Guide de traitement de l'arythmie cardiaque

Si vous souffrez d’arythmie cardiaque, un traitement peut être nécessaire ou non. Habituellement, vous n’avez besoin d’un traitement que si l’arythmie provoque des symptômes importants ou si elle vous expose à un risque d’arythmie ou de complication d’arythmie plus grave.

Traiter les battements cardiaques lents

Si les battements cardiaques lents n’ont pas de cause pouvant être corrigée, les médecins les traitent souvent avec un stimulateur cardiaque, car aucun médicament ne peut accélérer de manière fiable le cœur.

Un stimulateur cardiaque est un petit appareil qui est généralement implanté près de votre clavicule. Un ou plusieurs fils à pointe d’électrode vont du stimulateur cardiaque à travers vos vaisseaux sanguins jusqu’à votre cœur interne. Si votre rythme cardiaque est trop lent ou s’il s’arrête, le stimulateur cardiaque envoie des impulsions électriques qui stimulent votre cœur à battre à un rythme régulier.

Traiter les battements cardiaques rapides

Pour les battements cardiaques rapides, le traitement sera effectué avec une ou plusieurs des méthodes suivantes :

Manœuvres vagales. Vous pourrez peut-être arrêter une arythmie qui commence au-dessus de la moitié inférieure de votre cœur (tachycardie supraventriculaire) en utilisant des manœuvres particulières, notamment retenir votre respiration et forcer, tremper votre visage dans de l’eau glacée ou tousser. Ces manœuvres affectent le système nerveux. qui contrôle votre rythme cardiaque (nerfs vagues), provoquant souvent un ralentissement de votre rythme cardiaque. Cependant, les manœuvres vagales ne fonctionnent pas pour tous les types d’arythmies.
Médicaments. Pour de nombreux types de tachycardie, on peut vous prescrire des médicaments pour contrôler votre fréquence cardiaque ou rétablir un rythme cardiaque normal. Il est très important de prendre tout médicament anti-arythmique exactement comme indiqué par votre médecin afin de minimiser les complications. Si vous souffrez de fibrillation auriculaire, votre médecin peut vous prescrire des anticoagulants pour empêcher la formation de caillots sanguins dangereux.
Cardioversion. Si vous souffrez d’un certain type d’arythmie, comme la fibrillation auriculaire, votre médecin peut utiliser la cardioversion, qui peut être réalisée sous forme de procédure ou à l’aide de médicaments. . Le courant affecte les impulsions électriques dans votre cœur et peut rétablir un rythme normal.
Ablation par cathéter. Dans cette chirurgie, votre médecin enfile un ou plusieurs cathéters dans vos vaisseaux sanguins jusqu’à votre cœur. Les électrodes aux extrémités du cathéter peuvent utiliser la chaleur, le froid extrême ou l’énergie de radiofréquence pour endommager (faire l’ablation) d’une petite partie du tissu cardiaque et créer un blocage électrique le long de la voie qui cause votre arythmie.

Manœuvres vagales pour la tachycardie supraventriculaire — Manœuvres vagales avec tachycardie supraventriculaire

Dispositifs implantables

Le traitement des arythmies cardiaques peut également impliquer l’utilisation d’un dispositif implantable :

Stimulateur cardiaque. Un stimulateur cardiaque est un dispositif implantable qui aide à contrôler les rythmes cardiaques anormaux. Un petit appareil est placé sous la peau près de la clavicule lors d’une intervention chirurgicale mineure. Un fil isolé s’étend de l’appareil au cœur, où il est ancré en permanence. Si un stimulateur cardiaque détecte une fréquence cardiaque anormale, il émet des impulsions électriques qui stimulent votre cœur à battre à une fréquence normale.
Défibrillateur cardioverteur implantable (DCI). Votre médecin peut vous recommander cet appareil si vous présentez un risque élevé de développer un rythme cardiaque dangereusement rapide ou irrégulier dans la moitié inférieure de votre cœur (tachycardie ventriculaire ou fibrillation ventriculaire). Si vous avez subi un arrêt cardiaque soudain ou si vous souffrez de certaines affections cardiaques qui augmentent votre risque d’arrêt cardiaque soudain, votre médecin peut également vous recommander un DAI.
Un DAI est une unité alimentée par batterie qui est implantée sous la peau près de la clavicule – semblable à un stimulateur cardiaque. Un ou plusieurs fils à pointe d’électrode du DAI traversent les veines jusqu’au cœur. Le CIM surveille en permanence votre rythme cardiaque.

