot sanguin peuvent mettre la vie en danger. Il est important de noter que l’une des principales cartes de visite des hémorroïdes, du sang dans ou sur les selles ou sur du papier toilette, ne doit jamais être considérée comme normale. Bien que la cause puisse en effet être des hémorroïdes, une maladie plus grave pourrait être en cours.

Symptômes fréquents

Les hémorroïdes peuvent s’accompagner de symptômes externes et/ou internes, selon la façon dont elles se forment.

Hémorroïdes externes

Les hémorroïdes à l’extérieur de l’anus sont appelées hémorroïdes externes. Une grosseur dure peut être ressentie dans cette zone et peut souvent être inconfortable car elle est irritée par les selles et par l’essuyage avec du papier toilette. Les hémorroïdes externes sont douloureuses en raison des nombreuses terminaisons nerveuses situées sur la peau autour de l’anus.

Les symptômes des hémorroïdes externes peuvent inclure :

• Douleur anale
• Saignement pendant les selles
• Sensation de brûlure autour de l’anus
• Démangeaisons (prurit anal)
• Gonflement autour de l’anus
• Tendresse lors de l’essuyage

Hémorroïdes internes

Les hémorroïdes à l’intérieur du rectum, appelées hémorroïdes internes, peuvent ne pas provoquer de symptômes et ne peuvent être découvertes ou diagnostiquées que lorsqu’elles provoquent des saignements.

Cependant, dans certains cas, une hémorroïde interne peut devenir prolapsus et s’étendre hors de l’anus. Cela peut arriver, par exemple, lorsque vous soulevez quelque chose de lourd ou pendant une selle. Une hémorroïde prolabée peut devenir douloureuse, mais se rétracte généralement d’elle-même à l’intérieur de l’anus.

Les symptômes des hémorroïdes internes peuvent inclure :

• Saignement pendant les selles
• Démangeaisons (prurit anal)
• Douleur en cas de prolapsus

Symptômes rares

Les hémorroïdes sont généralement considérées comme un problème bénin et courant, mais dans de rares circonstances, il peut y avoir des signes et des symptômes plus gênants. Dans certains cas, il peut y avoir des salissures fécales avec la présence d’hémorroïdes, ou une sensation que l’intestin n’est pas complètement vidé après être allé aux toilettes.

Les hémorroïdes externes peuvent rarement avoir une accumulation de sang à l’intérieur et parfois un caillot, ce qu’on appelle une hémorroïde thrombosée aiguë. Ce type d’hémorroïde peut provoquer une inflammation et peut donner l’impression d’une grosseur douloureuse et dure de la taille d’une bille à l’extérieur de l’anus.

Si une hémorroïde interne prolapsus et ne peut pas être repoussée à l’intérieur, il peut s’agir d’un prolapsus chronique. Rarement, le prolapsus peut entraîner des complications telles qu’un manque de circulation sanguine dans la région et une infection.

Complications

Les hémorroïdes peuvent être chroniques et douloureuses, mais elles ne causent généralement pas de complications. Rarement, une hémorroïde thrombosée peut se rompre. Cela peut provoquer plus de saignements et de douleurs, mais le site de la rupture guérit généralement tout seul. Dans certains cas, une étiquette cutanée peut se former à l’emplacement d’une hémorroïde thrombosée qui a guéri.

Quand consulter un médecin

Le sang dans les selles n’est jamais normal et doit toujours être discuté avec un médecin, même si on pense qu’il s’agit d’une hémorroïde.

Le sang dans les selles est le plus souvent le résultat d’hémorroïdes; le sang rouge vif est caractéristique.Les selles qui ont du sang rouge plus foncé ou qui semblent goudronneuses peuvent être liées à une autre affection, en particulier à une zone associée à une zone située plus haut dans le tube digestif. En cas de ces symptômes, il pourrait être nécessaire d’avoir des tests pour exclure d’autres conditions.

Ce type de saignement n’est pas typique des hémorroïdes et peut indiquer qu’un autre problème se produit. De même, le mucus ou le pus du rectum, la fièvre, les frissons, les nausées ou un rythme cardiaque rapide ne sont pas des symptômes courants d’une hémorroïde et sont également une raison de consulter immédiatement un médecin.