Si le DAI détecte un rythme cardiaque anormal, il envoie des chocs à basse ou haute énergie pour remettre le cœur à un rythme normal. Un DAI n’empêche pas un rythme cardiaque anormal de se produire, mais il traite le rythme cardiaque anormal s’il se produit.

Chirurgie

Dans certains cas, la chirurgie peut être le traitement recommandé pour les arythmies cardiaques :

Chirurgie du labyrinthe. Dans la chirurgie du labyrinthe, un chirurgien fait une série d’incisions chirurgicales dans le tissu cardiaque dans la moitié supérieure de votre cœur (oreillettes) pour créer un motif ou un labyrinthe de tissu cicatriciel. Parce que le tissu cicatriciel ne conduit pas l’électricité, il interfère avec les impulsions électriques parasites qui provoquent certains types d’arythmie. Bien que la chirurgie soit efficace, elle est généralement réservée aux personnes qui ne répondent pas à d’autres méthodes de traitement ou à celles qui ont des problèmes cardiaques. chirurgie pour d’autres raisons.
Pontage coronarien. Si vous souffrez d’une maladie coronarienne grave en plus d’arythmies, votre médecin peut effectuer un pontage coronarien. Cette chirurgie peut améliorer le flux sanguin vers votre cœur.

**Ablation avec cathéter**. Dans l’ablation avec cathéter, les cathéters sont enfilés à travers les vaisseaux sanguins jusqu’au cœur interne, et les électrodes aux extrémités du cathéter cartographient la propagation des impulsions électriques dans le cœur. Les électrodes aux extrémités du cathéter transmettent de l’énergie pour détruire une petite tache de tissu cardiaque et créer un blocage électrique le long de la voie qui cause votre arythmie.

**Stimulateurs cardiaques, défibrillateur**. Un stimulateur cardiaque à double chambre stimule l’oreillette et le ventricule. Un stimulateur cardiaque biventriculaire stimule les deux ventricules. Un défibrillateur cardioverteur implantable peut fonctionner comme le ferait un stimulateur cardiaque. De plus, si le défibrillateur cardioverteur détecte une tachycardie ventriculaire ou une fibrillation ventriculaire, il envoie un choc pour remettre le cœur à un rythme normal.

Comment prévenir l’arythmie cardiaque

Pour prévenir les arythmies cardiaques, vous devez adopter un mode de vie sain pour le cœur afin de réduire votre risque de maladie cardiaque. Un mode de vie sain pour le cœur comprend :

Adopter une alimentation saine pour le cœur
Rester actif physiquement et maintenir un poids santé
Éviter de fumer du tabac
Limiter ou éviter la caféine et l’alcool
Réduire le stress, car le stress intense et la colère peuvent causer des problèmes de rythme cardiaque
Utiliser les médicaments en vente libre avec prudence, car certains médicaments contre le rhume et la toux contiennent des stimulants qui peuvent déclencher un rythme cardiaque rapide

Mode de vie et remèdes maison

En plus d’autres méthodes de traitement, votre médecin peut vous suggérer d’apporter des changements à votre mode de vie qui maintiendront votre cœur en aussi bonne santé que possible.

Ces changements de style de vie peuvent inclure :

Mangez des aliments sains pour le cœur. Adoptez une alimentation saine, pauvre en sel et en graisses solides et riche en fruits, légumes et grains entiers.
Exercice régulier. Essayez de faire de l’exercice pendant au moins 30 minutes la plupart des jours.
Arrêtez de fumer du tabac. Si vous fumez du tabac et que vous ne pouvez pas arrêter de fumer par vous-même, parlez à votre médecin des stratégies ou des programmes pour vous aider à arrêter de fumer.
Maintenez un poids santé. Le surpoids augmente le risque de développer une maladie cardiaque.
Gardez la pression artérielle et le taux de cholestérol sous contrôle. Modifiez votre mode de vie et prenez les médicaments prescrits pour corriger l’hypertension artérielle ou l’hypercholestérolémie.
Limiter la consommation d’alcool.
Maintenir les soins de suivi. Prenez vos médicaments tels que prescrits et prenez des rendez-vous de suivi réguliers avec votre médecin. Informez votre médecin si vos symptômes s’aggravent.

Thérapies alternatives

Des recherches sont en cours concernant l’efficacité de plusieurs formes de thérapies médicales complémentaires et alternatives pour l’arythmie.

Certains types de thérapies complémentaires et alternatives peuvent être utiles pour réduire le stress, comme :

Yoga
Méditation
Techniques de relaxation

Certaines études ont montré que l’acupuncture peut aider à réduire les rythmes cardiaques irréguliers dans certaines arythmies, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires.

Le rôle des acides gras oméga-3, un nutriment présent principalement dans le poisson, dans la prévention et le traitement des arythmies n’est pas encore clair. Mais il semble que cette substance soit utile pour prévenir et traiter certaines arythmies.

Se préparer à un rendez-vous avec un médecin

Si vous pensez souffrir d’arythmie cardiaque, prenez rendez-vous avec votre médecin de famille. Si une arythmie cardiaque est détectée tôt, votre traitement peut être plus facile et plus efficace. Finalement, cependant, vous pouvez être référé à un médecin formé aux maladies cardiaques (cardiologue).

Si votre arythmie cardiaque persiste pendant plus de quelques minutes ou s’accompagne d’un évanouissement, d’un essoufflement ou d’une douleur thoracique, vous devez appeler un numéro de téléphone d’urgence ou demander à quelqu’un de vous conduire à la salle d’urgence la plus proche.

Parce que les rendez-vous avec votre médecin peuvent être brefs et parce qu’il y a souvent beaucoup de choses à discuter, vous devez vous préparer pour votre rendez-vous. Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer pour votre rendez-vous et savoir ce que votre médecin vous demandera.

Ce que tu peux faire

Soyez conscient de toutes les restrictions de pré-rendez-vous. Au moment de prendre rendez-vous, assurez-vous de demander à l’avance s’il y a quelque chose que vous devez faire, comme restreindre votre alimentation. Vous devrez peut-être le faire si votre médecin vous demande des analyses de sang.
Notez tous les symptômes que vous ressentez, y compris tout symptôme qui peut sembler sans rapport avec une arythmie cardiaque.
Notez les informations personnelles clés, y compris des antécédents familiaux de maladie cardiaque, d’accident vasculaire cérébral, d’hypertension artérielle ou de diabète, et tout stress majeur ou changement de vie récent.
Faire une liste de tous les médicaments, y compris les vitamines ou les suppléments que vous prenez.
Emmenez un membre de votre famille ou un ami avec vous. Parfois, il peut être difficile de se souvenir de toutes les informations qui vous sont fournies lors d’un rendez-vous. Quelqu’un qui vous accompagne peut se souvenir de quelque chose que vous avez manqué ou oublié.
Écrivez une liste de questions demander à votre médecin.

Pour les arythmies cardiaques, voici quelques questions de base à poser à votre médecin :

Quelle est la cause la plus probable de mes symptômes ?
Y a-t-il d’autres causes possibles à mes symptômes?
De quels types de tests ai-je besoin ? Dois-je faire quelque chose pour me préparer à ces tests ?
Quelle est la méthode de traitement la plus appropriée?
Y a-t-il des aliments ou des boissons que je devrais éviter ? Y a-t-il quelque chose que je devrais ajouter à mon alimentation?
Quel est le niveau approprié d’activité physique?
À quelle fréquence devrais-je subir un dépistage des maladies cardiaques ou d’autres complications d’une arythmie ?
J’ai d’autres problèmes de santé. Comment gérer au mieux ces problèmes de santé ensemble ?
Existe-t-il une médecine alternative générique au médicament que vous prescrivez ?
Y a-t-il un document que je peux emporter chez moi ? Quels sites recommandez-vous ?

Ce que votre médecin peut vous demander

Votre médecin vous demandera :

Quand avez-vous commencé à ressentir des symptômes ?
Vos symptômes ont-ils été continus ou les symptômes vont-ils et disparaissent-ils ?
Quelle est la gravité de vos symptômes ?
Est-ce que quelque chose semble améliorer vos symptômes?
Qu’est-ce qui semble aggraver vos symptômes ?
Est-ce que quelqu’un dans votre famille souffre d’arythmie cardiaque?